那些年我们遇到的痛风课件.pptx

1、那些年我们遇到的痛风那些年我们遇到的痛风案例一案例一l心血管内科、神经外科：高血压、冠心病或心脑血管疾病支架植入术后，患者长期服用利尿剂或阿司匹林，最终导致痛风性关节炎反复发作.l在更换药物后患者痛风性关节炎发作次数明显减少，但治疗费用及其他疾病的风险相对增加.案例二案例二l消化内科、普通外科：痛风病史多年，常年服用非甾体抗炎药导致消化道出血患者，禁食状态下出现急性痛风性关节炎发作.l失败的经历：关节腔注射曲安奈德或静脉注射注射用帕瑞昔布，治疗后疼痛好转，但再次出现消化道出血.痛风性关节炎治疗的出路痛风性关节炎治疗的出路l三板斧到生物制剂l仅仅改善症状l经济因素限制案例三案例三l骨科 慢性痛风

2、性关节炎，全身多发痛风石，严重影响患者关节功能活动l失败经历：经手术切除后或痛风石自行破溃，伤口经久不愈合，并伴随急性痛风性关节炎发作.案例四案例四l肾脏内科 慢性肾功能不全、肾功能衰竭患者，顽固的高尿酸血症无法通过药物缓解，痛风性关节炎病因不能去除.降尿酸治疗是治疗痛风的根本案例五案例五l皮肤科、重症医学科 痛风患者自行服用别嘌醇后导致全身剥脱性皮炎，过敏性休克.案例六案例六l风湿科 无症状高尿酸血症伴肾结石患者l药物干预后出现相反的预期结果：在服用苯溴马隆后出现痛风性关节炎急性发作，且持续数周不缓解安全、平稳、有效意外发现l非布司他在治疗痛风性关节炎，降尿酸过程中对患者血脂代谢也产生正面影响。过山车样的血尿酸水平l患者自我管理l患者教育及痛风专病门诊的设立l专科医生对痛风病的治疗仍然任重道远多谢聆听！