采购室药品卫材仪器…课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《采购室药品卫材仪器…课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 采购 药品 仪器 课件
- 资源描述:
-
1、何謂資材?資源材料的簡稱,一般營運所必須使用的供應品。何謂醫院資材?醫院為提供病患完整醫療服務及維持醫院正常營運所必須使用的供應品。如藥品、試劑、器械、衛材、儀器設備、布品類、文具用品、辦公用品、印刷品、食品、清潔用品、維修材料、油品及醫用氣體等。H.I.Chen1 醫院的資財管理乃是透過管理循環計劃、執行 、考核將資材適時、適質、適價、且適地的提 供給醫院相關部門,而且期望這個過程及處理是 以最少成本、最有效率的方式來達成組織目標的 管理。H.I.Chen2降低成本降低成本(cost)最直接有效的方法最直接有效的方法 健保局逐步實施總額支付制度嚴格管控財務成本,資材管理被視為降低成本的最後領
2、域,在數位與知識經濟時代的來臨,以有效掌握新的資訊科技觀念來改善並降低成本。影響資金影響資金(funds)(funds)運轉能力運轉能力 良好的物料管理配合內部流程電子化、電子商務及供應鏈管理系統,再輔以精準的及時管理及存量管制,將可有效降低存貨,提高周轉率,加強資金的流動性,不致積壓資金及利息負擔。提升便利性醫療品質提升便利性醫療品質(quality)(quality)及病患安全及病患安全(safety)(safety)資材管理的優略不但可以提升使用著的便利性及滿意度,同時若 能適時、適量、適質、適地供應資材更可以確保醫療頻直急病患 安全。H.I.Chen3適質(Right Quality)
3、保持適當資材品質適量(Right Quantity)供應量足夠不可過多或不足適時(Right Time)及時補充避免短缺適價(Right Price)最低而合理的價格適地(Right Place)使用者在適當地點取得適項(Right Product)正確無誤的品項避免退貨高存貨週轉率代表存貨週轉快,存貨量低,資金積壓自然減少善用資訊科技管理新知提升總成本降低有助醫院競爭力提升H.I.Chen4採購採購(Purchase)管理的目的管理的目的 與功能與功能:採購的最終目的在以企業利潤極大化的總目標下採購的最終目的在以企業利潤極大化的總目標下,以最適切的品質以最適切的品質要求供應商在適當的時間、地
4、點交付採購標的物予正確的使用單位要求供應商在適當的時間、地點交付採購標的物予正確的使用單位。1.1.降低採購交易成本降低採購交易成本:企業利潤的簡單公式企業利潤的簡單公式:利潤利潤 =售價售價-成本成本2.2.數量調控數量調控,維持醫療前線作業不斷維持醫療前線作業不斷:醫療服務有其不確定性醫療服務有其不確定性,妥善的存貨管理與採購管理是不可或缺的要項妥善的存貨管理與採購管理是不可或缺的要項,如何與管理部門、醫療部門建立良好的互動關係如何與管理部門、醫療部門建立良好的互動關係,精確地排定採購案件的精確地排定採購案件的 輕重緩急皆是採購管理的工作目標之一輕重緩急皆是採購管理的工作目標之一。3.3.
