新公共卫生概论-健康选择课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《新公共卫生概论-健康选择课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 公共卫生 概论 健康 选择 课件
- 资源描述:
-
1、健 康 选 择健 康 选 择耿 巍健康健康完好、幸福的状态完好、幸福的状态 19781978 WHOWHO HealthHealth is a state of is a state of complete physical,mental and social complete physical,mental and social well-beingwell-being and not merely the absence of and not merely the absence of disease or infirmity.disease or infirmity.心理、社会的完好状态
2、的部分标准心理、社会的完好状态的部分标准 必须与社会必须与社会协调协调 一致一致 心理行为符合心理行为符合年龄年龄特征和特征和角色角色特征特征我们是科学家!我们是艺术家!19201920 WinslowWinslow Public health is the Public health is the sciencescience and and artart of of p preventing disease,reventing disease,p prolonging life and rolonging life and promoting healthpromoting health
3、through through the organized efforts and the organized efforts and informed choices of informed choices of society,organizations,public and private,society,organizations,public and private,communitiescommunities and individuals.and individuals.我们是科学家!我们是艺术家!我们是科学家!我们是艺术家!19231923 WinslowWinslow Pub
4、lic health is the Public health is the sciencescience and and artart of of p preventing disease,reventing disease,p prolonging life and rolonging life and promoting healthpromoting health and and efficiencyefficiency through through organized organized communitycommunity efforts.efforts.新新公共卫生公共卫生萌芽
5、:二十世纪六十年代萌芽:二十世纪六十年代环境污染:日本水俣病环境污染:日本水俣病 、伦敦光化学烟雾、伦敦光化学烟雾工作压力:泰罗制工作压力:泰罗制标志:标志:1986 1986 加拿大渥太华加拿大渥太华健康促进大会健康促进大会渥太华宪章渥太华宪章概念:新公共卫生是概念:新公共卫生是“在政府领导下,在社会的水平上,在政府领导下,在社会的水平上,保保护人民远离疾病和促进人民健康的所有活动。护人民远离疾病和促进人民健康的所有活动。“新新”:1 1)强调社会支持、多部门合作和社区参与)强调社会支持、多部门合作和社区参与2 2)创建良好社会环境来引导健康的生活方式与行为)创建良好社会环境来引导健康的生活
6、方式与行为3 3)关注慢性病和精神卫生)关注慢性病和精神卫生健康选择(健康选择(Healthy choicesHealthy choices)生活方式和行为的选择往往是自主性的,生活方式和行为的选择往往是自主性的,选择健康的生活方式和行为以增进健康也可以是自主性的,选择健康的生活方式和行为以增进健康也可以是自主性的,诸如这样一些健康的生活方式和行为就是健康选择。诸如这样一些健康的生活方式和行为就是健康选择。按照增进健康的不同角度,我们可以将健康选择主要分为按照增进健康的不同角度,我们可以将健康选择主要分为三个方面,即医学手段的,健康行为的和社会环境的。三个方面,即医学手段的,健康行为的和社会环
7、境的。第一节第一节 医学干预医学干预 医学干预是医学干预是针对健康者和无症状的针对健康者和无症状的“患者患者”采取的采取的个人预防措施个人预防措施 ,是在临床环境下是在临床环境下第第一级一级预防与第预防与第二级二级预防的结合。预防的结合。良好的成本效果和成本效益良好的成本效果和成本效益 保险公司保险公司医学干预的实施者医学干预的实施者临床医生临床医生 优势:优势:病人对医生的建议有较大的病人对医生的建议有较大的依从性依从性;医生能通过医生能通过随访随访了解病人的健康状况的变化,了解病人的健康状况的变化,及时有针对性地提出建议;及时有针对性地提出建议;医生比其他医务工作者更直接接触更医生比其他医
