《医学维生素》PPT课件.ppt

1、h1第第 二二 节节维生素维生素h2 维生素是人体正常物质代谢和维生素是人体正常物质代谢和生理功能所必可少的微量小分子生理功能所必可少的微量小分子有机化合物。有机化合物。一、概念二、维生素缺乏病维生素的需要量（微量）长期缺乏长期缺乏 摄取量不足吸收障碍需要量需要量增加长期服用某种药物h3 按发现的先后按发现的先后（一）命名（一）命名 按生理功能命名按生理功能命名 按化学结构命名按化学结构命名 脂溶性维生素：脂溶性维生素：A、D、E、K（二）分类（二）分类 水溶性维生素：水溶性维生素：B1、B2、PP、B6、泛酸、生物素、叶酸、泛酸、生物素、叶酸、B12、维生素、维生素Ch4 脂溶性维生素的共同

2、脂溶性维生素的共同特点特点：均为非极性分子均为非极性分子不溶于水，溶于脂类及脂肪溶剂不溶于水，溶于脂类及脂肪溶剂在食物中与脂类共存，并随脂类一同在食物中与脂类共存，并随脂类一同吸收，可在体内储存吸收，可在体内储存吸收的脂溶性维生素在血液与脂蛋白吸收的脂溶性维生素在血液与脂蛋白及某些特殊结合蛋白特异结合而运输及某些特殊结合蛋白特异结合而运输 种类种类 VitA、VitD、VitE、VitKh51.1.维生素维生素A A（抗干眼病维生素）（抗干眼病维生素）天然形式：天然形式：A A1 1（视黄醇）（视黄醇）A A2 2（3-3-脱氢视黄醇）脱氢视黄醇）活性形式活性形式 ：视黄醇、视黄醛、：视黄醇、

3、视黄醛、视黄酸视黄酸维生素维生素A A原：原：-胡萝卜素胡萝卜素h6h7h8h9（2 2）生理功能及缺乏症）生理功能及缺乏症 生理功能生理功能 构成视觉细胞内感光物质构成视觉细胞内感光物质 参与糖蛋白的合成，维持上皮组织参与糖蛋白的合成，维持上皮组织结构和功能完整结构和功能完整 促进生长、繁殖。促进生长、繁殖。缺乏症缺乏症 夜盲症，干眼病，皮肤干燥等夜盲症，干眼病，皮肤干燥等 h10视紫红质视紫红质视蛋白视蛋白11-11-顺视黄醛顺视黄醛全反视黄醛全反视黄醛暗处暗处光光(视网膜视网膜)异构酶异构酶11-11-顺视黄醇顺视黄醇全反视黄醇全反视黄醇(肝肝)异构酶异构酶视黄醛还原酶视黄醛还原酶h11

4、 皮肤粘膜改变：皮肤粘膜改变：皮肤干燥，粗糙，脱屑，毛囊腔内被角化物充填而呈棘状丘疹，抚摸之有“鸡皮疙瘩”感，以四肢伸面及肩部为著。毛发干、脆、易脱落，指甲脆、薄、多纹，失去光泽，且易折裂。由于粘膜上皮病变，反复发生呼吸道及泌尿道感染，且迁延不愈。其他症状：其他症状：维生素A缺乏的患儿，体格发育落后，常伴有其他维生素缺乏的症状。h12眼部症状：眼部症状：儿童时期最先出现的症状为夜盲症，儿童时期最先出现的症状为夜盲症，暗适应能力下降，患儿常诉黄昏后视物不清。暗适应能力下降，患儿常诉黄昏后视物不清。小婴儿夜盲症状不易发现。数周至数月后出现小婴儿夜盲症状不易发现。数周至数月后出现第一个临床体征，即眼

5、结膜干燥，失去光泽，第一个临床体征，即眼结膜干燥，失去光泽，称为干眼病。泪腺管被脱落的上皮细胞堵塞而称为干眼病。泪腺管被脱落的上皮细胞堵塞而使眼泪减少。使眼泪减少。由于结膜失去弹性，在眼球左右转动时，角由于结膜失去弹性，在眼球左右转动时，角膜两侧的结膜可形成皱褶。角化上皮细胞堆积，膜两侧的结膜可形成皱褶。角化上皮细胞堆积，以结膜颞侧角膜边缘多见，形成大小不等，形以结膜颞侧角膜边缘多见，形成大小不等，形状似泡沫样的三角形白斑，称为毕脱状似泡沫样的三角形白斑，称为毕脱（BitotsspotBitotsspot）。继之，出现角膜干燥、混浊、）。继之，出现角膜干燥、混浊、畏光、眼痛、有异物感，常用手揉

