母乳喂养指导ppt课件.ppt

1、1母乳喂养指导2乳房解剖乳房解剖Nipple乳头Larger ducts大导管Ducts小导管Montgomerys glands蒙哥马利腺 Areola乳窦 腺泡 支持组织和脂肪Milk-secreting cells泌乳细胞 Muscle cells肌细胞Oxytocin makes them contract催产素促使它们收缩Prolactin makes them secrete milk催乳素使之分泌乳汁 34主要内容主要内容喂奶前的指导喂奶前的指导喂养姿势的指导喂养姿势的指导喂奶后的指导喂奶后的指导 5喂奶前的指导喂奶前的指导 1、给新生儿换清洁尿布。、给新生儿换清洁尿布。2、准备

2、好热水和毛巾，请产妇洗手。、准备好热水和毛巾，请产妇洗手。3、用温热毛巾为产妇清洁乳房。、用温热毛巾为产妇清洁乳房。3、若乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始、若乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂。哺喂。6摇篮式：大部分橄榄球式（环抱式）常用的正确哺乳姿势常用的正确哺乳姿势交叉式侧卧式7摇篮式摇篮式 母亲坐的椅子高度要合适母亲坐的椅子高度要合适 用一个垫或枕头放在她的背后用一个垫或枕头放在她的背后 如果椅子太高，放一小凳子在母亲脚下，注意不要使母亲如果椅子太高，放一小凳子在母亲脚下，注意不要使母亲的膝盖抬得过高，这样会使得婴儿的鼻头不能对着母亲的的膝盖抬得过高，这样会使得婴儿

3、的鼻头不能对着母亲的乳头。乳头。如果母亲坐在床上，如果母亲坐在床上，垫一枕头在她背后会有帮助。垫一枕头在她背后会有帮助。8环抱式方法环抱式方法 母亲将孩子放在胳膊下母亲将孩子放在胳膊下 用枕头托住新生儿的身体用枕头托住新生儿的身体 婴儿的头枕在母亲的手上婴儿的头枕在母亲的手上9交叉式方法交叉式方法 母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子 母亲用前臂托住婴儿的身体母亲用前臂托住婴儿的身体 婴儿的头枕在母亲的手上婴儿的头枕在母亲的手上 母亲的手在婴儿的耳朵或更低一点的水平托住婴儿的头部母亲的手在婴儿的耳朵或更低一点的水平托住婴儿的头部或用枕头帮助托着婴儿的身体或用枕头帮助托着婴儿

4、的身体 可用乳房同侧的手托起乳房，不是将婴儿的脑部推向乳房可用乳房同侧的手托起乳房，不是将婴儿的脑部推向乳房10卧位方法卧位方法 帮助母亲采用舒适放松的体位躺着；母亲要侧卧位头枕在帮助母亲采用舒适放松的体位躺着；母亲要侧卧位头枕在枕头的边缘；孩子的头不要枕在母亲的手臂上，母亲的手枕头的边缘；孩子的头不要枕在母亲的手臂上，母亲的手臂要放在上方枕头旁；新生儿也要卧位。臂要放在上方枕头旁；新生儿也要卧位。母亲不要用手按住新母亲不要用手按住新 生儿的头部，让新生生儿的头部，让新生 儿的头部能自由活动；儿的头部能自由活动；避免乳房堵住新生儿避免乳房堵住新生儿 的鼻部，引起呼吸不畅。的鼻部，引起呼吸不畅。

5、11正确的含接姿势正确的含接姿势1、母亲用、母亲用C字形的方法托起乳房字形的方法托起乳房2、用乳头刺激孩子的口周围、用乳头刺激孩子的口周围3、使孩子建立觅食反射、使孩子建立觅食反射4、当孩子的口张到足够大时、当孩子的口张到足够大时5、将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中、将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中12C C字形托起乳房的方法字形托起乳房的方法 食指支撑着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上食指支撑着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上 大拇指放在乳房的上方，托乳房的手不要在太靠近大拇指放在乳房的上方，托乳房的手不要在太靠近乳头处乳头处 两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易两个手指可以轻压乳房改善

6、乳房形态，使孩子容易含接。含接。如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。陪伴人员尽可能不要去碰母亲和婴儿。陪伴人员尽可能不要去碰母亲和婴儿。13新生儿正确含接姿势新生儿正确含接姿势15衔接乳头衔接乳头16衔接的好与差衔接的好与差17喂奶姿势的指导喂奶姿势的指导 哺乳后退出乳头：哺乳后退出乳头：退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，保护膜，预防乳头