5、接受新知接受新知,品質管制與開發品質管制與開發新供應商或合作對象新供應商或合作對象:醫療科技日新月異醫療科技日新月異,採購人員最忌諱閉門造車採購人員最忌諱閉門造車,除了應聽取末端使用者的除了應聽取末端使用者的 規格意見規格意見,優良廠商的評選及掌握儀器品質與價格亦是重要目標優良廠商的評選及掌握儀器品質與價格亦是重要目標。H.I.Chen5採購部門的組織型態採購部門的組織型態單一院區之常見採購單位隸屬組織單一院區之常見採購單位隸屬組織:院長院長行政副院長行政副院長總務組總務組(室室)採購小組採購小組 主計組主計組(室室)或會計室或會計室 監察部門或其他行政組監察部門或其他行政組 H.I.Chen
6、6多院區統籌管理之採購單位隸屬組織多院區統籌管理之採購單位隸屬組織:集團本部集團本部總管理處總管理處財務部財務部 經營管理處經營管理處採購室採購室(藥品、衛材、儀器藥品、衛材、儀器)預算室預算室 專案小組專案小組 績效分析室績效分析室 其他行政管理單位其他行政管理單位 各院區院長各院區院長 H.I.Chen7採購部門的職責採購部門的職責採購組採購組(部部)長長:1.擬訂部門工作願景與績效衡量方式擬訂部門工作願景與績效衡量方式2.訂定並自評部門年度工作目標訂定並自評部門年度工作目標3.稽催採購進度並教育及訓練採購人員稽催採購進度並教育及訓練採購人員4.策劃年度採購目標策劃年度採購目標5.編制並控
7、制編制並控制/執行採購預算執行採購預算6.審核部門報表並做異常分析及管理審核部門報表並做異常分析及管理7.評核優良廠商名稱與建立良好關係評核優良廠商名稱與建立良好關係8.修訂採購制度與規章使其符合時宜修訂採購制度與規章使其符合時宜9.主持採購相關會議並追蹤會議執行成效主持採購相關會議並追蹤會議執行成效10.撰寫採購專案計畫書並執行專案管理撰寫採購專案計畫書並執行專案管理 H.I.Chen8採購承辦人員採購承辦人員:1.安排及準備採購會議相關事宜安排及準備採購會議相關事宜2.初估採購金額並製作採購會議之建議底價初估採購金額並製作採購會議之建議底價3.處理不合格品之退貨事宜處理不合格品之退貨事宜4
8、.簽辦採購案件並確認請購品名、數量、交貨日期等要件簽辦採購案件並確認請購品名、數量、交貨日期等要件5.完成交貨驗收並完善請款作業完成交貨驗收並完善請款作業6.建立市場行情參考及替代品資料庫建立市場行情參考及替代品資料庫7.編制往來廠商基本資料並建立優良廠商名錄編制往來廠商基本資料並建立優良廠商名錄8.繕打採購流程必要之紀錄並做檔案管理繕打採購流程必要之紀錄並做檔案管理9.會簽並受理臨時採購及緊急採購會簽並受理臨時採購及緊急採購10.自評工作績效並建立下年度工作目標自評工作績效並建立下年度工作目標 H.I.Chen9採購程序採購程序採購程序會因機構規模之大小、財物性質或金額大小而有所不同採購程序
9、會因機構規模之大小、財物性質或金額大小而有所不同,但目的都是相同但目的都是相同:興利除弊與增進採購效益興利除弊與增進採購效益。一般作業程序一般作業程序:請購請購核可建案核可建案招商招商議議(比比)價價訂單簽約訂單簽約 點收、驗收點收、驗收付款付款登帳登帳 H.I.Chen10採購制度採購制度u集權集權(Centralization)採購制度採購制度採購工作全由一個獨立部門單獨負責者採購工作全由一個獨立部門單獨負責者u分權分權(Decentralization)採購制度採購制度採購工作分散給各營運單位自行處理採購工作分散給各營運單位自行處理u混合式混合式(Mixed)採購制度採購制度因採購金額大