6、眼，易合并畏光、眼痛、有异物感，常用手揉眼，易合并感染。最后出现角膜溃疡，坏死、穿孔。虹膜感染。最后出现角膜溃疡，坏死、穿孔。虹膜和晶状体脱出，造成失明。和晶状体脱出，造成失明。h132.2.维生素维生素DD（抗佝偻病维生素）（抗佝偻病维生素）种类：种类：VitDVitD2 2（麦角钙化醇）（麦角钙化醇）VitD VitD3 3（胆钙化醇）（胆钙化醇）VitDVitD2 2原：原：麦角固醇麦角固醇 VitD2 h14VitDVitD3 3原：原：7-7-脱氢胆固醇脱氢胆固醇胆固醇胆固醇 7-7-脱氢胆固醇脱氢胆固醇 VitD VitD3 3VitDVitD3 3的活性形式：的活性形式：1,25

7、-(OH)1,25-(OH)2 2-VitD-VitD3 3阳光及紫外线阳光及紫外线h15h16肝肝25-25-羟化酶羟化酶 维生素维生素DD3 3（胆钙化醇）（胆钙化醇）25-25-羟维生素羟维生素DD3 3（25-25-羟胆钙化醇）羟胆钙化醇）肾肾,骨骨,胎盘中的胎盘中的1-1-羟化酶羟化酶 1,25-1,25-二羟维生素二羟维生素DD3 3（1,25-1,25-二羟胆钙化醇）二羟胆钙化醇）在体内的转变在体内的转变 24,25-24,25-二羟维生素二羟维生素DD3 3（24,25-24,25-二羟胆钙化醇）二羟胆钙化醇）肾肾,骨骨,胎盘、软骨胎盘、软骨中的中的24-24-羟化酶羟化酶h1

8、7作用于小肠粘膜、肾及肾小作用于小肠粘膜、肾及肾小管，促进管，促进钙磷吸收钙磷吸收，有利于骨，有利于骨的形成、钙化。的形成、钙化。儿童儿童佝偻病佝偻病成人成人软骨病软骨病h18小儿佝偻病的表现：患儿常有多汗、易惊、囟门患儿常有多汗、易惊、囟门大、出牙迟及枕秃等症状。患儿患病大、出牙迟及枕秃等症状。患儿患病3 3个月以上，个月以上，出现乒乓头，即两侧后枕部下按有乒乓球感；前出现乒乓头，即两侧后枕部下按有乒乓球感；前胸部两侧肋骨与软骨交界处外凸成胸部两侧肋骨与软骨交界处外凸成“肋骨串珠肋骨串珠”；肋下缘外翻；胸部前凸成肋下缘外翻；胸部前凸成“鸡胸鸡胸”；脊柱后凸成；脊柱后凸成驼背；两下肢膝部外弯成

9、驼背；两下肢膝部外弯成“O”“O”形腿或内弯成形腿或内弯成“X”“X”形腿；腕、踝部圆凸成形腿；腕、踝部圆凸成“手镯手镯”或或“脚镯脚镯”等；等；腹肌软弱无力，腹胀。患儿生长发育缓慢，免疫腹肌软弱无力，腹胀。患儿生长发育缓慢，免疫力低，易患肺炎、腹泻等病，病死率较高，容易力低，易患肺炎、腹泻等病，病死率较高，容易骨折。骨折。成人软骨病的表现：腰背部和腿部不定位时好时腰背部和腿部不定位时好时坏的疼痛，通常活动时加剧；四肢抽筋，骨质疏坏的疼痛，通常活动时加剧；四肢抽筋，骨质疏松、变形，易发生骨折。松、变形，易发生骨折。h193.3.维生素维生素E E（1 1）化学本质与性质）化学本质与性质种类：生

10、育酚，生育三烯酚种类：生育酚，生育三烯酚易自身氧化，保护其他物质易自身氧化，保护其他物质（2 2）生理功能）生理功能生理功能生理功能：抗氧化作用抗氧化作用 维持生殖机能维持生殖机能 h20h214.4.维生素维生素K K（凝血维生素）（凝血维生素）（2 2）生理功能及缺乏症）生理功能及缺乏症生理功能生理功能维持体内凝血因子维持体内凝血因子、和和的正常水平，参与凝血作用的正常水平，参与凝血作用缺乏表现缺乏表现:易出血易出血 h22h23共同特点共同特点易溶于水，故易随尿液排出。易溶于水，故易随尿液排出。体内不易储存，必须经常从食物体内不易储存，必须经常从食物中摄取。中摄取。h241.1.维生素维

