直肠肛管疾病练习课件.ppt

1、直肠肛管疾病练习题 有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是 A.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配 答疑编号700408070202 【参考答案】H-482-996 直肠癌行保肛手术时，应重视保护直肠下段，此措施最主要意义在于 A保留葡萄糖吸收功能 B保留黏液分泌功能 C保持正常排便反应 D保留电解质吸收功能 E保留水吸收功能 答案H-489-1072 肛裂病人肛门疼痛特点正确的是 A疼痛为隐痛 B排便

2、后出现肛门隐痛可延续到数小时 C疼痛无规律 D排便后出现括约肌挛缩痛 E排便时与排便后疼痛之间有间歇性、答案 肛裂“三联征”是指A.内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大E.肛裂、外痔、前哨痔 答疑编号700408070203 【参考答案】H-489-1069 有关肛裂的描述，正确的是 老年人发病率高 常伴有大出血 最常见于膝胸位肛门12点处 应以手术治疗为主 多因慢性腹泻发生 答案：2013-H-490-1088 男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是 A直肠粘膜下脓肿 B肛管括约

3、肌间隙脓肿 C直肠后间隙脓肿 D肛周皮下脓肿 E骨盆直肠间隙脓肿 答案 2013-H-491-1097 肛瘘治疗中，最重要的是确定 A肛瘘有几个外口 B肛瘘分泌物细菌培养结果 C肛瘘有几个内口 D肛周皮肤是否有外口 E肛瘘与肛门括约肌的解剖关系 答案 内痔早期的典型症状是A.痔块脱出B.无痛性、间歇性便后出血C.疼痛伴血便D.肛门常有黏液分泌物E.肛门瘙痒感 答疑编号700408070204 【参考答案】H-490-1081 男35岁，肛门持续性剧痛3天，局部有肿物突出，无便血，查体，肛门旁有直径1.0cm的肿物，呈 暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断 A血栓性外痔 B内痔脱出 C肛门周围皮下

4、脓肿 D肛裂 E直肠息肉 答案 男性，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂 答疑编号700408070205 【参考答案】D2012-H-491-1092 A外痔 B内痔 C肛周脓肿 D肛裂 E肛瘘 肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬，压痛明显，符合 肛门部潮湿瘙痒，肛门旁有一个小孔并有脓血性分泌物，符合答案H-486-1043 女60岁排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适，最可能的诊断 A直肠癌 B直肠息肉 C肛瘘 D内痔 E肛

5、裂 答案 女性，52岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查见肿瘤下缘距齿状线8cm处有一3cm3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为A.经腹会阴直肠癌根治术B.经腹直肠癌切除术C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D.拉下式直肠癌切除术E.局部切除加放疗术 答疑编号700408070302 【参考答案】2013-H-488-1060 对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最常用的手术方法是 A经腹直肠癌切除术（Dixon）B经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术(hartmann)C升结肠造瘘术 D姑息性病灶切除吻合术 E腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)答案H-487-1055 男46岁，因直肠癌入院，癌肿距肛缘5cm，大小为2cmX1cm，拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门，该患者是否保肛的病理依据是癌肿 A周围淋巴状况 B侵润肠壁深度 C是否侵及泌尿系统 D向下的纵向侵润范围 E组织学分类 答案