7、皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法可以促成皲裂的愈合。此种方法可以促成皲裂的愈合。正确的哺乳方式正确的哺乳方式9要点要点 1、妈妈要坐舒服了、妈妈要坐舒服了 全身的肌肉要放松，腰后、肘下、怀中都要垫好枕全身的肌肉要放松，腰后、肘下、怀中都要垫好枕头。如果坐在椅子上，踩一只脚凳，将膝盖提高。如果头。如果坐在椅子上，踩一只脚凳，将膝盖提高。如果坐在床上，就用枕头垫在膝盖下。不要前倾身体将奶头坐在床上，就用枕头垫在膝盖下。不要前倾身体将奶头送进孩子嘴里，而是利用枕头将孩子拥抱到母亲胸前。送进孩子嘴里，而是利用枕头将孩子拥抱到母亲胸前。正确的哺乳方式正确的哺乳方式9要点要点 2、宝宝要躺舒服了

8、、宝宝要躺舒服了 宝宝横着或者竖着躺在母亲怀里，整个身体对着母宝宝横着或者竖着躺在母亲怀里，整个身体对着母亲的身体，脸对着母亲的乳房。注意宝宝不应该扭转头亲的身体，脸对着母亲的乳房。注意宝宝不应该扭转头和脖子来找奶头，他的头应该枕在母亲的前臂或者肘窝和脖子来找奶头，他的头应该枕在母亲的前臂或者肘窝里，母亲的前臂托住他的背，母亲的手托住他的屁股或里，母亲的前臂托住他的背，母亲的手托住他的屁股或者腿。者腿。正确的哺乳方式正确的哺乳方式9要点要点 3、将乳房提供给宝宝、将乳房提供给宝宝 用另外一只手握住乳房，拇指在上方，另用另外一只手握住乳房，拇指在上方，另外四只手指头捧住下方，形成一个外四只手指头

9、捧住下方，形成一个C字。注意字。注意手指头要离开乳晕一段距离。手指头要离开乳晕一段距离。正确的哺乳方式正确的哺乳方式9要点要点 4、鼓励宝宝正确地衔住乳房、鼓励宝宝正确地衔住乳房 用乳头逗引宝宝的下唇，或者，如果宝宝的脸转向用乳头逗引宝宝的下唇，或者，如果宝宝的脸转向另一边，轻轻地划过他的脸颊，觅食的本能会令宝宝转另一边，轻轻地划过他的脸颊，觅食的本能会令宝宝转头向母亲。再次逗引他的下唇，轻声鼓励宝宝张大嘴。头向母亲。再次逗引他的下唇，轻声鼓励宝宝张大嘴。等到宝宝嘴张的最大时，迅速地搂紧他，让他来含住乳等到宝宝嘴张的最大时，迅速地搂紧他，让他来含住乳房。乳头应该长驱直入他的嘴里，压在他舌头上方

10、，乳房。乳头应该长驱直入他的嘴里，压在他舌头上方，乳晕也至少应含入晕也至少应含入2.5厘米。宝宝的鼻尖应该碰到母亲的乳厘米。宝宝的鼻尖应该碰到母亲的乳房。即使母子贴得很近，宝宝也不会呼吸困难；宝宝的房。即使母子贴得很近，宝宝也不会呼吸困难；宝宝的鼻子向上翘，鼻孔冲外，因此他们吃母乳时可以顺畅呼鼻子向上翘，鼻孔冲外，因此他们吃母乳时可以顺畅呼吸。宝宝的下巴也应碰到母亲的乳房，宝宝的嘴唇应该吸。宝宝的下巴也应碰到母亲的乳房，宝宝的嘴唇应该呈外翻形状。母亲一般要试很多次才能成功，如果宝宝呈外翻形状。母亲一般要试很多次才能成功，如果宝宝不耐烦，暂时停下来，待到宝宝平静下来再试。不耐烦，暂时停下来，待到

11、宝宝平静下来再试。正确的哺乳方式正确的哺乳方式9要点要点 5、含住乳晕、含住乳晕 宝宝不仅要含住母亲的乳头，更重要的是，要含住宝宝不仅要含住母亲的乳头，更重要的是，要含住大部分的乳晕，母亲的乳头应该完全越过宝宝的牙床。大部分的乳晕，母亲的乳头应该完全越过宝宝的牙床。仅仅吸吮乳头不仅不会使宝宝吃到奶，而且会引起乳头仅仅吸吮乳头不仅不会使宝宝吃到奶，而且会引起乳头皲裂。正确的姿势有助于宝宝挤压乳晕下的输奶管，以皲裂。正确的姿势有助于宝宝挤压乳晕下的输奶管，以获取大量乳汁。一旦发现宝宝的衔乳方式不对，应该用获取大量乳汁。一旦发现宝宝的衔乳方式不对，应该用小手指伸进宝宝下唇和乳房之间，断开衔接，重新来

