灭菌制剂与无菌制剂课件.ppt
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1、第三章第三章 灭菌制剂与无菌制剂灭菌制剂与无菌制剂本章主要内容本章主要内容 第一节第一节 概述概述 第二节第二节 注射剂注射剂 第三节第三节 输液输液 第四节第四节 注射用无菌粉末注射用无菌粉末 第五节第五节 眼用制剂眼用制剂 第六节第六节 其他灭菌和无菌制剂其他灭菌和无菌制剂第一节第一节 概述概述一、基本概念一、基本概念 灭菌与无菌制剂灭菌与无菌制剂主要是指直接注入人体内或直接接触主要是指直接注入人体内或直接接触创伤面、黏膜等的一类制剂。由于这类制剂直接作用创伤面、黏膜等的一类制剂。由于这类制剂直接作用于人体血液系统,在使用前必须保证处于无菌状态。于人体血液系统,在使用前必须保证处于无菌状态
2、。1.灭菌和灭菌法灭菌和灭菌法(1)灭菌灭菌(sterilization):是指用物理或化学方法):是指用物理或化学方法将所有致病和非致病的微生物以及细菌的芽胞全部杀将所有致病和非致病的微生物以及细菌的芽胞全部杀灭。灭。(2)灭菌法灭菌法(the technique of sterilization):杀):杀死或除去所有微生物的繁殖体和芽胞的方法或技术。死或除去所有微生物的繁殖体和芽胞的方法或技术。2.无菌和无菌操作法无菌和无菌操作法(1)无菌无菌(sterility):指在一指定物体、介质:指在一指定物体、介质或环境中,不得存在任何活的微生物。或环境中,不得存在任何活的微生物。(2)无菌操
3、作法无菌操作法(aseptic technique):系):系指在整个操作过程中利用或控制一定条件,使指在整个操作过程中利用或控制一定条件,使产品避免被微生物污染的一种操作方法或技术。产品避免被微生物污染的一种操作方法或技术。3.防腐与消毒防腐与消毒(1)防腐防腐(Antisepsis):指利用低温和化学:指利用低温和化学药品防止和抑制微生物生长繁殖的方法药品防止和抑制微生物生长繁殖的方法(2)消毒消毒(Disinfection):指用物理和化学:指用物理和化学方法将病原微生物杀死的方法方法将病原微生物杀死的方法 4.灭菌与无菌制剂灭菌与无菌制剂(1)灭菌制剂灭菌制剂:采用某种物理或化学方法杀
4、:采用某种物理或化学方法杀灭所有活的微生物繁殖体和芽孢的一类药物灭所有活的微生物繁殖体和芽孢的一类药物制剂;制剂;(2)无菌制剂无菌制剂:采用无菌操作法或无菌技术:采用无菌操作法或无菌技术制备的不含任何活的微生物繁殖体和芽孢的制备的不含任何活的微生物繁殖体和芽孢的一类药物制剂。一类药物制剂。二、灭菌与无菌操作二、灭菌与无菌操作分类分类:1、物理灭菌法、物理灭菌法(1)干热灭菌法:)干热灭菌法:火焰灭菌法、火焰灭菌法、干热空气灭菌法干热空气灭菌法 (2)湿热灭菌法:热压灭菌法、流通蒸气灭菌法、)湿热灭菌法:热压灭菌法、流通蒸气灭菌法、煮沸灭菌法煮沸灭菌法、低温间歇灭菌法低温间歇灭菌法(3)射线灭
5、菌法:辐射灭菌法、紫外线灭菌法、)射线灭菌法:辐射灭菌法、紫外线灭菌法、微波灭菌法微波灭菌法(4)过滤灭菌法)过滤灭菌法2、化学灭菌法:气体灭菌法、化学药剂灭菌法、化学灭菌法:气体灭菌法、化学药剂灭菌法3、无菌操作法、无菌操作法(一)(一)物理灭菌法物理灭菌法1.干热灭菌法干热灭菌法:是利用火焰或干热空气进行灭菌的是利用火焰或干热空气进行灭菌的方法。方法。(1)火焰灭菌法)火焰灭菌法:定义:直接在火焰中烧灼灭菌的方法。定义:直接在火焰中烧灼灭菌的方法。特点:灭菌迅速、可靠、简便。特点:灭菌迅速、可靠、简便。适用范围适用范围:可用于耐火焰材质的物品、金属、:可用于耐火焰材质的物品、金属、玻璃及瓷