10、小而分別由總院因採購金額大小而分別由總院(總管理中心總管理中心)或各分院或各分院(各營各營運單位採購組運單位採購組)辦理者辦理者 H.I.Chen11u集權採購制度優點集權採購制度優點1.採購數量較大易取得議價優勢爭取較好的價格折讓與服務採購數量較大易取得議價優勢爭取較好的價格折讓與服務2.便於統一並建立共同物料的標準規格便於統一並建立共同物料的標準規格3.容易協調和調度各營運單位的需求減少倉儲成本及資金利息容易協調和調度各營運單位的需求減少倉儲成本及資金利息4.較易培養採購人員的專業素養及傳承較易培養採購人員的專業素養及傳承5.較易貫徹採購方針與作業規章較易貫徹採購方針與作業規章6.對供應商
11、價格變化的反應較有效率對供應商價格變化的反應較有效率 H.I.Chen12u集權採購制度缺點集權採購制度缺點1.對於緊急性及零星性之案件採購較無效率對於緊急性及零星性之案件採購較無效率2.對非共通性物品及低單價低總價之採購案較無經濟效益對非共通性物品及低單價低總價之採購案較無經濟效益3.當末端使用需求改變時無法迅速反應至採購行為當末端使用需求改變時無法迅速反應至採購行為4.廠商對實際使用者之售後服務的評量較難真實的反應至採購廠商對實際使用者之售後服務的評量較難真實的反應至採購決策過程決策過程u分權採購制度優缺點則恰與集權採購制度互補分權採購制度優缺點則恰與集權採購制度互補。u故以兼採兩者優點之
12、混合式採購制度漸受歡迎故以兼採兩者優點之混合式採購制度漸受歡迎。H.I.Chen13u定議:聯合許多單位的購買力(Buying power)來與廠商議價(Bargaining)。u型態:(一)地區性醫院的聯合 (二)同性質醫院或連鎖醫院的聯合 1.公立醫院的聯合(署聯標、市聯標、軍聯標)2.本院分院的聯合(長庚醫院群、榮總與榮民醫院)(三)宗教醫院的聯合(基督教醫院、慈濟醫院)(四)同一基金或財團法人醫院的聯合(國泰醫院)(五)國內醫院和國外醫院的聯合 H.I.Chen14u聯合採購常見的項目:藥品、紗布、口罩、手術衣、頭皮針、尿袋、導尿管、鼻胃管、輸液袋、手術刀片、棉球、膠布、塑膠空針、文具
13、用品、膳食材料、靜脈導管、石膏、繃帶、資訊器材等 H.I.Chen15u優點:(一)集合更大數量的購買力獲得最大的折扣降低成本(二)節省各醫院的人力及時間(三)長期合約採購部因物價波動而影響成本(四)依合約 近或可節省儲存成本並易於管制存量(五)各會員醫院利害與共促進更多採購工作的相互協助(六)易於促進醫療資材規格化和標準化u聯合採購並不只是一味追求最低的價格,而是在一定的品質 下尋求合理的價格。H.I.Chen16基本概說基本概說醫藥分業以來整體的藥品與衛材約佔醫院營業額的三分之醫藥分業以來整體的藥品與衛材約佔醫院營業額的三分之一,若能妥善管理絕對可以為醫院創造很大利潤,藥局的一,若能妥善管
14、理絕對可以為醫院創造很大利潤,藥局的給藥必須講求速度、數量及品項的正確,但藥品在體積方給藥必須講求速度、數量及品項的正確,但藥品在體積方面又有大、小顆粒、各種形狀與粉末之分,十分複雜,故面又有大、小顆粒、各種形狀與粉末之分,十分複雜,故要做到百分之百的精確,確實不容易,除非平時就培養三要做到百分之百的精確,確實不容易,除非平時就培養三讀、五對之方法成為給藥工作的習慣,否則藥局將成為最讀、五對之方法成為給藥工作的習慣,否則藥局將成為最容易出錯及產生醫療糾紛的地方。容易出錯及產生醫療糾紛的地方。H.I.Chen17三讀:1.從藥櫃拿出藥瓶時要讀 2.從藥瓶拿出藥物時要讀 3.從藥瓶歸回藥櫃時要讀五
15、對:1.病人對 2.藥物對 3.劑量對 4.途徑對 5.時間對發藥無誤可避免病人藥物中毒、病情惡化或健康受損,故此也是藥品管理初步基本要求,須由專業藥劑師(生)執行。H.I.Chen18口服:1#q.d(每日1次,1顆/1次),1#q.n(每晚1顆)1#bid(每日兩次,1顆/1次)1#tid(每日三次,1顆/1次)1#qid(每日四次,1顆/1次).1 cap.q6h(每6小時一顆,膠囊)250mg q6h(每6小時250mg,抗生素)powder(藥粉),Suspension(液漿)5ml tid打針:im(肌肉注射),50mg im q8h,1 amp im bid iv(靜脈注射),1
