颈椎损伤的固定与搬运课件.ppt

1、颈椎损伤的固定与搬运l伤者仰卧位，术者双膝跪在伤者头顶位置，并与伤者身体成一直线，先固定自己双手手肘（放在大腿上或地上），双掌放在伤者头两侧，拇指轻按额，食指和中指固定其面颊，无名指及小指放在耳下，不可盖住耳朵。助手食指指在胸骨正中，以便术者调整颈部位置。l术者位于伤者身体一侧，一手肘部及前臂放在伤者胸骨之上，拇指及食指分别固定于面颊上，另一手臂放在背部脊柱上，手指锁紧枕骨上，双手调整好位置后同时用力。手掌不可遮盖伤者口鼻。l适于坐位患者l伤者仰卧位，术者跪于伤者头肩位置，一手肘及前臂紧贴伤者胸骨之上，手掌固定伤者面颊。另一手肘稳定后，手掌固定伤者前额。不可遮盖伤者口鼻。l伤者仰卧位，术者位于

2、伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先固定双手肘(放在大腿或地上）。双手在伤者颈部两侧，拇指和四指分开伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向脚部，锁紧斜方肌，双手前臂紧贴伤者头部使其固定。l伤者仰卧位，术者双膝跪于伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先稳定自己双手手肘（放在大腿或地上），一手如斜方肌挤压法般锁紧其斜方肌，另一手则像头锁般固定伤者头部，手掌及前臂须用力将头部固定。l1、初步判断伤情，固定伤者头颈部；l2、在放置颈托前测量伤者颈部长度，用拇指与食指分开成直角，四指并拢，拇指于下颌正中，食指置下颌下缘，测量下颌角至斜方肌前缘的距离；l3、调整颈托，塑型；l4、放置颈托时先放置颈后，再放置颈前，保证

3、位置居中，扣上搭扣，松紧度适中；l5、颈托固定后，进一步检查判断伤情：检查伤者头面部、耳、鼻,气管是否居中，胸骨有无骨折，胸廓挤压分离试验，骨盆挤压分离试验，腹部、会阴部、背部、四肢有无损伤。双手在伤者颈部两侧，拇指和四指分开伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向脚部，锁紧斜方肌，双手前臂紧贴伤者头部使其固定。操作者指挥翻身操作者检查背部操作者头胸锁固定，助手长短锁固定。4、放置颈托时先放置颈后，再放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣，松紧度适中；5、颈托固定后，进一步检查判断伤情：检查伤者头面部、耳、鼻,气管是否居中，胸骨有无骨折，胸廓挤压分离试验，骨盆挤压分离试验，腹部、会阴部、背部、四肢有无损伤。

4、判断病情：患者诉颈部疼痛，双下肢感觉障碍。伤者仰卧位，术者位于伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先固定双手肘(放在大腿或地上）。操作者检查头部、双耳无畸形，颈部压痛，需要上颈托，测量颈部长度。操作者查体（头、肩锁、胸、腹、四肢），及查体后助手位置。1、初步判断伤情，固定伤者头颈部；测量颈部长度，调节颈托长度。操作者检查头部、双耳无畸形，颈部压痛，需要上颈托，测量颈部长度。5、颈托固定后，进一步检查判断伤情：检查伤者头面部、耳、鼻,气管是否居中，胸骨有无骨折，胸廓挤压分离试验，骨盆挤压分离试验，腹部、会阴部、背部、四肢有无损伤。（3）急救员平稳抬起伤者，足侧的助手先行，术者在头侧，同时注意观察伤者

5、头颈部情况。4、放置颈托时先放置颈后，再放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣，松紧度适中；伤者仰卧位，术者跪于伤者头肩位置，一手肘及前臂紧贴伤者胸骨之上，手掌固定伤者面颊。（3）急救员平稳抬起伤者，足侧的助手先行，术者在头侧，同时注意观察伤者头颈部情况。斜方肌挤压法（长锁）：操作者检查头部、双耳无畸形，颈部压痛，需要上颈托，测量颈部长度。5、颈托固定后，进一步检查判断伤情：检查伤者头面部、耳、鼻,气管是否居中，胸骨有无骨折，胸廓挤压分离试验，骨盆挤压分离试验，腹部、会阴部、背部、四肢有无损伤。双手在伤者颈部两侧，拇指和四指分开伸展至斜方肌，掌心向上，手指指向脚部，锁紧斜方肌，双手前臂紧贴伤者头部使

6、其固定。术者位于伤者身体一侧，一手肘部及前臂放在伤者胸骨之上，拇指及食指分别固定于面颊上，另一手臂放在背部脊柱上，手指锁紧枕骨上，双手调整好位置后同时用力。伤者仰卧位，术者位于伤者头顶部，与伤者身体成一直线，先固定双手肘(放在大腿或地上）。C、固定与搬运操作流程操作者双肘双膝着地，固定自己。术者位于伤者身体一侧，一手肘部及前臂放在伤者胸骨之上，拇指及食指分别固定于面颊上，另一手臂放在背部脊柱上，手指锁紧枕骨上，双手调整好位置后同时用力。（1）移动伤者：急救员动作统一协调，搬动必须平稳，防止头颈部转动和脊柱弯曲。（3）急救员平稳抬起伤者，足侧的助手先行，术者在头侧，同时注意观察伤者头颈部情况。（1）移动伤者：急救员动作统一协调，搬动必须平稳，防止头颈部转动和脊柱弯曲。斜方肌挤压法（长锁）：l（1）移动伤者：急救员动作统一协调，搬动必须平稳，防止头颈部转动和脊柱弯曲。l（2）固定伤者：伤者躯体和四肢固定在长脊板上，按从头到脚顺序固定，头部固定器固定头部，胸部固定带交叉固定，髋部、膝部固定带横行固定，踝关节固定带绕过足底“8”字形固定。l（3）急救员平稳抬起伤者，足侧的助手先行，术者在头侧，同时注意观察伤者头颈部情况。l操作图示操作图示