6、器等用具的灭菌,不适用于药品的灭玻璃及瓷器等用具的灭菌,不适用于药品的灭菌。菌。(2)干热空气灭菌法)干热空气灭菌法定义:在高温干热空气中灭菌的方法。定义:在高温干热空气中灭菌的方法。特点:干热空气穿透力弱,各处温度的均匀性特点:干热空气穿透力弱,各处温度的均匀性较差,而且干燥状态下微生物的耐热性强,因较差,而且干燥状态下微生物的耐热性强,因此本方法灭菌温度较高,灭菌时间较长。此本方法灭菌温度较高,灭菌时间较长。适用范围适用范围:可用于耐高温的玻璃制品、金属制:可用于耐高温的玻璃制品、金属制品、湿气难以穿透的油脂类、耐高温的粉末化品、湿气难以穿透的油脂类、耐高温的粉末化学药品等,如粉针剂用无菌
7、瓶的干燥就可采用学药品等,如粉针剂用无菌瓶的干燥就可采用干热灭菌法;本方法不适用于橡胶、塑料制品干热灭菌法;本方法不适用于橡胶、塑料制品及大部分的药品。及大部分的药品。灭菌条件与标准灭菌条件与标准:繁殖性细菌在繁殖性细菌在100以上干热以上干热1小时即可被杀小时即可被杀死;死;耐热性细菌芽胞在耐热性细菌芽胞在120以下长时间加热也以下长时间加热也不死亡,但在不死亡,但在140前后则杀菌效率急剧增前后则杀菌效率急剧增长;长;热原经热原经25030分钟,或分钟,或200以上以上45分钟,分钟,可遭破坏。可遭破坏。药典规定:药典规定:135-145灭菌需灭菌需3-5小时;小时;160-170灭菌需灭
8、菌需2-4小时;小时;180-200灭菌需灭菌需0.5-1小时。小时。2、湿热灭菌法湿热灭菌法 湿热灭菌法是在饱和蒸气、沸水或流通蒸湿热灭菌法是在饱和蒸气、沸水或流通蒸气中进行灭菌的方法。气中进行灭菌的方法。(1)热压灭菌法)热压灭菌法 定义:用压力大于常压的饱和水蒸气加热杀灭定义:用压力大于常压的饱和水蒸气加热杀灭微生物的方法。微生物的方法。特点:此法灭菌效果很强,能杀灭所有细菌繁特点:此法灭菌效果很强,能杀灭所有细菌繁殖体和芽胞,灭菌效果可靠。殖体和芽胞,灭菌效果可靠。适用范围适用范围:能耐高压蒸气的药物制剂、玻璃容:能耐高压蒸气的药物制剂、玻璃容器、金属容器、瓷器、橡胶塞、膜滤过器,等器
9、、金属容器、瓷器、橡胶塞、膜滤过器,等等,是制剂生产中应用最广泛的一种灭菌方法。等,是制剂生产中应用最广泛的一种灭菌方法。常用的几个压力与温度及时间的对应关系常用的几个压力与温度及时间的对应关系 11567KPa30min 12197KPa20min 杀死芽胞及繁殖菌杀死芽胞及繁殖菌 126139KPa15min热压灭菌的设备热压灭菌的设备 卧式热压灭菌柜卧式热压灭菌柜立式热压灭菌柜立式热压灭菌柜手提式热压灭菌器手提式热压灭菌器(2)流通蒸气灭菌法)流通蒸气灭菌法 定义:在常压下用定义:在常压下用100流通蒸气加热杀灭流通蒸气加热杀灭微生物的方法。微生物的方法。特点:不能保证杀灭所有的芽胞,不
10、是一种特点:不能保证杀灭所有的芽胞,不是一种十分可靠的灭菌法。十分可靠的灭菌法。适用范围:可用于消毒和不耐高热的药物制适用范围:可用于消毒和不耐高热的药物制剂等。剂等。灭菌条件:灭菌条件:通常灭菌时间为通常灭菌时间为10030-60分钟。分钟。(3)煮沸灭菌法)煮沸灭菌法定义:把待灭菌物品放入沸水中加热灭菌的方定义:把待灭菌物品放入沸水中加热灭菌的方法。法。特点:本法灭菌效果较差,不能确保杀灭所有特点:本法灭菌效果较差,不能确保杀灭所有的芽胞。的芽胞。适用范围:常用于注射器、注射针等器皿的消适用范围:常用于注射器、注射针等器皿的消毒和不耐高热的药物制剂等。毒和不耐高热的药物制剂等。灭菌条件灭菌
