血栓弹力图临床应用课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《血栓弹力图临床应用课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 血栓 弹力 临床 应用 课件
- 资源描述:
-
1、血栓弹力图产品介绍和市场分析血栓弹力图产品介绍和市场分析血栓弹力图仪是什么血栓弹力图仪是什么它是如何工作的它是如何工作的它有哪些临床应用它有哪些临床应用市场情况市场情况血栓弹力图仪(TEG)发展史德国人德国人HarterHarter发明发明TEGTEG1948年开始广泛用于临床指导术开始广泛用于临床指导术中输血取得了良好效果。中输血取得了良好效果。1980年代开始在心脏外科使用。开始在心脏外科使用。1995-1996年抗血小板药物疗效监测的抗血小板药物疗效监测的血小板图试验上市,为临血小板图试验上市,为临床带来了快速、准确的监床带来了快速、准确的监测血小板聚集功能的技术。测血小板聚集功能的技术
2、。2004年至今,已应用到至今,已应用到诸多临床应用中诸多临床应用中血栓弹力图仪(TEG)在我国的发展2000年,TEG用来指导术中成分输血和凝血相关药物使用2006年,检验科以血栓弹力图作为凝血检测的筛选和补充2006年,血栓弹力图正式纳入临床选择血制品的客观依据2006年,血小板图试验开始在中国上市,从而开创我国心脑血管病抗血小 板药物检测的新方法。2007年,TEG检测方法获得国家认可。2010年,国内首台TEG(CFMS血栓弹力图仪LEPU-8800型)上市。至今,TEG已应用于诸多临床应用中。是一种是一种通过对凝血过程中血液黏度改变的通过对凝血过程中血液黏度改变的动态测量,用图形将整
3、个凝血动态测量,用图形将整个凝血-纤溶的过程完整描绘出来,准纤溶的过程完整描绘出来,准确的提供病人的凝血概况的分析仪器。确的提供病人的凝血概况的分析仪器。p A30值:值:检测30分钟时在描记图上的振幅。p G值:值:血凝块强度,即最大切应力强度。MA值确定的同时G值也被确定。p E值值(弹性常数):是标准化的G值。p EPL值:值:预测在MA值确定后30分钟内血块将要溶解的百分率。p LY30值:值:测量在MA值确定后30分钟内血凝块幅度减少的速率。p CL30值:值:在值确定后30min内血凝块溶解剩余的百分比.p LTE值:值:血块溶解时间。p CI值:值:综合凝血指数。反映样本在各种条
4、件下凝血的综合状态,+3为高凝。在两者之间为正常。p TPI值值:即血小板动力学指数,描述了患者枸橼酸化全血的血凝状况。即病人处于正常的凝血状况(TPI:6-15),低凝(TPI15)。用全血作为检测标本,在体外加入激活剂,从内外源凝血系统凝血因子的启动、纤维蛋白的形成,到血块溶解进行全程监测,能够更准确、更直观的反映凝血机制中除血管细胞和血管壁以外的所有凝血因素。主要用途:主要用途:评估凝血全貌,判断凝血状态 指导各种成分输血和相关药物使用 区分原发和继发纤溶亢进 判断凝血酶相关药物的治疗效果 评估血栓几率,预防术后的血栓发生 肝素类药物可增强血液中抗凝血酶的活性,从而起到抗凝作用。CFMS
5、西芬斯血栓弹力图仪(Thrombelastography,TEG)肝素酶杯中包被有肝素酶,可降解血液中的肝素,不受残留肝素的影响。试剂盒中含有普通杯和肝素酶杯。将普通杯弹力图曲线和肝素酶杯弹力图曲线叠加,对比凝血时间,即可看出肝素类药物药效,或是否存在抵抗、残留等。主要用途:主要用途:评估肝素、低分子肝素、类肝素的疗效 评估中和肝素后的效果 指导各种血制品使用AA激活途径:阿司匹林等ADP激活途径:氯吡格雷、潘生丁等主要用途:主要用途:判断病人的基础凝血情况,判断患者凝血系统异常在整个缺血事件中的地位,降低出血风险 监测PCI前/中/后各种药物达到的效果 诊断各个抗血小板药物对病人血小板抑制的
6、百分比,从而指导PCI术前GPIIb/IIIa抑制剂的使用,进一步保证手术安全 确定PCI后患者的个性化血小板治疗方案,减少再次缺血事件的发生 在定期随访中监测患者抗血小板药物的效果项目项目TEG常规检验常规检验原理原理细胞基础模式细胞基础模式级联反应模式级联反应模式操作便捷性操作便捷性简单,易学。一个样本,同种试剂,简单,易学。一个样本,同种试剂,床边可完成。床边可完成。操作复杂,多种样本,不同的试剂,必须操作复杂,多种样本,不同的试剂,必须在实验室进行。在实验室进行。检测范围检测范围凝血凝血-纤溶连续的整个纤溶连续的整个过程过程凝血或纤溶的一个点或部分时程凝血或纤溶的一个点或部分时程血样形
展开阅读全文