-1职业危害与安全防范课件.ppt
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- 关 键 词:
- 职业 危害 安全 防范 课件
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1、职业危害与安全防护职业危害与安全防护宁夏医科大学附属医院护理部米米 光光 丽丽宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部2019.09.19.题目:v一、目的、意义一、目的、意义v二、职业危害因素二、职业危害因素v三、安全防护三、安全防护宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部自自1981年在美国发现首批艾滋病患者以来年在美国发现首批艾滋病患者以来,目前我国目前我国正处于艾滋病快速增长期。艾滋病的脚步快得会令人惊正处于艾滋病快速增长期。艾滋病的脚步快得会令人惊讶。目前讶。目前,时针每转动时针每转动24小时小时,全球就有全球就有1.5万例新的艾滋万例新的艾滋病病毒感染者病病
2、毒感染者,同时有同时有8000人因艾滋病而死亡。人因艾滋病而死亡。联合国秘书长安南曾郑重指出联合国秘书长安南曾郑重指出:目前我们正面对两个目前我们正面对两个新的挑战新的挑战:恐怖主义和艾滋病联合国秘书长安南曾郑重指恐怖主义和艾滋病联合国秘书长安南曾郑重指出出:目前我们正面对两个新的挑战目前我们正面对两个新的挑战:恐怖主义和艾滋病。恐怖主义和艾滋病。宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部 我国是乙肝(我国是乙肝(HBV)高发区,)高发区,60%60%的人都是乙型肝炎病菌的人都是乙型肝炎病菌携带者,而美国和日本只有携带者,而美国和日本只有1%1%。大约大约1.51.5亿都有慢性肝炎,
3、最终造成肝衰竭或亿都有慢性肝炎,最终造成肝衰竭或“肝癌肝癌”。艾滋病的流行在我国已进入快速增长期艾滋病的流行在我国已进入快速增长期。宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部评估报告(评估报告(2019年)报告估计:到年)报告估计:到2019年底,年底,我国现存艾滋病病毒感染者和病人约我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万(万(55万万85万)人,万)人,2019年年:新发艾滋病病毒感染者新发艾滋病病毒感染者5万(万(4万万6万)人,万)人,因艾滋病死亡因艾滋病死亡2万(万(1.5万万2.5万)人。万)人。在在5万新发感染者中,万新发感染者中,异性性传播占异性性传播占44.7;男男性
4、传播占男男性传播占12.2;注射吸毒传播占注射吸毒传播占42.0;母婴传播占母婴传播占1.1。宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部医护人员工作环境医护人员工作环境消毒剂消毒剂化学制剂化学制剂传染病传染病针刺伤针刺伤设施配置设施配置医疗废弃物医疗废弃物預防職業傷害與安全防護宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部其它其它职业暴露:职业暴露:职业暴露是指医疗卫生工作人员、实验室工作人职业暴露是指医疗卫生工作人员、实验室工作人员及有关监管人员在诊断、治疗、护理、预防、检验、员及有关监管人员在诊断、治疗、护理、预防、检验、管理工作过程中,暴露于血液、体液和实验室培养液中,管
5、理工作过程中,暴露于血液、体液和实验室培养液中,有感染或引发某种疾病的潜在危险。有感染或引发某种疾病的潜在危险。宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部 体液包括:体液包括:羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质。宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部为什么要加强职业暴露的预防与管理vHIV/AIDSHIV/AIDS对医疗服务的需求日益增加对医疗服务的需求日益增加v面临艾滋病发病高峰v国家“四免一关怀”政策的出台v医务人员更多的是面对潜在的传染源医务人员更多的是面对潜在的传染源v许多医务人员缺乏对职业暴露预防知识的了解许多医务人员缺乏对职业暴