8、务工作者更直接接触更多多的个体。的个体。多以临床医生实施医学干预从而进行个体化的多以临床医生实施医学干预从而进行个体化的疾病预防工作是最适宜的。疾病预防工作是最适宜的。医学干预的实施者医学干预的实施者全科医生全科医生开展社区卫生服务是当前我国卫生系统的重点工作之一。开展社区卫生服务是当前我国卫生系统的重点工作之一。社区卫生服务强调卫生工作要适应社区的特点,社区卫生服务强调卫生工作要适应社区的特点,要求服务的区域化、系统化和综合化。要求服务的区域化、系统化和综合化。在功能上要融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育在功能上要融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体。技术服务
9、为一体。服务的对象涵盖了健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保服务的对象涵盖了健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群和病人。健人群和病人。因此,全科医生作为社区卫生服务的提供者,进行疾病预防和因此,全科医生作为社区卫生服务的提供者,进行疾病预防和健康促进是其重要的职责。健康促进是其重要的职责。全科医生采用医学干预手段主要是免疫接种和疾病筛检。全科医生采用医学干预手段主要是免疫接种和疾病筛检。医学干预的手段医学干预的手段周期性健康检查周期性健康检查 运用格式化的健康筛检表格,运用格式化的健康筛检表格,针对不同年龄、性别而进行的健康检查,针对不同年龄、性别而进行的健康检查,着眼于一、二级预防
10、,着眼于一、二级预防,以无症状的个体为对象,以无症状的个体为对象,以早期发现疾患及危险因素,进而加以防治为目的,以早期发现疾患及危险因素,进而加以防治为目的,是临床工作中通过医学干预来预防疾病和促进健康的重要手段。是临床工作中通过医学干预来预防疾病和促进健康的重要手段。2008年我年我国国居民死因居民死因顺顺位位位次位次城市居民城市居民农村居民农村居民1 1恶性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤2 2心脏病心脏病脑血管病脑血管病3 3脑血管病脑血管病呼吸系统疾病呼吸系统疾病4 4呼吸系统疾病呼吸系统疾病心脏病心脏病5 5损伤和中毒损伤和中毒;外部原因外部原因 损伤和中毒损伤和中毒;外部原因外部原因
11、6 6内分泌内分泌,营养和代谢疾病营养和代谢疾病消化系统疾病消化系统疾病7 7消化系统疾病消化系统疾病其他疾病其他疾病8 8其他疾病其他疾病内分泌内分泌,营养和代谢疾病营养和代谢疾病9 9泌尿生殖系统疾病泌尿生殖系统疾病 泌尿生殖系统疾病泌尿生殖系统疾病 1010神经系统疾病神经系统疾病神经系统疾病神经系统疾病成年人周期性健康检查的内容成年人周期性健康检查的内容 1 1冠状动脉硬化性心脏病冠状动脉硬化性心脏病2 2脑血管病脑血管病3 3高血压高血压4 4高胆固醇血症高胆固醇血症5 5吸烟吸烟6 6肝癌肝癌7 7乳腺癌乳腺癌周期性健康检查计划表周期性健康检查计划表 有效的周期性健康检查项目的选择
12、条件如下:有效的周期性健康检查项目的选择条件如下:(1 1)所检查的疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题。)所检查的疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题。因而必须对社区疾病的发病率、患病率、死亡率、相对危因而必须对社区疾病的发病率、患病率、死亡率、相对危险性进行研究。险性进行研究。(2 2)该病有较长的潜伏期。)该病有较长的潜伏期。(3 3)该病在无症状期治疗比在有症状期才开始治疗有较好)该病在无症状期治疗比在有症状期才开始治疗有较好的治疗效果。的治疗效果。(4 4)所用的检查方法需简便易行,且易于为居民所接受。)所用的检查方法需简便易行,且易于为居民所接受。(5 5)整个检查、诊断、治疗
13、过程应符合成本效益,并应考)整个检查、诊断、治疗过程应符合成本效益,并应考虑社区的卫生经费开支。虑社区的卫生经费开支。美国预防服务工作组(美国预防服务工作组(19941994年)年)报告报告临床预防服务指导临床预防服务指导 医学干预的手段医学干预的手段免疫接种免疫接种 免疫预防是用特异性抗原或抗体免疫预防是用特异性抗原或抗体使机体获得对疾病的特异性免疫力,使机体获得对疾病的特异性免疫力,可提高机体的免疫水平,可提高机体的免疫水平,预防疾病的发生。预防疾病的发生。其方法为免疫接种。其方法为免疫接种。(一)几种主要传染病免疫接种疫苗(一)几种主要传染病免疫接种疫苗 1 1脊髓灰质炎三价混合疫苗脊髓
14、灰质炎三价混合疫苗2 2麻疹减毒活疫苗麻疹减毒活疫苗3 3卡介苗(卡介苗(BCGBCG)4 4乙肝疫苗乙肝疫苗5 5百白破混合制剂百白破混合制剂6 6A A群脑膜炎球菌多糖疫苗群脑膜炎球菌多糖疫苗7 7流行性乙型脑炎疫苗流行性乙型脑炎疫苗8 8流行性出血热疫苗流行性出血热疫苗9 9甲型肝炎疫苗甲型肝炎疫苗1010狂犬病疫苗狂犬病疫苗1111风疹活疫苗风疹活疫苗1212流行性腮腺炎活疫苗流行性腮腺炎活疫苗脊髓灰质炎减毒活疫苗脊髓灰质炎减毒活疫苗疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎2003.8 2003.8 尼日利亚尼日利亚 14751475病病1994 1994 俄罗斯俄罗斯 白喉白
