电休克及其进展课件.ppt

1、什么是电休克？短暂适量的电流刺激大脑短暂适量的电流刺激大脑意识丧失意识丧失全身抽搐发作全身抽搐发作控制精神病症状控制精神病症状电休克治疗及其进展上海市精神卫生中心授课内容n电休克治疗的起因：J.NyioV.Medunan电休克治疗的创始：1937年在瑞士召开“精神分裂症的最新治疗第一届国际大会”1938年Cerletti和Bini正式发表此治疗 授课内容n电休克治疗的命名：电休克治疗（Electroshock therapy,EST）电痉挛治疗（Electroconvulsive treatment,ECT）卡地亚唑（痉挛）治疗（Cardiazol or metrazol treatment）

2、n电休克治疗的历史发展：1978年APA首次出版介绍了ECT文章1990年，APA首次出版了电休克治疗使用手册 授课内容n电休克治疗的历史演变：电流冲击疗法：其他曾用过的方法：电机设备：电压电流强度刺激时间：治疗间隔 授课内容n现代MECT的特点：麻醉技术的使用：电刺激方式：直流、短脉冲脑电、心电监测及疗效评价授课内容nMECT在临床研究中的进展：对大脑：.对EEG的影响 .对发作时间的影响 .对神经递质的影响 .对代谢的影响 授课内容nMECT在临床研究中的进展：对循环系统的影响 .对心率 .对ECG .对血压 .对心肌氧耗授课内容nMECT在临床研究中的进展：MECT作用机理的几种假说 .脑代谢增加假说 .脑电活动平衡假说 .神经递质平衡假说 授课内容nMECT在临床研究中的进展：不良反应：记忆障碍 急性脑器质性综合征 脑电图改变与自发癫痫发作 影响MECT的相关因素n心理因素n治疗后认知障碍n躯体不适因素谢谢 谢！谢！