6、露预防知识的了解宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部国家“四免一关怀”政策的出台v 1、对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗 病毒治疗;v2、国家实施艾滋病自愿免费血液初筛检测;v3、对艾滋病患者遗孤实行免费就学;v4、对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗;v5、将生活困难的艾滋病患者及其家庭纳入政府救助范围。宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部几组数据:vWHOWHO报告:报告:医务人员中乙型肝炎(医务人员中乙型肝炎(HBV)的感染率比一般居)的感染率比一般居民高民高3-63-6倍倍。而护理人员比其他医务人员更容易接触血液。而护理人员比其
7、他医务人员更容易接触血液-体体液。液。v美国每年大约有美国每年大约有6060万到万到8080万万专业人员被针头刺伤专业人员被针头刺伤(美国国立(美国国立职业安全和健康研究所提供)。职业安全和健康研究所提供)。宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部为什么要加强职业暴露的预防与管理v有些医务人员安全防护意识淡漠,增加了发生职业有些医务人员安全防护意识淡漠,增加了发生职业暴露的风险暴露的风险。v掌握职业暴露预防知识有助于消除社会歧视掌握职业暴露预防知识有助于消除社会歧视v造成社会歧视的原因之一:如有些医院拒绝为HIV/AIDS提供医疗服务,监管场所不愿意收监感染了HIV的犯人。v减少医
8、务人员的感染,保障医务人员的安全减少医务人员的感染,保障医务人员的安全宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部题目v一、目的、意义一、目的、意义v二、职业危害因素二、职业危害因素v三、安全防护三、安全防护宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部二、医务人员职业危害因素医务人员职业危害因素:生物性生物性/感染性危害感染性危害 化学性危害化学性危害 物理性危害物理性危害 心理性心理性/社会性危险社会性危险 人体力学性危害人体力学性危害 宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部 生物性/感染性因素:v 艾滋病、乙肝、丙艾滋病、乙肝、丙肝、肝、SARS SARS 等
9、。等。可经可经由病人的血液、唾由病人的血液、唾液、皮肤、体液等液、皮肤、体液等途径传染给医护人途径传染给医护人员。员。宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部职业暴露感染经血液传播疾病的职业暴露感染经血液传播疾病的特点:需要的血量非常少,如感染乙肝只需0.40.4毫微升;毫微升;每毫升感染乙肝病毒(HBV)的血液中含有1 1亿个亿个乙肝病毒微粒。每毫升感染爱滋病病毒(HIV)的血液中含有成千上成千上万万的HIV病毒微粒。HBV在干燥环境中可存活一周一周,而HIV仅存活十分钟十分钟。宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部科室和工种科室和工种 确认因职业暴露确认因职业暴露
10、 可能因职业暴露可能因职业暴露 感染例数感染例数 感染例数感染例数牙科工作人员牙科工作人员 0 7尸体防腐人员尸体防腐人员 0 3急诊室工作人员急诊室工作人员 0 10健康助理健康助理 1 12维修工人维修工人 1 7临床实验室技术人员临床实验室技术人员 16 16非临床实验室技术人员非临床实验室技术人员 3 0各科护士各科护士 20 27内科医生内科医生 6 11外科医生外科医生 0 4呼吸治疗师呼吸治疗师 1 2透析技师透析技师 1 2外科技术员外科技术员 2 1其它技术员及治疗师其它技术员及治疗师 0 5其它卫生工作人员其它卫生工作人员 0 1合计合计 51 108 美国医务人员职业暴露
11、后感染美国医务人员职业暴露后感染HIVHIV的科室分布的科室分布化学性因素:化学性因素化学性因素各种消毒剂、固定剂。各种消毒剂、固定剂。甲醛、福尔马林、化疗药物、水银、卫生材料()、医院的废气、废水等。宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部物理因素:物理因素:物理因素:X线、同位素、激光等放射性元素以及各种线、同位素、激光等放射性元素以及各种常见医疗仪器可能的辐射常见医疗仪器可能的辐射。宁夏医科大学附属医院护理部宁夏医科大学附属医院护理部社会心理因素:工作压力;工作压力;暴力暴力面对生死离别面对生死离别各种紧急突发事件的发生及处理各种紧急突发事件的发生及处理医患关系的不和谐医患关
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