骨折脱臼大意不得课件.ppt

1、骨折處有無傷口骨折處有無傷口1.開放性骨折開放性骨折2.閉鎖性骨折閉鎖性骨折危險危險:感染感染骨髓炎骨髓炎骨折的類型骨折的類型骨折線分佈骨折線分佈1.完全性骨折完全性骨折2.不完全性骨折不完全性骨折3.粉碎性骨折粉碎性骨折1.受傷時受傷時:骨頭斷裂聲骨頭斷裂聲2.患處劇痛、腫脹、變形、瘀血患處劇痛、腫脹、變形、瘀血3.患肢有縮短、曲折、旋轉患肢有縮短、曲折、旋轉 另一側肢體比較另一側肢體比較肌肉收縮肌肉收縮4.感覺異常感覺異常:針刺、麻木、麻痺針刺、麻木、麻痺 感覺神經受損感覺神經受損5.受傷處移動困難受傷處移動困難 運動神經受損運動神經受損牽引牽引Esc1.周遭組織的再度傷害周遭組織的再度傷

2、害開放性骨折開放性骨折頸椎頸椎:癱瘓癱瘓高處墬落高處墬落車禍車禍骨折固定的重要性骨折固定的重要性2.減少疼痛減少疼痛3.減少出血減少出血4.避免血管壓迫避免血管壓迫 循環受阻循環受阻1.窒息、嚴重出血、休克窒息、嚴重出血、休克等等應優先處理應優先處理2.預防疼痛所導致的休克預防疼痛所導致的休克3.懷疑有骨折的部位懷疑有骨折的部位,都需當都需當作骨折來處理作骨折來處理4.剪去患部的衣物剪去患部的衣物5.急救處理的動作宜輕巧急救處理的動作宜輕巧骨折的一般處理原則骨折的一般處理原則6.開放性骨折處可使用環形墊開放性骨折處可使用環形墊7.不可將突出的斷骨推回原位不可將突出的斷骨推回原位8.骨折部位應固

3、定後才可移動骨折部位應固定後才可移動9.檢視循環、神經檢視循環、神經:固定前後固定前後10.固定範圍固定範圍:超過骨折近端超過骨折近端及遠端關節及遠端關節11.厚雜誌、報紙、雨傘、木棍厚雜誌、報紙、雨傘、木棍亦可利用亦可利用13.固定固定:從肢體遠心端往近心端方向從肢體遠心端往近心端方向14.打結打結:肢體外側、未受傷處、來板上肢體外側、未受傷處、來板上15.肢體末端要露出肢體末端要露出12.護墊護墊:夾板夾板-肢體、關節突出處肢體、關節突出處各部位骨折固定法各部位骨折固定法上臂骨折固定上臂骨折固定患肢置軟墊於內側患肢置軟墊於內側前臂橫放胸前前臂橫放胸前患肢外側置夾板患肢外側置夾板懸臂吊帶托住

4、前臂懸臂吊帶托住前臂三角巾固定三角巾固定上臂骨折固定上臂骨折固定若患者肘部無法彎曲時若患者肘部無法彎曲時置護墊夾板：傷臂置護墊夾板：傷臂-身體間身體間三角巾固定三角巾固定前臂骨折固定前臂骨折固定取下飾品：戒指、手錶取下飾品：戒指、手錶前臂橫放胸前前臂橫放胸前夾板支托、繃帶固定夾板支托、繃帶固定懸臂吊帶托住並固定懸臂吊帶托住並固定夾板夾板1：患肢外側（長腋下：患肢外側（長腋下-足部）足部）夾板夾板2：患肢內側（長胯下：患肢內側（長胯下-足部）足部）固定好固定好大腿骨折固定法大腿骨折固定法夾板夾板2片：一在內側；一在外側片：一在內側；一在外側長度：大腿上長度：大腿上-踝關節踝關節固定夾板固定夾板小腿骨折固定法小腿骨折固定法以另一側身體固定以另一側身體固定l臨時頸圈：報紙臨時頸圈：報紙or大毛巾；三角巾大毛巾；三角巾l頸圈固定頭部頸圈固定頭部l四人將患者翻轉成側臥四人將患者翻轉成側臥硬板拉至患者身體下硬板拉至患者身體下背部翻上硬板背部翻上硬板l使全身固定於板上使全身固定於板上頸椎損傷固定法頸椎損傷固定法骨折固定用品骨折固定用品