16、500ml iv qdH.I.Chen191.醫院使用GMP廠的藥品定期檢視藥品外觀及期限2.執行有關藥物管理決策3.外用藥、內服藥及注射藥皆要分區儲存4.需冷藏之藥品應存放於冰箱並維持冰箱溫度5.即將到期或不良品需事先與廠商交換,無法交換則報銷處理6.藥品進出皆應有紀錄可備查7.編訂藥品處方集並定期修改之H.I.Chen20麻醉藥品、抗生素、影響精神藥品、高價藥品每月對藥品耗用作一詳細分析並對保險申報與藥品基本資料建檔維護管理:1.麻醉藥品之使用須有專屬麻醉處方籤,藥局及存放單位均有專人負責管理,造冊備查。2.抗生素之使用應依抗生素使用管理規則。3.高價藥品及其他特殊藥品如albumin等應
17、依健保規定使用。4.藥品耗用分析。5.保險申報及院內藥品基本資料檔維護。H.I.Chen21麻醉管制藥品分級:第一級管制藥品(強力成癮性麻醉劑):如heroin海洛因、opium鴉片、morphine嗎啡第二級管制藥品(弱成癮性麻醉劑或興奮劑):如Amphetamine安非他命、大麻、美沙酮 alpha-methadol第三級管制藥品(安眠藥或鎮靜劑):如amobarbital 異戊巴比妥第四級管制藥品(加強管制):如aminorex阿米雷斯、barbital 巴比妥H.I.Chen22人的管理:應由具有證照的專人負責並在登記冊上紀錄每次藥品的進出數量、品名、級別、日期以便查核。每年一,七月應
18、照登記冊紀錄向所在地衛生主管機關及管制藥品管理局呈報第一、二、三級管制藥品;第四級管制藥品則每年一月申報即可。地的管理:管制藥品的儲藏室通常極為隱密,只有管理者及其直接主管擁有該室的密碼或鑰匙才能開啟專用廚櫃,儲藏地點的監控必須嚴格,才能收到管理之成效。H.I.Chen23事的管理:管制藥品的進、出登記及藥品的流通,必須詳實加以紀錄,包括使(領)用者紀錄、儲存安全與毀損之紀錄等,皆需要按時呈報給單位主管機關,同時院方也需時時檢查與確認,以避免人為的錯誤發生。物的管理:管制藥品對於藥癮者十分有吸引力,所以儲放地點宜盡量隱密,以避免見物起貪念,或導致偷竊行為;另外亦須避免藥品的過期或損毀,以維護病
19、人的用藥安全H.I.Chen24一般而 言綜合醫院內部藥品總類數量依醫院性質或床數大略分為:1.醫學中心(1000床 以 上):1000種2.區域級醫院(400-600床):600種3.地區及醫院(50-300 床):300 種4.實際常使用的藥品約 100-200多種即足夠,減少藥品的庫存與毀損,對於醫院成本的減少是有幫助的,故管控藥品總量是有意義的。H.I.Chen25基本意義基本意義以最合乎成本效益的方式,管理存貨的項、量,包含對存貨項目的以最合乎成本效益的方式,管理存貨的項、量,包含對存貨項目的分類以及各類存貨數量的計算與管控,其目的即是在存量管制的整分類以及各類存貨數量的計算與管控,
20、其目的即是在存量管制的整體目標之下使存貨成本維持在合理範圍之內,並達到滿意的顧客服體目標之下使存貨成本維持在合理範圍之內,並達到滿意的顧客服務水準。務水準。存貨本身就是成本存貨本身就是成本,購入存貨就是負擔了資金成本,存貨,購入存貨就是負擔了資金成本,存貨亦需要支出成本,存貨管理失當即可能會造成前述兩類成本的增加亦需要支出成本,存貨管理失當即可能會造成前述兩類成本的增加或是造成因缺貨而增加成本,所以存量管制的意義即是基於各種成或是造成因缺貨而增加成本,所以存量管制的意義即是基於各種成本的考量,計畫不同的存貨性質,運用適當的的管理方式,使存貨本的考量,計畫不同的存貨性質,運用適當的的管理方式,使
展开阅读全文