护理信息技术课件.ppt

1、护理信息技术（案例应用版）项目 19 循证护理技术应用许海玲许海玲南通体臣卫生学校南通体臣卫生学校护理信息技术（案例应用版）创新教材 项目项目9 学习目标学习目标u1.1.掌握循证护理的概念与实施步骤掌握循证护理的概念与实施步骤u2.2.熟悉循证护理资源数据获取方法及途径熟悉循证护理资源数据获取方法及途径u3.3.了解专业护士循证能力的培养与提高途径了解专业护士循证能力的培养与提高途径护理信息技术（案例应用版）创新教材 教学环境教学环境u1.1.医院图书馆或学习中心医院图书馆或学习中心u2.2.学校护理文献检索中心学校护理文献检索中心 护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务一学习任务一

2、循证护理的概念与实施步骤循证护理的概念与实施步骤u一、循证护理的概念一、循证护理的概念循证护理（循证护理（Evidence-Based NursingEvidence-Based Nursing，EBNEBN），即以有价），即以有价值的、可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实值的、可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳的护理。证，用实证对病人实施最佳的护理。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务一学习任务一 循证护理的概念与实施步骤循证护理的概念与实施步骤u二、循证护理的发展二、循证护理的发展1.1.循证护理国外起源循证护理国外起源2.2.循证护理国内进展

3、循证护理国内进展护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务一学习任务一 循证护理的概念与实施步骤循证护理的概念与实施步骤u三、循证护理的作用与价值三、循证护理的作用与价值 1 1使经验护理成为科学使经验护理成为科学 2 2促进专业护士成长促进专业护士成长 3 3构建护理学科体系构建护理学科体系 4 4普及护理先进技术普及护理先进技术 5 5有利于节约护理资源有利于节约护理资源护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务一学习任务一 循证护理的概念与实施步骤循证护理的概念与实施步骤u四、循证护理实施步骤四、循证护理实施步骤 1.1.循证护理的第一步是将临床工作中遇到的、需要解决的护循证护理的第

4、一步是将临床工作中遇到的、需要解决的护理问题特定化、结构化。理问题特定化、结构化。比如，某护士在神经内科工作，神经内科老年病人多见，而比如，某护士在神经内科工作，神经内科老年病人多见，而且多为瘫痪的长期住院病人。护理问题是且多为瘫痪的长期住院病人。护理问题是“躯体移动障碍躯体移动障碍”，皮，皮肤长期受压容易导致肤长期受压容易导致“皮肤完整性受损皮肤完整性受损”，即压疮问题。那么你，即压疮问题。那么你在寻找压疮预防及解决途径的循证护理资料时，可以把问题确定在寻找压疮预防及解决途径的循证护理资料时，可以把问题确定为为“长期卧床病人的护理长期卧床病人的护理”，也可以是，也可以是“长期卧床病人的皮肤护

5、长期卧床病人的皮肤护理理”。但这个病人的主要问题是。但这个病人的主要问题是“年龄大，瘫痪不能动，长期住年龄大，瘫痪不能动，长期住院院”，据此，可以把循证护理问题特定化成，据此，可以把循证护理问题特定化成“神经内科长期住院神经内科长期住院老年病人的压疮预防老年病人的压疮预防”。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务一学习任务一 循证护理的概念与实施步骤循证护理的概念与实施步骤u四、循证护理实施步骤四、循证护理实施步骤 2 2查询研究领域实证查询研究领域实证 循证护理的第二步是根据所提出的问题进行系统的文献查寻循证护理的第二步是根据所提出的问题进行系统的文献查寻，寻找来源于研究领域的实证。可

6、以通过查寻相关文献数据库，寻找来源于研究领域的实证。可以通过查寻相关文献数据库，例如例如 MedlineMedline、CINAHLCINAHL、Cochrane Cochrane LibrayLibray，搜索国内外关于压，搜索国内外关于压疮预防方面的文献，特别是长期卧床的老年病人的压疮预防方面疮预防方面的文献，特别是长期卧床的老年病人的压疮预防方面的研究。的研究。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务一学习任务一 循证护理的概念与实施步骤循证护理的概念与实施步骤u四、循证护理实施步骤四、循证护理实施步骤 3 3审慎评价科研实证审慎评价科研实证 循证护理的第三步是对科研实证的有效性和实

7、用性循证护理的第三步是对科研实证的有效性和实用性进行审慎评审。对所有关于压疮预防研究方面的文章进行审慎评审。对所有关于压疮预防研究方面的文章进行评审，如科研设计的严密性、结论的有效性、科进行评审，如科研设计的严密性、结论的有效性、科研受到的限制等，推荐其中设计严密的科研所得到的研受到的限制等，推荐其中设计严密的科研所得到的结论。结论。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务一学习任务一 循证护理的概念与实施步骤循证护理的概念与实施步骤u四、循证护理实施步骤四、循证护理实施步骤 4 4实证结合护理经验实证结合护理经验 循证护理的第四步是将所获得的实证与临床专门知循证护理的第四步是将所获得的实