15、喉 50005000死死2000 2000 爱尔兰爱尔兰 麻疹麻疹 12001200病病(二)儿童免疫(二)儿童免疫年年 龄龄疫疫 苗苗出生后出生后1月龄月龄2月龄月龄34 4月龄月龄4 45 5月龄月龄6 6月龄月龄8 81212月龄月龄2 2周岁周岁4 4周岁周岁7 7周岁周岁(小学一年级小学一年级)卡介苗(初种),乙肝疫苗(第卡介苗(初种),乙肝疫苗(第1次)次)乙肝疫苗(第乙肝疫苗(第2次)次)百白破混合制剂,脊髓灰质炎三价混合疫苗(第百白破混合制剂,脊髓灰质炎三价混合疫苗(第1次)次)百白破混合制剂,脊髓灰质炎三价混合疫苗(第百白破混合制剂,脊髓灰质炎三价混合疫苗(第2次)次)百白破
16、混合制剂,脊髓灰质炎三价混合疫苗(第百白破混合制剂,脊髓灰质炎三价混合疫苗(第3次)次)乙肝疫苗(第乙肝疫苗(第3次)次)麻疹减毒活疫苗麻疹减毒活疫苗百白破混合制剂加强百白破混合制剂加强1次次脊髓灰质炎三价混合疫苗复服脊髓灰质炎三价混合疫苗复服1次,乙肝疫苗加强次,乙肝疫苗加强1次次麻疹减活疫苗加强麻疹减活疫苗加强1次,卡介苗复种次,卡介苗复种1次次精制白喉类毒素,破伤风类毒素精制白喉类毒素,破伤风类毒素1次次(三)成人免疫(三)成人免疫对于成人的免疫接种,我国目前尚无统一规定的免疫程序。对于成人的免疫接种,我国目前尚无统一规定的免疫程序。成年人在接种时除年龄因素外,最重要的是考虑实际预防成年
17、人在接种时除年龄因素外,最重要的是考虑实际预防需要,如对特殊人群、特殊职业等。需要,如对特殊人群、特殊职业等。特殊人群:如育龄妇女特别是未婚妇女特殊人群:如育龄妇女特别是未婚妇女接种接种风疹疫苗风疹疫苗。特殊职业:如特殊职业:如饮食服务行业饮食服务行业 ,必要时接种伤寒疫苗。,必要时接种伤寒疫苗。第二节第二节 行为健康促进行为健康促进 人类的行为方式与健康和疾病有着极为密切的关系,人类的行为方式与健康和疾病有着极为密切的关系,一些不健康的行为方式是导致很多心身疾病的根源。一些不健康的行为方式是导致很多心身疾病的根源。人类的行为受到了人自身因素和环境因素的影响,人类的行为受到了人自身因素和环境因
18、素的影响,因此,人的行为是可以引导而发生改变的。因此,人的行为是可以引导而发生改变的。在公共卫生领域,通过健康教育等在公共卫生领域,通过健康教育等改变不健康的行为习惯改变不健康的行为习惯已成为促进人类全面健康的重要措施。已成为促进人类全面健康的重要措施。一、健康相关行为一、健康相关行为 个体或团体的与健康或疾病有关联的行为称为个体或团体的与健康或疾病有关联的行为称为健康相关行为。按行为对行为者自身和他人健健康相关行为。按行为对行为者自身和他人健康状况的影响,健康相关行为可分为促进健康康状况的影响,健康相关行为可分为促进健康行为和危害健康行为两大类。行为和危害健康行为两大类。“促进健康行为促进健
19、康行为”&“健康行为健康行为”(一)促进健康行为(一)促进健康行为促进健康行为是个人或群体表现出的、促进健康行为是个人或群体表现出的、客观上有利自身和他人健康的一组行为。客观上有利自身和他人健康的一组行为。特征:特征:有利性:行为表现有益于自己、他人和全社会。有利性:行为表现有益于自己、他人和全社会。如不抽烟、不酗酒。如不抽烟、不酗酒。规律性:行为表现有恒常的规律,如定时定量进餐。规律性:行为表现有恒常的规律,如定时定量进餐。和谐性:个体的行为表现有自己鲜明的个性,如选择运动和谐性:个体的行为表现有自己鲜明的个性,如选择运动项目,又能根据整体环境随时调整自身行为。项目,又能根据整体环境随时调整
20、自身行为。一致性:行为本身具外显性,但它与内心的心理情绪是一一致性:行为本身具外显性,但它与内心的心理情绪是一致的,没有冲突或表里不一的表现。致的,没有冲突或表里不一的表现。适宜性:行为强度有理性控制,无明显冲动表现;且该强适宜性:行为强度有理性控制,无明显冲动表现;且该强度是对健康有利的。度是对健康有利的。促进健康的行为分为促进健康的行为分为5 5大类大类 1 1日常健康行为,指日常生活中有益于健康的基本行为,日常健康行为,指日常生活中有益于健康的基本行为,如电脑窗口颜色设置、洗头发误区。如电脑窗口颜色设置、洗头发误区。2 2避开环境危害行为,指避免暴露于自然环境和社会环境避开环境危害行为,
21、指避免暴露于自然环境和社会环境中的有害健康的危险因素,如离开污染的环境、不接触疫中的有害健康的危险因素,如离开污染的环境、不接触疫水等。水等。3 3戒除不良嗜好。戒除不良嗜好。4 4预警行为,指对可能发生的危害健康的事件的预防性行预警行为,指对可能发生的危害健康的事件的预防性行为并在事故发生后正确处置的行为,如驾车、乘车系好安为并在事故发生后正确处置的行为,如驾车、乘车系好安全带。全带。5 5合理利用卫生服务的行为,指有效、合理地利用现有卫合理利用卫生服务的行为,指有效、合理地利用现有卫生保健服务,以实现三级预防,维护自身健康的行为,如生保健服务,以实现三级预防,维护自身健康的行为,如上节所述
展开阅读全文