-结实及其它病因课件.ppt

1、三、结石三、结石（一）基本概念（一）基本概念（二）形成（二）形成（三）致病特点（三）致病特点（一）基本概念（一）基本概念 湿热浊邪砂石样病理产物 蕴结不散 或久经煎熬结结 石石 有形质的病理产物 形状各异，大小不等结石 肝 胆、肾、膀 胱 胃 特点（二）、形成（二）、形成饮食失宜饮食失宜 情志内伤情志内伤 寄生虫感染寄生虫感染 服药不当服药不当 体内湿热浊邪，蕴结不散或久经煎熬 砂石样病理产物 1饮食失宜饮食失宜 嗜食辛辣，过食肥甘炙煿，或嗜酒太过，酿成湿热，影响肝胆，疏泄失常，胆汁排泄不利，郁积日久，则蕴结成石，发为肝胆结石。（二）、形成因素（二）、形成因素 2情志内伤情志内伤 情志所伤，气

2、机郁滞，肝失疏泄，胆汁疏泄不利，郁滞化热，煎熬日久，可形成肝胆结石。3寄生虫感染寄生虫感染 虫体或虫卵往往成为结石的核心，尤其是蛔虫，在我国已被公认为引起胆结石的主因。由于蛔虫侵入胆道，不可避免地引起感染及不同程度的梗阻，胆汁疏泄不利，也能促进结石的形成。4服药不当服药不当 长期过量服用某些药物，常见有碱性药物、磺胺类药物、钙、镁、铋类药物等，致使脏腑功能失调，或药物及其代谢产物残存体内，诱发结石形成，例如肾结石、胃结石等。（三）、致病特点（三）、致病特点多发于肝胆、胃、肾和膀胱多发于肝胆、胃、肾和膀胱 易阻气机、易阻气机、损伤脉络损伤脉络 梗阻通道，导致疼痛梗阻通道，导致疼痛 病程较长，轻重

3、不一病程较长，轻重不一 胆汁、食物、尿液等 疏通排泄不畅 脏腑的生理功能失调（肝胆 胃 肾 膀胱）结石性疼痛的特点性质：局部胀痛、钝痛、酸、隐痛，甚则导致通道梗阻、结石嵌顿，则出现剧烈的绞痛，常伴有冷汗淋漓，恶心呕吐；部位 常固定不移，或放射至邻近部位，亦可随结石的移动而有所变化；时间 以阵发性、间歇性为多，发作时剧痛 难忍，而缓解时一如常人。第四节第四节 其他病因其他病因 1、外伤 2、寄生虫 3、药邪 4、医源因素 5、先天因素等 1、外伤 定义 因机械暴力导致的损伤，主要伤及皮肤、肌肉、筋骨等的致病因素。跌打损伤、持重努伤、枪弹伤、利器损伤、化学伤 种类 电击伤 烧烫伤 冻伤 虫兽咬伤

4、2、寄生虫寄生虫 寄生虫是动物性寄生物的统称。寄居部位：人体的肠道、肝脏、血液等处发育繁殖，损害人体，导致疾病。种类：原虫病的寄生虫，如阿米巴、疟原虫、弓形虫等；引起蠕虫病的寄生虫，如血吸虫、绦虫、囊虫、蛔虫、钩虫、蛲虫、丝虫等。寄生虫寄生虫 中医学早已认识到寄生虫病的发生与饮食不洁等因素有关。又有“湿热生虫”之说。所谓“湿热生虫”，是指脾胃湿热为引起肠寄生虫病的内在因素之一，而某些肠寄生虫病亦往往 以“脾胃湿热”的症状为主要临床表现。3、药邪、药邪 概念：药邪是指用药不当而导致疾病的致病因素。大毒、常毒、小毒、无毒之分，形成：医生不熟悉药物的性味、功效、常用剂量、毒副作用、配伍禁忌而使用不当

5、，病人不在医生指导下盲目用药，反而会导致疾病，甚至发生药物中毒。（一）药邪的形成（一）药邪的形成 滥用补药滥用补药 用药过量用药过量炮制不当炮制不当 配伍不当配伍不当用法不当用法不当 （二）药邪的致病特点 1药物中毒药物中毒2药物过敏药物过敏3剂量不当剂量不当4加重病情，导致新病加重病情，导致新病 4、医源性因素、医源性因素 医源因素医源因素是指由于医生的过失，造成贻误病情或致生它疾的致病因素，又称“医过医过”。五、先天因素五、先天因素 先天因素，先天因素，指人未出生前因父母体质或胎儿发育过程中形成的致病因素，包括遗传因素、胎传因素。(一）遗传因素一）遗传因素定义：是指定义：是指亲代与子代之间

6、，通过遗传亲代与子代之间，通过遗传信息传递信息传递所形成的致病因素。所形成的致病因素。遗传因遗传因素由父母亲的遗传信息传递而形成，导致素由父母亲的遗传信息传递而形成，导致遗传性疾病遗传性疾病。主要特点：患者在亲祖代和子孙代中主要特点：患者在亲祖代和子孙代中有有一定的数量比例关系一定的数量比例关系，近亲婚配近亲婚配所生所生育的子代中遗传病的发病率较高育的子代中遗传病的发病率较高，单，单卵双生卵双生比异卵双生患病的机会多。比异卵双生患病的机会多。（二）胎传因素胎传因素胎传因素包括精神刺激、用药不当、起居不慎、饮食所伤等，通过母体影响胎儿的生长发育而形成。特点：所致胎传性疾病多在婴儿出生时就已显示出症状和体征，也有一些在出生时并无症状，随着个体不断发育，逐渐显现出来。