8、证与临床专门知识和经验、病人需求相结合，作出护理计划。总结护识和经验、病人需求相结合，作出护理计划。总结护理人员以往的压疮预防经验，寻找有关压疮病人体验理人员以往的压疮预防经验，寻找有关压疮病人体验的定性研究，结合科研结论，制定出适合病人的最佳的定性研究，结合科研结论，制定出适合病人的最佳护理计划。护理计划。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务一学习任务一 循证护理的概念与实施步骤循证护理的概念与实施步骤u四、循证护理实施步骤四、循证护理实施步骤 5 5实施护理计划实施护理计划 循证护理的第五步是通过动态评审的方法监测护理循证护理的第五步是通过动态评审的方法监测护理措施应用的效果。通过

9、运作性研究（措施应用的效果。通过运作性研究（action researchaction research），监测压疮预防项目的实施情况。），监测压疮预防项目的实施情况。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务二学习任务二 循证护理资源数据获取方法及途径循证护理资源数据获取方法及途径案例导入案例导入u王君是急诊观察室的一名护士，今天在病房护理了一位高王君是急诊观察室的一名护士，今天在病房护理了一位高渗性脱水的病人。医生为病人开了很多液体，她想知道高渗性脱水的病人。医生为病人开了很多液体，她想知道高渗性脱水患者在补液中补液速度应如何掌握。身边没有相渗性脱水患者在补液中补液速度应如何掌握。身边没

10、有相关书籍，别人建议她网上查找资料。那么怎样才能在网上关书籍，别人建议她网上查找资料。那么怎样才能在网上找到相关资料呢？这就是循证护理资源数据的获取方法的找到相关资料呢？这就是循证护理资源数据的获取方法的问题。问题。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务二学习任务二 循证护理资源数据获取方法及途径循证护理资源数据获取方法及途径 u一、生物医学文献数据库（一、生物医学文献数据库（PubMedPubMed）的循证护理技术）的循证护理技术 生物医学文献数据库（生物医学文献数据库（PubMedPubMed）网址：网址：http:/www.ncbi.nlm.nih.govhttp:/www.ncb

11、i.nlm.nih.govuPubMedPubMed是国际上最著名的生物医学文献数据库，从是国际上最著名的生物医学文献数据库，从19961996年开年开始向全世界免费开放，也是获取国外循证护理文献的重要途始向全世界免费开放，也是获取国外循证护理文献的重要途径。径。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务二学习任务二 循证护理资源数据获取方法及途径循证护理资源数据获取方法及途径 u二、利用搜索引擎进行循证护理的方法二、利用搜索引擎进行循证护理的方法 1.1.护理实证经验的搜索护理实证经验的搜索 2.2.循证护理专业书籍搜索循证护理专业书籍搜索 3.3.护理科研项目的搜索护理科研项目的搜索 4

12、.4.循证护理案例的搜索循证护理案例的搜索 护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务二学习任务二 循证护理资源数据获取方法及途径循证护理资源数据获取方法及途径 u三、国内知名循证护理网站资源利用三、国内知名循证护理网站资源利用 复旦大学复旦大学Joanna BriggsJoanna Briggs循证护理合作中心循证护理合作中心.网址：网址：http:/http:/ BriggsJoanna Briggs循证护循证护理中心合作建设。主页上提供了理中心合作建设。主页上提供了3 3个主要栏目：循证护理实践、循证教育和个主要栏目：循证护理实践、循证教育和循证研究。循证护理实践栏目旨在通过循证护理专

13、题讲座、循证护理培训以循证研究。循证护理实践栏目旨在通过循证护理专题讲座、循证护理培训以及优秀循证护理出版物的推荐，促进读者对循证护理概念、意义和实践方法及优秀循证护理出版物的推荐，促进读者对循证护理概念、意义和实践方法等的了解。等的了解。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务二学习任务二 循证护理资源数据获取方法及途径循证护理资源数据获取方法及途径 u四、循证护理电子期刊应用技术四、循证护理电子期刊应用技术 1.1.国外循证护理电子期刊国外循证护理电子期刊 循证护理电子期刊对广大护理人员而言是一种非常自循证护理电子期刊对广大护理人员而言是一种非常自然而方便的信息获取途径，这主要因为其工

14、作性质的特然而方便的信息获取途径，这主要因为其工作性质的特殊性，没有太多时间直接去图书馆阅读相应的期刊，因殊性，没有太多时间直接去图书馆阅读相应的期刊，因此电子期刊是她们获取循证护理信息的重要渠道。目前此电子期刊是她们获取循证护理信息的重要渠道。目前国外已有多种循证医学杂志，其中包括了国外已有多种循证医学杂志，其中包括了临床证据临床证据和和循证护理杂志循证护理杂志。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务二学习任务二 循证护理资源数据获取方法及途径循证护理资源数据获取方法及途径 u四、循证护理电子期刊应用技术四、循证护理电子期刊应用技术 2.2.国内循证护理电子刊物国内循证护理电子刊物 国

