猝死-法医病理学精品课程课件.ppt
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1、一、特点l1.发病突然,死亡急骤(一般以24小时为限)。l2.意外性(出乎意料)。l3.自然性与非暴力性(生前多有潜在性疾病或器质性病变)。4.诱因及条件因素。l(1)精神、心理因素(如:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等常见因素)。心脏病人情绪激动 付交感神经兴奋性 心律失常 急性心衰惊吓 副交感神经兴奋性 面色苍白猝死。l 过冷、过热(湿度 、气压 、干燥 、血粘度 、心血管负荷增加,易诱发心血管及肺部疾病)。l 剧烈的体力活动或过度疲劳。l 其他:如暴饮、暴食、过度吸烟等。l 轻微外力作用:如轻击神经敏感区(上腹部、心前区 颈动脉窦、会阴部等)可引起反射性心跳骤停而猝死二、原因 几乎所有系统的
2、疾病均有引起猝死的可能性,但其发生率有所不同。据国内外统计资料表明在成人猝死中:1.心血管系统疾病居首位。2.呼吸系统、神经系统疾病居第二位。3.消化、泌尿生殖系统和内分泌系统疾病较少。泌尿系统疾病猝死女性显著多于男性(6.3倍)猝死的死亡原因绝大多数通过尸体解剖和病理组织学检查获得明确结论,但仍有少数未发现足以说明死因的器质性病变,由于这类猝死往往是以功能、代谢障碍为主,需要更加细微的检查和检验,如心脏传导系统、免疫组织化学及离子检测分析等。三、法医学鉴定l1.深入调查案情。l2.认真勘验现场。l3.尸体解剖及辅助检查。全面系统解剖,并提取检材,制片进行组织切片显微镜下检查,提取胃肠内容、血
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