11、生素B B1 1维生素维生素B B1 1（硫胺素（硫胺素 thiaminethiamine)体内活性形式：体内活性形式：焦磷酸硫胺素焦磷酸硫胺素 (TPP)(TPP)(thiamine pyrophosphate)thiamine pyrophosphate)h25h26 焦磷酸硫胺素焦磷酸硫胺素(TPP)(TPP)NNCH3CH2NH2SCHN+CH3CH2CH2O POHOOPOOHOHh27TPPTPP参与参与-酮酸氧化脱羧及转酮酮酸氧化脱羧及转酮醇基反应。醇基反应。抑制胆碱酯酶的活性，减少乙酰抑制胆碱酯酶的活性，减少乙酰胆碱的水解。胆碱的水解。食欲不振、末梢神经炎、食欲不振、末梢神经炎

12、、脚气病脚气病h28脚气病：即维生素即维生素B B1 1缺乏病，主要累及缺乏病，主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。临床上以渗出。临床上以消化系统消化系统、神经系统神经系统及及心血管系统心血管系统的症状为主，常发生在的症状为主，常发生在以精白米为主食的地区。维生素以精白米为主食的地区。维生素B B1 1(硫硫胺素胺素)常与其他常与其他B B族维生素同存于食物族维生素同存于食物中，属水溶性维生素，在体内以辅酶中，属水溶性维生素，在体内以辅酶形式参与多种酶系统活动，尤其在糖形式参与多种酶系统活动，尤其在糖代谢氧化产能过程中起作用。体内储代谢氧化产能过程中起

13、作用。体内储存不多，易发生缺乏。存不多，易发生缺乏。h29脚气病病因：饮食摄入不足。尤其食用精碾白米，饮食摄入不足。尤其食用精碾白米，而缺乏肉类、豆类时，易引起硫胺素而缺乏肉类、豆类时，易引起硫胺素缺乏。缺乏。由于酗酒、各种胃肠道（如慢性腹由于酗酒、各种胃肠道（如慢性腹泻、肠结核等）或其他疾病（如长期泻、肠结核等）或其他疾病（如长期发热、甲亢等）引起的摄入过少。发热、甲亢等）引起的摄入过少。需要量增加。生长发育迅速的小儿。需要量增加。生长发育迅速的小儿。孕母、乳母，或摄食糖类较多者和有孕母、乳母，或摄食糖类较多者和有发热感染时，需要维生素发热感染时，需要维生素B B1 1增加，如增加，如不补充

14、，易引起缺乏。不补充，易引起缺乏。h30脚气病症状：婴儿脚气病发病常很突然，以神经系统婴儿脚气病发病常很突然，以神经系统症状为主者称脑型；突发心力衰竭者称心症状为主者称脑型；突发心力衰竭者称心型。年长儿症状近似成人，以水肿和多发型。年长儿症状近似成人，以水肿和多发性神经炎为主。年长儿患周围性神经炎者性神经炎为主。年长儿患周围性神经炎者呈现蹲踞时起立困难、膝反射消失、挤压呈现蹲踞时起立困难、膝反射消失、挤压腓肠肌疼痛。腓肠肌疼痛。常有乏力、精神萎倦、食欲不振、呕吐、常有乏力、精神萎倦、食欲不振、呕吐、腹泻或便秘，伴腹痛、腹胀、体重减轻、腹泻或便秘，伴腹痛、腹胀、体重减轻、生长发育滞迟等。可早期出

15、现下肢踝部水生长发育滞迟等。可早期出现下肢踝部水肿，甚至延至全身，或伴发心包、胸腔、肿，甚至延至全身，或伴发心包、胸腔、腹腔积液。腹腔积液。h31常先表现烦躁不安、哭声嘶哑，以常先表现烦躁不安、哭声嘶哑，以至失音，继而神情淡漠、反应迟钝、至失音，继而神情淡漠、反应迟钝、喂食呛咳、嗜睡，严重时发生昏迷惊喂食呛咳、嗜睡，严重时发生昏迷惊厥。有时昏迷惊厥可突然发生。厥。有时昏迷惊厥可突然发生。常突发心力衰竭，婴儿烦躁不安、常突发心力衰竭，婴儿烦躁不安、尖叫、呛咳、气促、出冷汗、唇指尖叫、呛咳、气促、出冷汗、唇指(趾趾)青紫。青紫。孕母缺乏维生素孕母缺乏维生素B1B1，新生儿可患先，新生儿可患先天性脚