11、条件:煮沸:煮沸30-60分钟,必要时可加入适分钟,必要时可加入适当的抑菌剂,如甲酚、氯甲酚、苯酚、三氯叔当的抑菌剂,如甲酚、氯甲酚、苯酚、三氯叔丁醇等,可杀死芽胞菌。丁醇等,可杀死芽胞菌。(4)低温间歇灭菌法)低温间歇灭菌法 操作法:操作法:a.温度温度6080 1hr 灭菌灭菌b.室温或室温或37下放置下放置24hr,再进行上述条件下,再进行上述条件下的灭菌的灭菌c.反复操作反复操作35次次适用范围适用范围:本法适用于不耐高温的制剂的灭菌。缺点是:本法适用于不耐高温的制剂的灭菌。缺点是:费时,工效低,且芽胞的灭菌效果往往不理想,费时,工效低,且芽胞的灭菌效果往往不理想,必要时加适量的抑菌剂
12、以提高灭菌效率。必要时加适量的抑菌剂以提高灭菌效率。3射线灭菌法射线灭菌法(1)-射线辐射灭菌法射线辐射灭菌法:利用:利用如如60Co或或137Cs放射的射线杀菌放射的射线杀菌不耐热但对光稳定的药品器具、机械不耐热但对光稳定的药品器具、机械射线强度:射线强度:2.5104 Gy(2)紫外线灭菌法)紫外线灭菌法 定义:用紫外线照射杀灭微生物的方法。定义:用紫外线照射杀灭微生物的方法。机理:紫外线可作用于核酸蛋白促使其变性,同时空机理:紫外线可作用于核酸蛋白促使其变性,同时空气受紫外线照射后产生微量臭氧,后者有较强的杀菌气受紫外线照射后产生微量臭氧,后者有较强的杀菌作用。作用。特点:用于灭菌的紫外
13、线一般是特点:用于灭菌的紫外线一般是200-300nm,灭菌,灭菌力最强的波长是力最强的波长是254nm;紫外线是直线传播,可被不;紫外线是直线传播,可被不同的表面反射,穿透力微弱,但较易穿透清洁空气及同的表面反射,穿透力微弱,但较易穿透清洁空气及纯净的水。纯净的水。适用范围适用范围:空气、表面:空气、表面即环境灭菌或器具灭菌即环境灭菌或器具灭菌安瓿中的药液不适用安瓿中的药液不适用UV被玻璃吸收被玻璃吸收操作前开启操作前开启UV灯灯1-2hr左右左右(3)微波灭菌法)微波灭菌法 定义:用微波照射产生的热进行杀菌的方法;微波定义:用微波照射产生的热进行杀菌的方法;微波是指频率在是指频率在300兆
14、赫到兆赫到300千兆赫之间的电磁波。千兆赫之间的电磁波。机理:在微波照射下,电场方向每秒钟改变几亿次机理:在微波照射下,电场方向每秒钟改变几亿次或几十亿次,这使得极性分子(如水分子)的排列或几十亿次,这使得极性分子(如水分子)的排列位置随之急剧改变,在此过程中分子间互相撞击、位置随之急剧改变,在此过程中分子间互相撞击、摩擦而生热来实现灭菌的目的。摩擦而生热来实现灭菌的目的。特点:低温、常压、省时特点:低温、常压、省时(灭菌速度快,一般为灭菌速度快,一般为2-3分钟分钟)。适用于水性注射液的灭菌适用于水性注射液的灭菌 不足:设备和成本的限制,应用不普遍不足:设备和成本的限制,应用不普遍4、滤过除
15、菌法、滤过除菌法定义定义:滤过灭菌法是指用滤过方法除去活的或死的微:滤过灭菌法是指用滤过方法除去活的或死的微生物的方法,是一种机械除菌的方法。生物的方法,是一种机械除菌的方法。适用于对热不稳定的药物溶液、气体、水等的除菌。适用于对热不稳定的药物溶液、气体、水等的除菌。除菌滤过器:除菌滤过器:繁殖菌(繁殖菌(1m左右);芽胞菌(左右);芽胞菌(0.5m以下)以下)1)微孔薄膜滤器,孔径的规格一般选用)微孔薄膜滤器,孔径的规格一般选用0.22m或或0.3m;2)G6号垂熔玻璃漏斗,其滤孔直径在号垂熔玻璃漏斗,其滤孔直径在2m以下;以下;3)白陶土滤柱,孔径在)白陶土滤柱,孔径在1.3m以下。以下。
