自我血糖监测-篇课件.ppt

1、糖尿病患者拜大爷周日的上午，拜大爷和儿子都穿好运动服，正准备出门的时候正准备出门的时候拜大爷儿子志强我去拿血糖仪，给我去拿血糖仪，给您测一下血糖。您测一下血糖。说好了去运动，你说好了去运动，你怎么又回去呢？怎么又回去呢？我前几天刚测完，血糖控制的很我前几天刚测完，血糖控制的很好啊。怎么又测？好啊。怎么又测？血糖监测有很多注意事项血糖监测有很多注意事项呢，我给您细说说呢，我给您细说说糖尿病患者的自我血糖监测通过本节您将了解到通过本节您将了解到 为什么要血糖监测？血糖监测的内容和频率？为什么要血糖监测？为什么要血糖监测？通过自我血糖监测了解病情，以随时调整治疗方案，是战胜糖尿病的基础。国际糖尿病联

2、盟 自我血糖监测是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段。中国2型糖尿病防治指南监测的内容监测的内容了解基本病情 血糖、尿糖、尿酮体 糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血压警惕并发症 眼睛眼底 肾脏尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量 心脏心电图 脑、足部其他需要测量检查的项目 体重、腰围、臀围注：标红内容可自测，使用血糖仪，尿糖试纸，血压计，卷尺等血糖监测包括哪些项目？血糖监测包括哪些项目？空腹血糖 餐后血糖 糖化血红蛋白（HbA1c）尿糖血糖控制目标血糖控制目标空腹血糖莫过空腹血糖莫过7 7餐后千万别过餐后千万别过1010糖化蛋白糖化蛋白3 3月查月查切记不要超过切记不要超过

3、7 7监测指标控制目标值空腹血糖3.97.2非空腹血糖10.0HbA1c（%）10mmol/L时才会出现尿糖阳性 尿糖的控制目标是任何时间尿糖均为阴性 尿糖监测对发现低血糖没有帮助尿酮体的监测尿酮体的监测 体内胰岛素不足，不能利用葡萄糖而不得不动用脂肪时，身体内产生一些酸性物质 可有恶心、呕吐、乏力等不适，但有些患者无任何感觉糖尿病酮症是怎么回事？有什么症状？酮体脂肪胰岛素糖哪些情况应警惕酮症？哪些情况应警惕酮症？1型糖尿病 合并感染时 血糖过高时（血糖14mmol/L）糖尿病的晴雨表糖尿病的晴雨表HbA1c 糖化血红蛋白（HbA1c）反映检查前23个月的平均血糖水平，是评价血糖控制情况的金标

4、准 糖尿病患者控制目标：1.0女性1.3低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（mmol/L）未合并冠心病2.6合并冠心病2.07甘油三酯（TG）（mmol/L）1.7 糖尿病患者多伴有血脂异常，建议每年检查一次；血脂异常易导致冠心病、中风等心脑方面疾病；中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南2010版高血压危害大高血压危害大 糖尿病患者多伴有高血压，应定期测量 糖尿病合并高血压，将会加速冠心病、中风、肾病、视网膜病变的发生和发展 糖尿病患者的血压控制目标：130/80mmHg白内障、视网膜病变心绞痛、心肌梗死高血压肾衰中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南2010版常查眼底常查眼底

5、 远离失明远离失明糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的主要原因无视网膜病变可每年查一次出现视网膜病变要缩短随诊间隔中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南2010版监测尿蛋白监测尿蛋白尿微量白蛋白：可发现早期糖尿病肾损害已有肾病者，应根据医生的要求，定期查尿微量白蛋白、常规尿蛋白和肾功能糖尿病无肾病者，建议至少每年查一次尿蛋白中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南2010版心电图心电图心血管疾病是糖尿病的第一“杀手”！既往无心血管疾病者，可半年到一年进行一次心电图检查糖尿病伴有高血压、冠心病、脑卒中或有心电图异常者，应密切观察中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南2010版

6、警惕警惕!有些糖尿病患者没有胸痛症状！有些糖尿病患者没有胸痛症状！胸痛、胸闷、憋气、心慌心肌梗死心力衰竭其他需经常检查的项目（其他需经常检查的项目（1）体重 标准体重（公斤）身高（厘米）105 在标准体重10以内都是正常的您的体重正常么？您的体重正常么？其他需经常检查的项目（其他需经常检查的项目（2）腰围 腰围越宽，越容易发生心脑血管疾病 控制目标：男性：85厘米以下 女性：80厘米以下中国成人超重和肥胖症预防控制指南如何记好糖尿病日记？如何记好糖尿病日记？检测后同时记录血糖值和相关内容 测血糖日期、时间 餐前或餐后 血糖数值 使用药物的时间、种类、剂量 影响血糖的因素，如进食的食物种类及量、

7、运动量、生病情况等 低血糖出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状等提问！提问！血糖控制的目标是多少？血糖控制的目标是多少？?回答！回答！空腹血糖莫过空腹血糖莫过7 7餐后千万别过餐后千万别过1010糖化蛋白糖化蛋白3 3月查月查切记不要超过切记不要超过7 7监测指标控制目标值空腹血糖3.97.2非空腹血糖10.0HbA1c（%）7.0提问！提问！一般监测几个时间点的血糖？一般监测几个时间点的血糖？?回答！回答！餐前/空腹 餐后 2 小时 睡前 夜间提问！提问！糖化血红蛋白（糖化血红蛋白（HbA1c）应多长时间检查一次？应多长时间检查一次？?回答！回答！每3个月一次哈哈，好，运动前后都哈哈，好，运动前后都要监测。这回您不说我要监测。这回您不说我差点儿给忘了！差点儿给忘了！儿子，一会打完球，别忘儿子，一会打完球，别忘了再给我测一下血糖。了再给我测一下血糖。