12、。小手指伸进宝宝下唇和乳房之间，断开衔接，重新来。正确的哺乳方式正确的哺乳方式9要点要点 6、有效的吸吮方式、有效的吸吮方式 注意宝宝应该吸吮母亲的乳房，而不是他的舌头或下注意宝宝应该吸吮母亲的乳房，而不是他的舌头或下唇。如果发现宝宝的下唇窝在嘴里，可以用手轻轻拨弄他唇。如果发现宝宝的下唇窝在嘴里，可以用手轻轻拨弄他的下巴和嘴，将下唇释放出来。宝宝吸吮的，应该是母亲的下巴和嘴，将下唇释放出来。宝宝吸吮的，应该是母亲的乳晕，这样才能有效地刺激乳腺分泌乳汁。的乳晕，这样才能有效地刺激乳腺分泌乳汁。正确的哺乳方式正确的哺乳方式9要点要点 7、协助宝宝的呼吸、协助宝宝的呼吸 宝宝的下颌应该紧贴母亲的乳

13、房，鼻子轻宝宝的下颌应该紧贴母亲的乳房，鼻子轻轻地碰到母亲的乳房。这样他的呼吸还是很通轻地碰到母亲的乳房。这样他的呼吸还是很通畅。如果母亲的乳房阻挡了他的鼻孔，可以试畅。如果母亲的乳房阻挡了他的鼻孔，可以试着轻轻按下乳房，协助宝宝呼吸。着轻轻按下乳房，协助宝宝呼吸。正确的哺乳方式正确的哺乳方式9要点要点 8、母亲要多摄取液体、母亲要多摄取液体 每次喂奶之前以及中间，最好喝一杯水、果每次喂奶之前以及中间，最好喝一杯水、果汁或其他有益液体，有助于乳汁的充盈，免得母汁或其他有益液体，有助于乳汁的充盈，免得母亲自身脱水。亲自身脱水。正确的哺乳方式正确的哺乳方式9要点要点 9、按需喂奶、多喂、勤喂、按需

14、喂奶、多喂、勤喂 在奶下来后的最初一段时期，平均每在奶下来后的最初一段时期，平均每24小时小时至少哺乳至少哺乳8次次10次。次。真正的奶是在宝宝出生真正的奶是在宝宝出生2天天5天之内下来，天之内下来，其决定因素包括这是否是第一个孩子、分娩过程其决定因素包括这是否是第一个孩子、分娩过程带来的疲惫感、宝宝是否很快掌握正确的吸吮技带来的疲惫感、宝宝是否很快掌握正确的吸吮技巧、以及他是否频繁而且有效地吸吮。直到奶下巧、以及他是否频繁而且有效地吸吮。直到奶下来，宝宝吃到的是初乳，富含蛋白质、免疫因子来，宝宝吃到的是初乳，富含蛋白质、免疫因子以及其他对新生儿有利的成分。大约一周之内母以及其他对新生儿有利的

15、成分。大约一周之内母乳处于过渡时期，乳处于过渡时期，10天天14天后母乳就成熟了。天后母乳就成熟了。母乳喂养的新生儿需要额外添加水吗？母乳喂养的新生儿需要额外添加水吗？母乳喂养的孩子和奶粉喂养的孩子不同，母乳喂养的孩子和奶粉喂养的孩子不同，不需要额外喂水。母亲的奶中水分含量很高，不需要额外喂水。母亲的奶中水分含量很高，奶粉却是浓缩的。不要喂水不是因为水本身有奶粉却是浓缩的。不要喂水不是因为水本身有什么不好，而是如果新生儿用奶瓶喝水，容易什么不好，而是如果新生儿用奶瓶喝水，容易引起引起“乳头错觉乳头错觉”，并且由于减少对乳头的吸，并且由于减少对乳头的吸吮，进而破坏母乳喂养的和谐。吮，进而破坏母乳

