10耳及耳穴压豆法mu221课件.ppt
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1、中医护理课件 1.冰硝散外敷治疗股肿病2.穴位按摩简述3.耳及耳穴压豆法临床应用冰硝散外敷治疗股肿病股肿病 是指是深部静脉血栓形成和炎性病变所引起的一种疾病。其特点是多有长期卧床、分娩或手术史,患肢肿胀疼痛,皮温升高,浅表静脉显露。相当于西医的血栓性深静脉炎。本病若早期诊断,及时治疗,一般预后良好。但静脉血栓脱落后易引起肺梗塞或肺栓塞。辩证:1.湿热瘀滞:急性期 2.血脉瘀阻:中期 3.气虚湿阻:后期急性期:冰硝散外敷用法及用量:将芒硝2000g,冰片10g由人工压碎呈米粒样,装入55cm*45cm 中间隔距8cm 的双层白色棉布包内均匀摊平;布袋两边各缝制三条固定布带,外束于患者股中段或者小
2、腿中段。外层加包防水塑料薄膜,避免水分外渗及药物过度挥发。有水分渗出时,可取下将药倒出,晾干。患肢用温毛巾檫试干净。布袋用手揉搓至柔软以备重复使用,一般两天后更换药物一次。外敷至无水分渗出为止。严重者可每天外敷23次,每次23小时。同时配合抬高患肢,高于心脏水2030cm,利于静脉回流。注意事项每日测量腿围,测量部位:膝上15cm 膝下 15cm 内踝尖上 5cm。用过的芒硝应该通风晾干,备用。皮肤破损不宜使用。VID_外敷1.3gpVID_外敷2.3gp2.穴位按摩简述穴位按摩穴位按摩是祖国医学的重要组成部分,它是以祖国医学理论为指导,以经络腧穴学说为基础,以按摩为主要施治,用来防病治病的一
3、种手段。穴位按摩具有刺激人体特定的穴位,激发人的经络之气,以达到通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的。循经循经按摩按摩是运用祖国医学传统按摩手法,在患者身体上循着经络走向进行按摩手法,并针对一些特定穴位,进行重点刺激,来达到防病治病目的的一种纯自然疗法。常用按摩手法如下:1.按:用手指或手掌在皮肤或穴位上有节奏地按压2.摩:用手指或手掌在皮肤或穴位上进行柔和的摩擦3.推:用手指或手掌向前、向上或向外推挤皮肤肌肉。4.拿:用一手或两手拿住皮肤、肌肉或盘膜,向上提起,随后又放下。5.揉:用手指或手掌在皮肤或穴位上进行旋转活动。6.搓:用单手或双手搓擦肢体7.掐:用手指使劲压穴位。8.点:用单指使
4、劲点按穴位。9.叩:用掌或拳叩打肢体。10.滚:用手背近小指部着力于体表施术部位,通过腕关节的伸曲和前臂的旋转、协调运动的滚动。11.捏:用拇指和其他手指在受术部位做对称性挤压。12.擦:用手掌的大鱼际,小鱼际或掌根在受术部位上进行直线来回摩擦 注意事项:(1)保持室内适宜的温度和环境,以防着凉、感冒。(2)不宜在过于饥饿、饱胀时立即运用手法操作。(3)操作的一方在推拿前要修剪指甲,以防止皮肤破损。(4)冬季操作时,先要将双手暖和后再接触肌肤,以免使肌肤紧张,影响治效。(5)被操作者的体位要舒适,肌肉要放松。禁忌证:(1)骨关节结核、未愈合的骨折。(2)体质高度虚弱或伴有严重内科疾病,难以忍受
5、手法压力的刺激。(3)局部急性炎症疼痛尖锐剧烈。(4)骨髓炎、化脓性关节炎。(5)良性或恶性肿瘤。(6)月经及妊娠期间的腰部疾病。3.耳及耳穴压豆法临床应用主要内容主要内容u概念概念u耳廓结构耳廓结构u常用穴位常用穴位u选穴原则选穴原则u高血压病的选穴高血压病的选穴u耳穴压豆操作方法耳穴压豆操作方法u注意事项注意事项 一、耳穴压豆法概念一、耳穴压豆法概念 耳穴压豆法是耳穴疗法的一种方法,耳穴压豆法是耳穴疗法的一种方法,是用胶布将王不留行籽、绿豆、小米、是用胶布将王不留行籽、绿豆、小米、磁珠等贴于耳穴处,给予适度的揉、按、磁珠等贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生热、麻、胀、痛等刺捏、