16、气病，表现为哭声无力、神情天性脚气病，表现为哭声无力、神情萎靡、吸吮力弱、水肿、嗜睡。萎靡、吸吮力弱、水肿、嗜睡。h322.2.维生素维生素B B2 2 （2 2）生理功能及缺乏症）生理功能及缺乏症生理功能：生理功能：FMNFMN及及FADFAD是体内氧化还原是体内氧化还原酶的辅基，主要起酶的辅基，主要起传递氢传递氢的作用。的作用。缺乏症：口角炎，唇炎，阴囊炎等。缺乏症：口角炎，唇炎，阴囊炎等。h33h34Vit B2FMNAMPFADNNCNHNCOOCH3CH3CH3HCOHHCOHHCOHH2CPOOHOOOHOPOCH3OOHOHNNNNNH2h353.3.维生素维生素PPPP维生素维

17、生素PPPP包括包括尼克酸尼克酸 (nicotinic acid)(nicotinic acid)尼克酰胺尼克酰胺 (nicotinamide)(nicotinamide)h36N+OCH2OPOOHPOOOHOOHOOPOHOHNNNNNH2OCH2OOHCONH2RNAD+：R为为 HPOOHOHNADP+：R为为尼克酰胺尼克酰胺h37NAD、NADP传递氢的机制传递氢的机制氧化还原反应时变化发生在五价氮和三价氮之间氧化还原反应时变化发生在五价氮和三价氮之间h38 NADNAD+及及NADPNADP+是体内多种不是体内多种不需氧脱氢酶（如苹果酸脱氢酶、乳酸需氧脱氢酶（如苹果酸脱氢酶、乳酸脱

18、氢酶）的辅酶，起脱氢酶）的辅酶，起传递氢传递氢的作用。的作用。癞皮病癞皮病影响胃肠道、皮肤以及中枢神经影响胃肠道、皮肤以及中枢神经等。其典型症状是腹泻（等。其典型症状是腹泻（diarrhea)、皮、皮炎（炎（dermatitis）和痴呆）和痴呆(dementia)，称为癞皮病的称为癞皮病的“3D”症状。症状。h39一般表现一般表现 ：疲劳、乏力、工作能力减：疲劳、乏力、工作能力减退、记忆力差及经常失眠。退、记忆力差及经常失眠。皮肤症状皮肤症状 ：皮炎多呈对称性，分布于：皮炎多呈对称性，分布于身体暴露和易受摩擦部位，如面、颈、手背、身体暴露和易受摩擦部位，如面、颈、手背、下臂、足背、小腿下部。皮

19、炎初始如同晒太下臂、足背、小腿下部。皮炎初始如同晒太阳过度引起的灼伤、红肿、水泡、溃疡等。阳过度引起的灼伤、红肿、水泡、溃疡等。阳光照射可加重症状，故曾有人称之为阳光照射可加重症状，故曾有人称之为“日日光中毒光中毒”。随后，皮肤转为红棕色、表皮粗。随后，皮肤转为红棕色、表皮粗糙，脱屑、过度角化、鳞癣状变化、色素沉糙，脱屑、过度角化、鳞癣状变化、色素沉着。着。胃肠道症状胃肠道症状 ：食欲丧失，消化能力减：食欲丧失，消化能力减弱、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘。弱、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘。h404.4.维生素维生素B B6 6（1 1）化学本质及性质）化学本质及性质 维生素维生素B B6 6

20、包括吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺包括吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺体内活性形式：体内活性形式：磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺h41h42参与参与5-羟色胺、肾上腺素及血红素合成羟色胺、肾上腺素及血红素合成服用异烟肼时，应补充维生素服用异烟肼时，应补充维生素B B6 6h435.5.泛酸泛酸（1 1）化学本质及性质）化学本质及性质泛酸泛酸(pantothenic acid)(pantothenic acid)或遍多酸或遍多酸体内活性形式：体内活性形式：辅酶辅酶A(HSCoA)A(HSCoA)酰基载体蛋白酰基载体蛋白(ACP)(ACP)（2 2）生理功能及缺乏症）生理功能及缺乏症HSCoAHSCo