16、喂养的和谐。哺乳之初体验哺乳之初体验-下奶的几点要素下奶的几点要素北京和睦家医院美国助产士乔伊有一句名言，北京和睦家医院美国助产士乔伊有一句名言，“每一个女人都每一个女人都是一头母牛，都有奶。是一头母牛，都有奶。”就看母亲是否掌握下奶的几点要素：就看母亲是否掌握下奶的几点要素：一、早早开始一、早早开始如果条件允许，孩子刚一出生，就抱到怀里让她吸吮母亲的乳如果条件允许，孩子刚一出生，就抱到怀里让她吸吮母亲的乳头。新生儿在出生后有头。新生儿在出生后有45分钟的时间，十分安静而又警觉，直视父分钟的时间，十分安静而又警觉，直视父母的脸，并且对说话声做出反应。出生后母的脸，并且对说话声做出反应。出生后2

17、0到到30分钟之间，新生儿分钟之间，新生儿的吸吮反射最为强烈。在出生后的第一个小时里，大多数宝宝们都的吸吮反射最为强烈。在出生后的第一个小时里，大多数宝宝们都准备好了、甚至急于吃到妈妈的奶头。如果错过了这个黄金时间，准备好了、甚至急于吃到妈妈的奶头。如果错过了这个黄金时间，宝宝的吸吮反射在今后的一天半之内会有所减弱。宝宝的吸吮反射在今后的一天半之内会有所减弱。早早的吸吮，对于宝宝和产妇都有很多好处。吸吮帮助消除宝早早的吸吮，对于宝宝和产妇都有很多好处。吸吮帮助消除宝宝在分娩过程中承受的紧张，帮助宝宝适应新环境。吸吮有助于宫宝在分娩过程中承受的紧张，帮助宝宝适应新环境。吸吮有助于宫缩，有利于胎盘

18、的分娩以及产后恢复。缩，有利于胎盘的分娩以及产后恢复。哺乳之初体验哺乳之初体验-下奶的几点要素下奶的几点要素 二、和宝宝同室相处二、和宝宝同室相处母乳喂养是需要母亲和宝宝两个人一起进行的事业母乳喂养是需要母亲和宝宝两个人一起进行的事业。要是母亲和宝宝分离，还怎么喂奶呢？无论母亲喝多。要是母亲和宝宝分离，还怎么喂奶呢？无论母亲喝多少汤，如果宝宝不频繁地吸吮你的奶头，还是于事无济少汤，如果宝宝不频繁地吸吮你的奶头，还是于事无济。最理想的情况是妈妈和宝宝同室相处，想什么时候喂。最理想的情况是妈妈和宝宝同室相处，想什么时候喂奶就什么时候喂。母乳喂养的基本原则之一就是按需喂奶就什么时候喂。母乳喂养的基本

19、原则之一就是按需喂养，只要孩子一哭，妈妈马上就可以把孩子抱到怀里喂养，只要孩子一哭，妈妈马上就可以把孩子抱到怀里喂奶。而且也可以保证孩子吸吮的只是母乳，不是什么别奶。而且也可以保证孩子吸吮的只是母乳，不是什么别的添加物。的添加物。哺乳之初体验哺乳之初体验-下奶的几点要素下奶的几点要素 三、刻苦练习、频繁吸吮三、刻苦练习、频繁吸吮 大多数新妈妈和新生儿都需要学习成功母乳喂养的技巧：正确的哺乳大多数新妈妈和新生儿都需要学习成功母乳喂养的技巧：正确的哺乳姿势和正确的衔乳方式。并且在一开始，母子俩要经过一番磨合，才能达姿势和正确的衔乳方式。并且在一开始，母子俩要经过一番磨合，才能达到默契自如。到默契自

20、如。就把奶下来之前的喂养当作练习吧，不要担心孩子得不到养分。首先就把奶下来之前的喂养当作练习吧，不要担心孩子得不到养分。首先，母亲的奶是根据孩子的需要而生产的，新生儿在头几天需要很少，他们，母亲的奶是根据孩子的需要而生产的，新生儿在头几天需要很少，他们的小小的胃承受不了太多的食品。其次，即使母亲看不到有明显的乳汁分的小小的胃承受不了太多的食品。其次，即使母亲看不到有明显的乳汁分泌出来，母亲的乳房其实在分泌初乳，里边含有丰富的抗体，是给宝宝的泌出来，母亲的乳房其实在分泌初乳，里边含有丰富的抗体，是给宝宝的天然预防针，所以一定要让宝宝吃上。天然预防针，所以一定要让宝宝吃上。宝宝的吸吮，刺激母亲体内