16、(二)(二)化学灭菌法化学灭菌法气体灭菌法:环氧乙烷,甲醛,丙二醇,甘油,过氧气体灭菌法:环氧乙烷,甲醛,丙二醇,甘油,过氧乙酸,适于不耐热的医用器具、操作室等的灭菌。乙酸,适于不耐热的医用器具、操作室等的灭菌。药液法:苯扎溴铵,酚,煤酚皂,乙醇等,适于手药液法:苯扎溴铵,酚,煤酚皂,乙醇等,适于手指,无菌设备、器具的消毒。指,无菌设备、器具的消毒。(三)(三)无菌操作法无菌操作法无菌操作法是指整个制备过程控制在无菌条件下进行无菌操作法是指整个制备过程控制在无菌条件下进行的一种操作方法。的一种操作方法。适用于制备不耐热的药物注射剂、眼用溶液、眼用适用于制备不耐热的药物注射剂、眼用溶液、眼用软膏
17、或皮试液等。软膏或皮试液等。1.无菌室的灭菌无菌室的灭菌:气体灭菌法甲醛溶液加热熏蒸法、丙二醇或气体灭菌法甲醛溶液加热熏蒸法、丙二醇或三甘醇蒸气熏蒸法、过氧乙酸熏蒸法等三甘醇蒸气熏蒸法、过氧乙酸熏蒸法等 定期用药液法在室内进行喷洒或擦拭室内的定期用药液法在室内进行喷洒或擦拭室内的用具、地面与墙壁等(如用用具、地面与墙壁等(如用3%酚溶液、酚溶液、2%煤皂酚溶液、煤皂酚溶液、0.2%苯扎溴铵或苯扎溴铵或75%乙醇)小乙醇)小量无菌制剂制备可采用层流洁净工作台。量无菌制剂制备可采用层流洁净工作台。2.无菌操作无菌操作按照无菌操作的要求进行操作按照无菌操作的要求进行操作(四)无菌检查法(四)无菌检查
18、法系指检查药品与辅料是否无菌的一种方法。系指检查药品与辅料是否无菌的一种方法。药典规定两种方法:药典规定两种方法:1.直接接种法:供试液接种于培养基上,培养直接接种法:供试液接种于培养基上,培养数日后观察数日后观察2.薄膜过滤法:供试液过滤后,滤膜在培养基薄膜过滤法:供试液过滤后,滤膜在培养基上培养数日后观察上培养数日后观察(五)灭菌参数(五)灭菌参数产生原因:灭菌过程中存在的问题:产生原因:灭菌过程中存在的问题:(1)灭菌温度测量的不是被灭菌物体内部的)灭菌温度测量的不是被灭菌物体内部的温度温度(2)现行的菌检方法难以检出极微量微生物)现行的菌检方法难以检出极微量微生物因此需对现行的灭菌方法
19、进行可靠性验证,因此需对现行的灭菌方法进行可靠性验证,F与与F0可作为验证灭菌可靠性的参数。可作为验证灭菌可靠性的参数。掌握以下含义:掌握以下含义:D值值:微生物的耐热参数,指在一定温度下,:微生物的耐热参数,指在一定温度下,将微生物杀灭将微生物杀灭90%的所需的时间的所需的时间(五)灭菌参数(五)灭菌参数Z值值:Z值的意义是降低一个值的意义是降低一个lgD值(或称一个对数单值(或称一个对数单位)所需升高温度的度数,也就是灭菌时间位)所需升高温度的度数,也就是灭菌时间减到原来的减到原来的1/10所需升高的温度度数。所需升高的温度度数。F值表示在给定的值表示在给定的Z值下,一系列温度值下,一系列
20、温度T下所产下所产生的灭菌效果与参比温度生的灭菌效果与参比温度T0下所产生的灭菌下所产生的灭菌效果相同时,效果相同时,T0温度下所相当的灭菌时间温度下所相当的灭菌时间F0值值:热压灭菌时的可靠性参数。热压灭菌时的可靠性参数。表示表示121C下热压灭菌时下热压灭菌时杀死容器中全部微生物所需要的时间杀死容器中全部微生物所需要的时间F0值的影响因素:值的影响因素:容器大小、形状、热穿透系数容器大小、形状、热穿透系数灭菌产品溶液黏度、容器填充量灭菌产品溶液黏度、容器填充量药品的染菌程度药品的染菌程度容器在灭菌器内的数量与排布容器在灭菌器内的数量与排布(五)灭菌参数(五)灭菌参数注射剂系指药物制成的供注