21、A及及ACPACP是酰基转移酶的辅是酰基转移酶的辅酶，参与酰基的转移作用。酶，参与酰基的转移作用。h44NNNNNH2OCH2OOHOPO3H2OHOOPPOOOHCH2CCH3CH3COHHCONHCH2CH2CONHCH2CH2SH泛酸泛酸4-4-磷酸泛酰磷酸泛酰巯基乙胺巯基乙胺HSCoA的结构式的结构式AMPAMPh456.6.生物素生物素生理功能生理功能生物素生物素(biotin)(biotin)是多种羧化酶（如丙是多种羧化酶（如丙酮酸羧化酶）的辅酶，参与酮酸羧化酶）的辅酶，参与COCO2 2的羧的羧化过程。化过程。CHSCHCH2NHCHNHO(CH2)4COOH与羧基结合生与羧基结

22、合生成羧基生物素成羧基生物素与赖氨酸残基与赖氨酸残基-氨基氨基结合结合生物胞素生物胞素h467.7.叶酸叶酸：FHFH4 4是一碳单位转移酶是一碳单位转移酶 的辅酶，参与一碳单位的转移的辅酶，参与一碳单位的转移。缺乏症：巨幼红细胞贫血缺乏症：巨幼红细胞贫血(folic acid)(folic acid)h47巨幼红细胞贫血：主要是体内缺乏维生素主要是体内缺乏维生素B B1212或叶酸所致。多见于或叶酸所致。多见于20-4020-40岁孕妇和婴岁孕妇和婴儿，主要表现为贫血及消化道功能紊乱。儿，主要表现为贫血及消化道功能紊乱。贫血表现和缺铁性贫血相同。消化道表现贫血表现和缺铁性贫血相同。消化道表现

23、除舌炎和舌痛，全舌呈除舌炎和舌痛，全舌呈“鲜牛肉状鲜牛肉状”，舌乳，舌乳头萎缩而光滑外，有食欲减退及腹胀、腹头萎缩而光滑外，有食欲减退及腹胀、腹泻等症状。神经系统表现有手足麻木、无泻等症状。神经系统表现有手足麻木、无力或蚁行感、共济失调、感觉迟钝、大小力或蚁行感、共济失调、感觉迟钝、大小便失禁、易激动、健忘以及精神失常。小便失禁、易激动、健忘以及精神失常。小儿和老年患者常出现精神症状，如无欲、儿和老年患者常出现精神症状，如无欲、嗜睡或精神错乱。嗜睡或精神错乱。h48缺铁性贫血：舌炎、口角炎、舌痛、舌炎、口角炎、舌痛、舌乳头萎缩、舌质淡而光滑。常伴舌乳头萎缩、舌质淡而光滑。常伴有胃炎，慢性萎缩性

24、胃炎胃酸缺乏。有胃炎，慢性萎缩性胃炎胃酸缺乏。神经精神系统表现为易激动、烦躁、神经精神系统表现为易激动、烦躁、头痛、兴奋。缺铁性贫血的特殊表头痛、兴奋。缺铁性贫血的特殊表现有吞咽困难。体征除皮肤黏膜苍现有吞咽困难。体征除皮肤黏膜苍白，常表现为皮肤干燥、皱缩，毛白，常表现为皮肤干燥、皱缩，毛发干枯易脱落，指趾甲变平，指发干枯易脱落，指趾甲变平，指甲条纹隆起，严重呈反甲、薄脆易甲条纹隆起，严重呈反甲、薄脆易裂。裂。h49叶酸叶酸二氢叶酸还原酶二氢叶酸还原酶NADPH+H+NADP+二氢叶酸二氢叶酸二氢叶酸还原酶二氢叶酸还原酶NADPH+H+NADP+四氢叶酸四氢叶酸5,6,7,8-5,6,7,8-

25、四氢叶酸四氢叶酸 N1N3CH6NH57NH8NH2OHCH29NH10CONH CHHOOC(CH2)2COOHh508.8.维生素维生素B B1212：参与一碳单位代谢，参与：参与一碳单位代谢，参与维持神经髓鞘结构完整。维持神经髓鞘结构完整。缺乏症：巨幼红细胞贫血、神经疾患缺乏症：巨幼红细胞贫血、神经疾患h51R：-CH3甲钴胺素甲钴胺素 R：5-脱氧脱氧 腺苷腺苷5-5-脱氧腺苷脱氧腺苷 钴胺素钴胺素h52VitB12h53维生素维生素B B1212的吸收的吸收 需要胃粘膜细胞分泌的一种高度需要胃粘膜细胞分泌的一种高度特异性糖蛋白特异性糖蛋白内因子内因子（intrinsic factor

