闭塞性细支气管炎-PPT课件.ppt
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1、闭塞性细支气管炎闭塞性细支气管炎青岛大学医学院附属医院青岛大学医学院附属医院曲政海曲政海患儿孙梓豪,男,1岁1个月,因“发热、咳嗽5天,加重伴喘憋2天”于2011.2.6收住院。闭塞性细支气管炎闭塞性细支气管炎1、小支气管3、软骨片4、细支气管121、终末细支气管2、呼吸性细支气管A:不均匀透亮区,合并间实质浸润,可见马赛克征;B:局部呈磨玻璃样及马赛克样改变,支气管扩张C:可见局部呈磨玻璃样改变,支气管壁增厚。病程长长预后不好好气管内异物并感染气管内异物并感染原发性纤毛不动症原发性纤毛不动症免疫缺陷病免疫缺陷病常规吸气末轴位常规吸气末轴位CT图像会遗漏本病图像会遗漏本病需吸气末需吸气末-呼气
2、末呼气末CT图像对比确诊图像对比确诊双主动脉弓压迫气管下段双主动脉弓压迫气管下段异位型异位型额外型额外型右主支气右主支气管发出管发出双侧气管性支气管双侧气管性支气管右右肺肺缺缺如如女,女,42天,右肺缺如(右肺动脉、右肺静脉缺如,右主支气管缺如)天,右肺缺如(右肺动脉、右肺静脉缺如,右主支气管缺如)合并心上型肺静脉异位引流合并心上型肺静脉异位引流右肺不发育右肺不发育男,男,3岁,右肺不发育(右肺动脉、右肺静脉缺如,右主支气管呈盲岁,右肺不发育(右肺动脉、右肺静脉缺如,右主支气管呈盲囊)气管下囊)气管下1/2处多处狭窄,左主支气管前后径狭窄,处多处狭窄,左主支气管前后径狭窄,VSD(多发)多发)
3、男,男,1010岁,右肺发育不全(右肺动脉、右肺静脉、右主支气管发育细小)岁,右肺发育不全(右肺动脉、右肺静脉、右主支气管发育细小)脊柱侧弯伴椎体畸形、房间隔缺损脊柱侧弯伴椎体畸形、房间隔缺损 右肺发育不全右肺发育不全【临床表现临床表现】女,女,13岁。发热、咳嗽岁。发热、咳嗽3天。天。【临床表现临床表现】女,女,1岁。间断发热、咳嗽岁。间断发热、咳嗽1年。年。气管纤维肉瘤气管纤维肉瘤 归因于它抗菌活性之外的抗炎特性归因于它抗菌活性之外的抗炎特性MAMA的非抗菌作用的非抗菌作用n对细菌的作用对细菌的作用抑制细菌外毒素或酶的生成抑制细菌外毒素或酶的生成破坏生物膜破坏生物膜,抑制生物膜的产生抑制生
4、物膜的产生抑制细菌附着于细胞上抑制细菌附着于细胞上n对炎症和免疫细胞的作用对炎症和免疫细胞的作用对免疫细胞有良好的渗透性对免疫细胞有良好的渗透性抑制中性粒细胞的浸润抑制中性粒细胞的浸润抑制中性粒细胞生成弹性蛋白酶抑制中性粒细胞生成弹性蛋白酶降低中性粒细胞生成过多的氧自由基降低中性粒细胞生成过多的氧自由基提高自然杀伤细胞的活性提高自然杀伤细胞的活性抑制抑制IL-1IL-1和和IL-8IL-8的生成的生成 抑制淋巴细胞的增殖和活化抑制淋巴细胞的增殖和活化促进巨噬细胞分化促进巨噬细胞分化n 对机体的其他作用对机体的其他作用抑制支气管粘膜粘液的分泌抑制支气管粘膜粘液的分泌增强呼吸道上皮细胞纤毛的摆动增
5、强呼吸道上皮细胞纤毛的摆动抑制呼吸道上皮细胞的离子转运抑制呼吸道上皮细胞的离子转运促进胃肠道蠕动促进胃肠道蠕动提高血小板凝聚活性提高血小板凝聚活性n 其他不明机制的作用其他不明机制的作用抗真菌作用抗真菌作用抗病毒作用抗病毒作用 MAMA的非抗菌作用在临床上的应用的非抗菌作用在临床上的应用n呼吸系统呼吸系统n消化系统消化系统n泌尿系统泌尿系统n循环系统循环系统n皮肤病皮肤病n抗肿瘤抗肿瘤n抗真菌、抗病毒抗真菌、抗病毒n预防沙眼衣原体预防沙眼衣原体n细胞穿透作用细胞穿透作用nPAEPAEDPBDPB的概念的概念nDPBDPB是日本的本間、山中、谷本等于是日本的本間、山中、谷本等于19691969年
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