6、压,使其产生热、麻、胀、痛等刺激感应,以达到治疗一些疾病的方法。激感应,以达到治疗一些疾病的方法。二、耳穴诊治疾病的起源与发展起源于中国:黄帝内经 成书之前,发展于法国:1957年,法国医学博士诺吉尔(Nogier)在德国针术杂志上发表了第一篇论文。他根据压痛法定位提出耳穴分布大致如一个倒置胎儿的“耳穴治疗点图”。标志了现代耳针学的开始国际标准化耳穴图谱耳穴诊治疾病的起源与发展耳穴所治疗疾病范畴耳穴所治疗疾病范畴 治疗的病种已达200多种,不仅能治疗功能性疾病,还能治疗器质性疾病,以及病毒,细菌,寄生虫所至的疾病。防病,美容,保健,抗衰老,戒烟,解酒,戒毒等。全息耳医学在治疗疾病中不使全息耳医
7、学在治疗疾病中不使用任何药物,也无任何毒副作用任何药物,也无任何毒副作用,是真正达到绿色疗法之目用,是真正达到绿色疗法之目的医学,它将为人类的健康做的医学,它将为人类的健康做出重大贡献出重大贡献。为何小小耳朵为何小小耳朵可治全身的疾病呢可治全身的疾病呢理论基础?理论基础?整体观念,辨证施护整体观念,辨证施护举例,选瓜举例,选瓜三、耳与人体的关系1.1.耳廓与脏腑关系:耳廓与脏腑关系:是机体体表与内脏联系的重要部位是机体体表与内脏联系的重要部位全息理论:全息理论:任何一个相对独立的部分同整体都有对应关系;任何一个相对独立的部分同整体都有对应关系;在结构模式上整体相同,是整体的比例缩小;在结构模式
8、上整体相同,是整体的比例缩小;两个相邻的相对独立的部分之间存在着对称关系两个相邻的相对独立的部分之间存在着对称关系中医理论认为,人体是一个有机整体,内在脏腑与体表的形体官窍之间是中医理论认为,人体是一个有机整体,内在脏腑与体表的形体官窍之间是密切相关的,任何疾病都或多或少的具有整体性的变化。密切相关的,任何疾病都或多或少的具有整体性的变化。中医对身体内部疾患的诊断一贯是借助外部信息来推断,故有中医对身体内部疾患的诊断一贯是借助外部信息来推断,故有“望而知之望而知之谓之神谓之神”之说。这种之说。这种“司外而揣内司外而揣内”“”“有诸内必形于外有诸内必形于外”的法则正是全的法则正是全息理论在中医望
9、诊中的应用息理论在中医望诊中的应用。1.1.耳廓与脏腑关系:子宫内倒置的胎儿子宫内倒置的胎儿:与头面相应的穴位在耳垂,与头面相应的穴位在耳垂,与上肢相应的穴位在耳与上肢相应的穴位在耳舟舟,与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上下脚,与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上下脚,与内脏相应的穴位集中在耳甲与内脏相应的穴位集中在耳甲当身体的某一局部发生病变时,在耳廓的相应部当身体的某一局部发生病变时,在耳廓的相应部位可以出现变色、变形、丘疹、血管变化、脱屑位可以出现变色、变形、丘疹、血管变化、脱屑等色泽或形态改变的等色泽或形态改变的“阳性反应物阳性反应物”。医者可以。医者可以用肉眼或借助
10、放大镜在自然光线下查找以助诊断用肉眼或借助放大镜在自然光线下查找以助诊断耳与人体的关系耳与经络的联系耳与经络的联系灵枢灵枢:“十二经脉,三百六十五络十二经脉,三百六十五络其别气其别气走于耳而为听走于耳而为听”,故曰耳为,故曰耳为“宗脉之所聚宗脉之所聚”。手足三阳经手足三阳经都联系耳部,都联系耳部,阴经阴经则通过则通过经别合于阳经而与耳廓相通,经别合于阳经而与耳廓相通,耳部与耳部与全身经络的联系是相当密切的,全身经络的联系是相当密切的,耳与人体的关系3.3.耳廓上有丰富的神经,血管,淋巴。耳廓上有丰富的神经,血管,淋巴。对各种内脏和各种感觉机能的调节对各种内脏和各种感觉机能的调节起到总要的作用。