26、,intrinsic factor,IFIF）的协助的协助 B B1212IF IF 血液中血液中 B B1212TCTC复合物复合物 与细胞表面受体结合与细胞表面受体结合 进入细胞进入细胞h549.9.维生素维生素C C：参与体内羟化反应参与体内羟化反应 促进胶原蛋白的合成促进胶原蛋白的合成h55 参与氧化还原反应参与氧化还原反应 保护巯基的作用保护巯基的作用 MHbHbMHbHb、促进铁的吸收促进铁的吸收 FHFHFHFH4 4、保护、保护A A、E E、B B 免遭氧化免遭氧化抗病毒作用抗病毒作用 缺乏症：坏血病缺乏症：坏血病 参与胆固醇的转化参与胆固醇的转化 参与芳香族氨基酸的代谢参与

27、芳香族氨基酸的代谢h56坏血病症状 缺乏维生素缺乏维生素C C数月，患者感倦怠、数月，患者感倦怠、全身乏力、虚弱、厌食、营养不良、全身乏力、虚弱、厌食、营养不良、面色苍白，牙龈肿胀，出血，并可因面色苍白，牙龈肿胀，出血，并可因牙龈及齿槽坏死而致牙齿松动、脱落，牙龈及齿槽坏死而致牙齿松动、脱落，骨关节肌肉疼痛，皮肤瘀点、瘀斑、骨关节肌肉疼痛，皮肤瘀点、瘀斑、毛囊过度角化、周围出血，小儿可因毛囊过度角化、周围出血，小儿可因骨膜下出血而致下肢假性瘫痪、肿胀、骨膜下出血而致下肢假性瘫痪、肿胀、压痛明显、髋关节外展，膝关节半屈，压痛明显、髋关节外展，膝关节半屈，足外旋，蛙样姿势。足外旋，蛙样姿势。h57

28、CCCHCH2OHOHHOHCCOOOH14CCCHCH2OHOHOHCCOOO142H2H维生素维生素C C脱氢维生素脱氢维生素C Ch5810.10.硫辛酸硫辛酸 生理功能生理功能硫辛酸硫辛酸(lipoic acid)(lipoic acid)是是硫辛酸乙酰转硫辛酸乙酰转移酶的辅酶移酶的辅酶，起转酰基作用。，起转酰基作用。CH2CH2CHSS(CH2)4HOOC2H2HCH2CH2CHSHSH(CH2)4HOOC氧化型氧化型还原型还原型h59B B族维生素与辅酶的关系族维生素与辅酶的关系VitVit名称名称辅酶形式辅酶形式作用作用B B1 1 TPPTPP -酮酸脱氢酶系酮酸脱氢酶系 及转

29、酮醇酶的辅酶及转酮醇酶的辅酶 B B2 2 FMN FMN 氧化还原酶的辅基氧化还原酶的辅基 FAD FAD 起传起传递氢递氢的作用的作用PP PP NADNAD+多种不需氧脱氢酶多种不需氧脱氢酶 NADPNADP+的辅酶的辅酶 起起传传递氢递氢的作用的作用 h60B B6 6 磷酸吡哆醛磷酸吡哆醛 氨基酸氨基酸转氨酶转氨酶及及 脱羧酶脱羧酶的辅酶的辅酶 ALAALA合酶合酶的辅酶的辅酶泛酸泛酸 HSCoAHSCoA 酰基转移酶酰基转移酶辅酶辅酶 ACP ACP生物素生物素 生物素生物素 多种多种羧化酶羧化酶辅酶辅酶叶酸叶酸 FHFH4 4 一碳单位转移酶一碳单位转移酶 辅酶辅酶h61B B1212 甲钴胺素甲钴胺素 甲基转移酶甲基转移酶辅酶辅酶 5 5?1脱氧腺脱氧腺 L L甲基丙二酰甲基丙二酰 苷钴胺素苷钴胺素 CoACoA变位酶变位酶辅酶辅酶硫辛酸硫辛酸 硫辛酸硫辛酸 硫辛酸乙酰转硫辛酸乙酰转 移酶辅酶移酶辅酶