15、内的国内的1O1O多种护理杂志和多种护理杂志和2 2种循证医学杂志均已上网，要查找循种循证医学杂志均已上网，要查找循证护理的国内外文献比较方便。证护理的国内外文献比较方便。循证医学循证医学杂志杂志 (http:/(http:/ 学习任务三学习任务三 专业护士循证能力的培养与提高专业护士循证能力的培养与提高 u一、专业护士的核心能力一、专业护士的核心能力 专业护士的核心能力一般包括专业基础知识和技术能力专业护士的核心能力一般包括专业基础知识和技术能力、专业专科知识和技术能力、临床护理思维能力、教育与、专业专科知识和技术能力、临床护理思维能力、教育与科研能力、协调沟通与管理能力等。上述能力均与临床

16、护科研能力、协调沟通与管理能力等。上述能力均与临床护理的循证能力有关。循证能力是现代护士信息素养的基本理的循证能力有关。循证能力是现代护士信息素养的基本组成部分，也是专业护士成长的学习力。组成部分，也是专业护士成长的学习力。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务三学习任务三 专业护士循证能力的培养与提高专业护士循证能力的培养与提高 u二、专业护士的循证能力二、专业护士的循证能力 1.1.专业护士循证能力含义专业护士循证能力含义 护士应该具备护理实践并在实践中发现问题的能力；护士应该具备护理实践并在实践中发现问题的能力；护士应该具备一定的外语水平及计算机应用能力；护士应该具备一定的外语水平

17、及计算机应用能力；护士应该具备一定的科研能力，制定及执行护理计划的护士应该具备一定的科研能力，制定及执行护理计划的能力。能力。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务三学习任务三 专业护士循证能力的培养与提高专业护士循证能力的培养与提高 u二、专业护士的循证能力二、专业护士的循证能力 2.2.循证能力与文献检索能力的区别循证能力与文献检索能力的区别 随着护理教育及临床护理的发展，文献检索课程纳入随着护理教育及临床护理的发展，文献检索课程纳入护士培训计划当中。那么，是不是学习了文献检索就获得护士培训计划当中。那么，是不是学习了文献检索就获得了循证护理的能力呢？比如实例了循证护理的能力呢？比如

18、实例1919中，要查找有关中，要查找有关“拔针拔针法法”的文献，只要在相关搜索栏里输入的文献，只要在相关搜索栏里输入“关键词关键词”就可以就可以找到有关的文献了。但循证护理能力，包括发现临床问题找到有关的文献了。但循证护理能力，包括发现临床问题、将临床问题特定化、结构化成具体问题，然后查找相关、将临床问题特定化、结构化成具体问题，然后查找相关文献，在文献中获得解决问题的能力。文献，在文献中获得解决问题的能力。护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务三学习任务三 专业护士循证能力的培养与提高专业护士循证能力的培养与提高 u二、专业护士的循证能力二、专业护士的循证能力 3.3.专业护士循证能力

19、的影响因素专业护士循证能力的影响因素 护理人员的循证医学知识水平护理人员的循证医学知识水平 信息检索能力信息检索能力 计算机应用能力计算机应用能力 医学英语水平医学英语水平护理信息技术（案例应用版）创新教材 学习任务三学习任务三 专业护士循证能力的培养与提高专业护士循证能力的培养与提高 u 三、循证护理能力的培养途径三、循证护理能力的培养途径 1 1参加循证医学培训参加循证医学培训 2 2 浏览循证医学及护理学网站浏览循证医学及护理学网站 3.3.开展临床护理科研及撰写护理学术论文开展临床护理科研及撰写护理学术论文 4.4.调查社会护理需求调查社会护理需求护理信息技术（案例应用版）创新教材 项

20、目项目19 学习小结学习小结u循证护理，即以有价值的、可信的科学研究结果为证据，循证护理，即以有价值的、可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳的护理。循提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳的护理。循证资源可通过教科书、期刊、文献数据库、结构化的信息证资源可通过教科书、期刊、文献数据库、结构化的信息资源和因特网获取。不断加强信息检索及循证护理信息资资源和因特网获取。不断加强信息检索及循证护理信息资源的获取能力是循证护理对当代护理人员的必然要求。护源的获取能力是循证护理对当代护理人员的必然要求。护士可以通过多种途径提高循证护理能力。如参加循证护理士可以通过多种途径提高循证护理能力。如参加循证护理培训、浏览循证医学及循证护理学网站、进行学术研究及培训、浏览循证医学及循证护理学网站、进行学术研究及撰写学术论文，调查社会护理需求撰写学术论文，调查社会护理需求 护理信息技术（案例应用版）创新教材 思考与实训练习题思考与实训练习题u1 1什么是循证护理？什么是循证护理？u2 2有哪些途径可以获取循证护理的资源？有哪些途径可以获取循证护理的资源？u3 3护理人员如何提高自己的循证护理能力？护理人员如何提高自己的循证护理能力？u3 3如何运用循证护理解决糖尿病病人的饮食问题？如何运用循证护理解决糖尿病病人的饮食问题？