21、催乳素的分泌，这种激素继而敦促母亲乳宝宝的吸吮，刺激母亲体内催乳素的分泌，这种激素继而敦促母亲乳房内的腺体生产母乳。因此，频繁的吸吮有助于乳汁的分泌。吸吮的越勤房内的腺体生产母乳。因此，频繁的吸吮有助于乳汁的分泌。吸吮的越勤，乳汁分泌的越旺盛。，乳汁分泌的越旺盛。哺乳之初体验哺乳之初体验-下奶的几点要素下奶的几点要素 四、拒绝奶瓶四、拒绝奶瓶 吸吮母乳是一件比较费劲的活动，而吸吮奶嘴却会很容易地吃吸吮母乳是一件比较费劲的活动，而吸吮奶嘴却会很容易地吃到东西。一旦宝宝适应了奶嘴的轻而易举，就不再愿意花费力气去到东西。一旦宝宝适应了奶嘴的轻而易举，就不再愿意花费力气去吸吮妈妈的奶头。吸吮频率的降低

22、、吸吮时间的减少，都会导致乳吸吮妈妈的奶头。吸吮频率的降低、吸吮时间的减少，都会导致乳汁分泌不顺畅，这是一个恶性循环。汁分泌不顺畅，这是一个恶性循环。如果在特殊情况下必须喂添加物，一定要让宝宝先吸吮妈妈的如果在特殊情况下必须喂添加物，一定要让宝宝先吸吮妈妈的奶头，然后再喂糖水或奶粉。最好不用奶瓶，而是用小勺。要给宝奶头，然后再喂糖水或奶粉。最好不用奶瓶，而是用小勺。要给宝宝培养成习惯，就是必须经过吸吮的努力，才能吃到东西。宝培养成习惯，就是必须经过吸吮的努力，才能吃到东西。哺乳之初体验哺乳之初体验-下奶的几点要素下奶的几点要素五、耐心等待、持之以恒五、耐心等待、持之以恒 没有任何一对母子是在第

23、一天就顺利地建立起成功没有任何一对母子是在第一天就顺利地建立起成功的母乳喂养关系。宝宝肯定是初出茅庐，母亲一般也是的母乳喂养关系。宝宝肯定是初出茅庐，母亲一般也是一点儿经验都没有的新手。母子俩都需要学习，学习的一点儿经验都没有的新手。母子俩都需要学习，学习的过程中需要耐心。一般来说，成功地产奶，需要过程中需要耐心。一般来说，成功地产奶，需要3到到7天天的时间。在母子的供需关系达到默契之前，肯定会经历的时间。在母子的供需关系达到默契之前，肯定会经历一些困难与错误。不要着急，不要气馁，坚持下去，坚一些困难与错误。不要着急，不要气馁，坚持下去，坚持就是胜利。持就是胜利。哺乳之初体验哺乳之初体验-下奶

24、的几点要素下奶的几点要素六、保持冷静、心情舒畅六、保持冷静、心情舒畅 对于一个新手妈妈，这是说起来容易，做起对于一个新手妈妈，这是说起来容易，做起来难。但是，保持心情舒畅，对于成功母乳喂养来难。但是，保持心情舒畅，对于成功母乳喂养至关重要。焦虑会妨碍乳汁的泌出，也就是说，至关重要。焦虑会妨碍乳汁的泌出，也就是说，即使母亲的身体生产了母乳，如果母亲不放松，即使母亲的身体生产了母乳，如果母亲不放松，乳汁就不会流出来。因此要尽量放松，保持心情乳汁就不会流出来。因此要尽量放松，保持心情愉快。愉快。34喂养后的指导喂养后的指导 哺乳后拍嗝：哺乳后拍嗝：哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，哺乳后将新

25、生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。以避免呛奶。35达标标准达标标准 产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁排出顺畅。情愉快，乳汁排出顺畅。新生儿可以有效吸吮。新生儿可以有效吸吮。36注意事项注意事项 1、指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。生呛奶。2、防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。、防止乳房堵住新生儿

26、鼻孔而发生新生儿窒息。3、避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。、避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。37相关知识相关知识 1、两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生、两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮奶头时间不宜过长。儿吸吮奶头时间不宜过长。2、不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲、不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。裂，甚至发生新生儿窒息。3、母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则、母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定没有时间与次数的限定)。38相关知识相关知识 判定母乳是否充足的标准：判定母乳是否充足的标准：1、能使新生儿安静睡眠半小时左右每次。、能使新生儿安静睡眠半小时左右每次。2、大便次数达到、大便次数达到26次每日，呈金黄色糊状。次每日，呈金黄色糊状。3、小便次数、小便次数10次左右每日。次左右每日。4、体重增长、体重增长3050克每日，第一个月增长达克每日，第一个月增长达800克以上。克以上。5、如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。、如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。