21、入体内注射剂系指药物制成的供注入体内的灭菌制剂。的灭菌制剂。第二节第二节 注射剂注射剂1.1.按分散系统分类按分散系统分类 1 1)溶液型注射剂)溶液型注射剂 水溶液(氯化钠注水溶液(氯化钠注射液、葡萄糖注射液)与非水溶液(油溶射液、葡萄糖注射液)与非水溶液(油溶液注射剂)液注射剂)2 2)混悬型注射剂)混悬型注射剂 (醋酸可的松注射(醋酸可的松注射液)。一般仅供肌肉注射。液)。一般仅供肌肉注射。3 3)乳剂型注射剂)乳剂型注射剂 (胶丁钙注射液和(胶丁钙注射液和静脉注射脂肪乳剂)静脉注射脂肪乳剂)4 4)注射用无菌粉末)注射用无菌粉末 简称粉针(青霉简称粉针(青霉素和糜蛋白酶等的粉针剂)素和
22、糜蛋白酶等的粉针剂)(一)注射剂的分类(一)注射剂的分类2.2.按体积大小和容器分类按体积大小和容器分类 1 1)普通注射剂(安瓿剂)普通注射剂(安瓿剂)2)输液(大容量注射剂)输液(大容量注射剂)(一)注射剂的分类(一)注射剂的分类1、药效迅速、剂量准确、作用可靠(可避免、药效迅速、剂量准确、作用可靠(可避免首过作用)首过作用)2、适用于不宜口服的药物、适用于不宜口服的药物3、适用于不能口服药物的病人、适用于不能口服药物的病人4、可发挥局部定位的作用、可发挥局部定位的作用5、定向作用(如脂质体和静脉乳剂)、定向作用(如脂质体和静脉乳剂)6、缺点:使用不便,注射疼痛,安全性低于、缺点:使用不便
23、,注射疼痛,安全性低于口服制剂,稳定性问题,制造过程复杂。口服制剂,稳定性问题,制造过程复杂。(二)注射剂的特点(二)注射剂的特点(三)给药途径(三)给药途径1 1静脉注射静脉注射:水溶液,剂量:水溶液,剂量5-50ml5-50ml,静脉推注,静脉推注(iv bolus);(iv bolus);剂量数百剂量数百mlml到数千到数千mlml,静脉滴注,静脉滴注(iv infusion)(iv infusion);凡能导致红细胞溶解(溶血;凡能导致红细胞溶解(溶血作用)或使蛋白质沉淀的药物,均不宜静脉给作用)或使蛋白质沉淀的药物,均不宜静脉给药。药。2 2肌肉注射肌肉注射:剂量:剂量5ml5ml以
24、下,以水溶液为主,以下,以水溶液为主,也可以是油溶液、混悬液或者乳剂。肌肉注射也可以是油溶液、混悬液或者乳剂。肌肉注射后药物有一个吸收入血的过程。后药物有一个吸收入血的过程。3 3皮下注射皮下注射:剂量:剂量1-2ml1-2ml,水溶液,注射于真,水溶液,注射于真皮和肌肉之间。皮和肌肉之间。(三)给药途径(三)给药途径4.4.皮内注射皮内注射:剂量:剂量0.2ml0.2ml以下,注射到表皮和真皮以下,注射到表皮和真皮之间。主要用于过敏性试验或疾病诊断。之间。主要用于过敏性试验或疾病诊断。5 5脊椎腔注射脊椎腔注射:剂量:剂量10ml10ml以下,注射于脊椎蛛以下,注射于脊椎蛛网膜下腔内。由于脑
25、脊液的量少且循环较慢,网膜下腔内。由于脑脊液的量少且循环较慢,神经组织较敏感,故脊椎腔注射产品质量应严神经组织较敏感,故脊椎腔注射产品质量应严格控制,其格控制,其pHpH与渗透压应与脊椎液相等。与渗透压应与脊椎液相等。6.6.其他其他:动脉注射,关节内注射,心内注射,瘤:动脉注射,关节内注射,心内注射,瘤内注射和穴位注射等。内注射和穴位注射等。(四)质量要求(四)质量要求1.1.无菌无菌:不含有任何活的微生物。:不含有任何活的微生物。2.2.无热原无热原:用量大的注射剂、供静脉注射及脊椎:用量大的注射剂、供静脉注射及脊椎腔注射的药物制剂,均需进行热原检查,合格腔注射的药物制剂,均需进行热原检查
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