11、起到总要的作用。2019年美国国际耳穴培训研究中心提出耳穴近脑学说,耳穴作用原理与中枢神经,体液系统,免疫系统,遗传系统,病理形态系统有关,充实了耳穴诊治疾病的原理。二、耳廓的结构二、耳廓的结构 耳廓耳廓上上3/43/44/54/5的基础是弹性软骨,的基础是弹性软骨,下下1/41/41/51/5部是含有脂肪与结缔组织的耳垂。部是含有脂肪与结缔组织的耳垂。一旦耳廓软骨发一旦耳廓软骨发生感染,耳廓便必须生感染,耳廓便必须切除因此贴敷耳穴前切除因此贴敷耳穴前应注意严格消毒。耳应注意严格消毒。耳豆注意卫生,经常更豆注意卫生,经常更换。换。(一一)耳轮耳轮耳耳郭外缘向前卷曲郭外缘向前卷曲的部分。的部分。
12、(二二)耳轮结节耳轮结节耳轮外上方稍肥厚耳轮外上方稍肥厚的结节状突起,又的结节状突起,又称达尔文结节。称达尔文结节。(三三)耳轮尾耳轮尾耳轮下缘与耳垂耳轮下缘与耳垂交界处。交界处。(四四)耳轮脚耳轮脚耳轮耳轮深入到耳甲腔的横深入到耳甲腔的横行突起。行突起。(五五)对耳轮对耳轮与耳轮相对的隆与耳轮相对的隆起处。起处。(六六)对耳轮上脚对耳轮上脚对耳轮向上的分对耳轮向上的分支。支。(七七)对耳轮下脚对耳轮下脚对耳轮向下的分支。对耳轮向下的分支。(八八)三角窝三角窝对耳轮上下脚之对耳轮上下脚之间构成的三角形间构成的三角形凹窝。凹窝。(九九)耳舟耳舟对耳对耳轮与耳轮之间的轮与耳轮之间的凹沟。凹沟。(十
13、十)耳屏耳屏耳郭前面的瓣耳郭前面的瓣状突起,又称状突起,又称耳珠。耳珠。(十一十一)对耳屏对耳屏耳垂上部与耳屏相耳垂上部与耳屏相对的隆起。对的隆起。(十二十二)屏上切迹屏上切迹耳屏上缘与耳轮耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。脚之间的凹陷。(十三十三)屏间切迹屏间切迹-耳屏与对耳屏之耳屏与对耳屏之间的凹陷。间的凹陷。(十四十四)轮屏切迹轮屏切迹对耳屏与对耳轮之对耳屏与对耳轮之间的凹陷。间的凹陷。(十五十五)耳甲耳甲是由是由对耳屏和弧形的对耳对耳屏和弧形的对耳轮体部及对耳轮下脚轮体部及对耳轮下脚下缘围成凹窝。下缘围成凹窝。(十六十六)耳甲艇耳甲艇耳耳轮脚以上的耳甲部。轮脚以上的耳甲部。(十七十七)耳甲腔
14、耳甲腔耳轮脚以下的耳轮脚以下的耳甲部。耳甲部。(十八十八)耳垂一耳耳垂一耳廓最下部无软骨廓最下部无软骨的皮垂。的皮垂。小小的耳廓布满了密密小小的耳廓布满了密密麻麻的耳穴点,乍看起麻麻的耳穴点,乍看起来耳穴是杂乱无章的,来耳穴是杂乱无章的,很难学习和记忆,而实很难学习和记忆,而实际上耳穴在耳廓上的分际上耳穴在耳廓上的分布是有其规律的,它在布是有其规律的,它在耳前外侧面的排列像一耳前外侧面的排列像一个在个在子宫内倒置的胎儿子宫内倒置的胎儿,头部朝下,头部朝下,臀部及下肢朝上,臀部及下肢朝上,胸部及躯干在中间。胸部及躯干在中间。耳穴的分布规律倒置胎儿形倒置胎儿形(头部朝下,臀部朝上)(头部朝下,臀部
15、朝上)1.1.与头面对应的穴位与头面对应的穴位-耳垂耳垂2.2.与上肢对应的穴位与上肢对应的穴位-耳舟耳舟 3.3.与躯干下肢对应的穴位与躯干下肢对应的穴位对耳轮、对耳轮对耳轮、对耳轮上、下脚上、下脚 4.4.与内脏对应的穴位与内脏对应的穴位-耳甲耳甲 5.5.其中其中消化系统消化系统环绕耳轮脚顺序排列环绕耳轮脚顺序排列6 6、耳甲艇:腹腔、耳甲艇:腹腔7 7、耳甲腔:胸腔、耳甲腔:胸腔8 8、耳轮脚:膈、耳轮脚:膈9 9、耳屏:鼻咽部、耳屏:鼻咽部1010、屏间切迹:内分泌、屏间切迹:内分泌1111、耳背:相当于背、耳背:相当于背1212、对耳轮:相当于脊柱、对耳轮:相当于脊柱耳轮1、直肠
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