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1、H3COH3COCCNCH(CH3)2(CH2)3OCH3OCH3CH2CH2CH3NNSOCOCH3OCH3OCH2CH2N(CH3)2NO2HNCOOCH3H3COOCCH3H3CHCH3NHCH3COCH2NC2H5C2H5CCNHCNHOOCH2CH CH2OHNHCH(CH3)2OOCOCH2CH2CH2CH3OIICH2CH2NC2H5C2H5H3COH3COCCNCH(CH3)2(CH2)3OCH3OCH3CH2CH2CH3NOCH3HOOHOCH3OOHOHOO1369121714CH2CHCH2OOONO2NO2NO2CH2CH CH2OHNHCH(CH3)2O常用药物常用药

2、物：卡托普利卡托普利(captopril)、依钠普利、依钠普利、雷米普利赖诺普利及培哚普利等。雷米普利赖诺普利及培哚普利等。药理作用药理作用：舒张血管，降低血压。舒张血管，降低血压。作用机制作用机制：抑制循环和局部组织抑制循环和局部组织RAASRAAS；减少缓激肽的降解减少缓激肽的降解降压特点降压特点：(1)(1)适用于各型高血压，降压时不适用于各型高血压，降压时不伴有反射性心率加快；伴有反射性心率加快；(2)(2)长期应用不易引起长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍；电解质紊乱和脂质代谢障碍；(3)(3)防止和逆转防止和逆转高血压患者血管壁的增厚和心肌肥大；高血压患者血管壁的增厚和心肌肥

3、大；(4)(4)改改善高血压患者的生活质量，降低死亡率。善高血压患者的生活质量，降低死亡率。交感神经抑制药交感神经抑制药 （中枢降压药）（中枢降压药）药理作用药理作用：、降压作用中等偏强，伴、降压作用中等偏强，伴心率减慢和心输出量减少。镇静作用心率减慢和心输出量减少。镇静作用作用机制：作用机制：激动延脑激动延脑I1I1咪唑啉受体，咪唑啉受体，降低外周交感神经张力而降低血压。降低外周交感神经张力而降低血压。临床应用临床应用：中度高血压（其他药物无中度高血压（其他药物无效时）镇痛药成瘾者的戒毒药效时）镇痛药成瘾者的戒毒药NNNHHClCl1 受体1 受体阻断药阻断药肼屈嗪等肼屈嗪等ClNHCOOHH2NO2SCH2O作用机制作用机制：抑制抑制髓袢升枝粗段皮质部对髓袢升枝粗段皮质部对氯化钠氯化钠的重吸收，降低肾脏的稀释功能。的重吸收，降低肾脏的稀释功能。药理作用药理作用：利尿作用抗尿崩症作用利尿作用抗尿崩症作用降血压作用降血压作用不良反应不良反应：、电解质紊乱、电解质紊乱 、储流现、储流现象象 、代谢行改变、代谢行改变 、高敏反应、高敏反应R6H2NO2SNHCHNSO2R3R2123467NNNNH2NNH2NH2