（X线解剖）泌尿、生殖X线解剖课件.ppt

1、泌尿、生殖X线解剖KUB(Kidney Ureter Bladder)肾脏肾脏位置位置大小大小相邻器官相邻器官活动度活动度肾脏的位置T12L2.3两旁两旁左高于右左高于右2cm肾脊角肾脊角1520度度侧位片：侧位片：肾脏影位于脊柱前缘之后肾脏影位于脊柱前缘之后上后下前上后下前外后内前外后内前肾脏的大小肾脏的大小长长1015cm，宽宽58cm肾长径肾长径(3.7+0.37)HL2左肾大于右肾左肾大于右肾肾脏的活动度呼吸：上下呼吸：上下2 2cmcm立卧位：一个椎体高度立卧位：一个椎体高度肾脏相邻的器官后方：膈、腰大肌、腰方肌、腹横筋膜前方：前方：右肾：右肾上腺、肝右叶、右肾：右肾上腺、肝右叶、十

2、二指肠降部、结肠肝区十二指肠降部、结肠肝区左肾：左肾上腺、胃、胰、左肾：左肾上腺、胃、胰、空肠空肠左肾外缘：脾、结肠脾曲左肾外缘：脾、结肠脾曲肾冠状切面 肾皮质肾皮质 实质实质 肾髓质肾髓质肾肾 收集腔收集腔 肾盏肾盏 肾盂肾盂排泄性肾盂造影排泄性肾盂造影肾小盏：杯口状环状影百合花肾实质的厚度2-3cm逆行肾盂造影（平片）（逆行造影）肾盂逆流输尿管解剖图输尿管分三段：输尿管分三段：腹段：宽约腹段：宽约5mm(10)盆腔段盆腔段:宽约宽约4mm(7)膀胱内壁段：窄约膀胱内壁段：窄约2mm输尿管三个生理狭窄：输尿管三个生理狭窄：肾盂、输尿管连接处肾盂、输尿管连接处髂总动脉交叉处髂总动脉交叉处膀胱入

3、口处膀胱入口处输尿管长约输尿管长约25-30cm；管径约管径约3-5mm（最宽处最宽处可达可达10mm）输尿管造影（静脉造影）（逆行造影）肾脏肾脏CTCT解剖解剖肾实质肾实质：平扫：平扫CT值值40-64Hu，低于肝、脾；增低于肝、脾；增强后强后80-120Hu肾窦：肾窦：平扫，水平扫，水样密度，增强；样密度，增强；很高很高肾脏肾脏CTCT解剖解剖肾筋膜肾筋膜前前覆盖肾前及血管，覆盖肾前及血管，横过下腔静脉和腹主横过下腔静脉和腹主动脉前面与对侧筋膜动脉前面与对侧筋膜相连。相连。后后覆盖肾后面，和覆盖肾后面，和腰大肌、腰方肌筋膜腰大肌、腰方肌筋膜相连。相连。前、后在外侧端相连并前、后在外侧端相连

4、并与腹横筋膜相连。与腹横筋膜相连。在上端相连并与在上端相连并与膈下筋膜相连。膈下筋膜相连。在下端不连，开放在下端不连，开放。肾脏肾脏CTCT解剖解剖肾间隙肾间隙肾后间隙肾后间隙脂肪脂肪肾前间隙肾前间隙胰、胰、十二指肠、肝、脾、十二指肠、肝、脾、胰的血管、升降结胰的血管、升降结肠。肠。肾周间隙肾周间隙肾上肾上腺、肾脏、脂肪。腺、肾脏、脂肪。膀胱解剖图分为：分为：顶部顶部体部体部底部：三角区底部：三角区膀胱造影（正位）（斜位）（斜位）男性尿道解剖图分三部分：前列腺部(长3-4cm）膜部 （长1-2cm,最窄)海绵体部 （长10-15cm）后尿道前尿道男性尿道造影（正常）（异常）女性尿道造影女性尿道

5、短，女性尿道短，3-5cm，近端及出口处窄，近端及出口处窄，边缘光滑。边缘光滑。子宫输卵管解剖图子宫输卵管解剖图 宫底 宫体 宫角子宫 （倒）宫颈 子宫长7-8cm；宽4-5cm厚2-3cm输卵管解剖峡部：峡部：L 30-60mm D 2mm壶腹部：壶腹部：L 80mm D 6-8mm子宫输卵管造影子宫输卵管造影男性盆腔男性盆腔CTCT髋臼上部层面髋臼上部层面膀胱，壁厚膀胱，壁厚22mm.mm.精囊腺，精囊角精囊腺，精囊角（锐角（锐角3030度）度）直肠。直肠。男性盆腔男性盆腔CTCT耻骨联合层面耻骨联合层面前列腺：不同年龄前列腺：不同年龄大小不同。大小不同。3030岁：岁：3030*3131*2323mmmm60-7060-70岁：岁：50 50*4343*4848mmmm男性盆腔男性盆腔CTCT耻骨联合层面耻骨联合层面前列腺：不同年龄前列腺：不同年龄大小不同。大小不同。3030岁：岁：3030*3131*2323mmmm60-7060-70岁：岁：50 50*4343*4848mmmm女性盆腔女性盆腔CTCT子宫体层面子宫体层面子宫体，椭圆形，子宫体，椭圆形，宽约宽约5 5cmcm，厚约厚约3 3cmcm。子宫直肠凹。子宫直肠凹。卵巢、输卵管难卵巢、输卵管难清晰显示清晰显示。女性盆腔女性盆腔CTCT子宫颈层面子宫颈层面膀胱膀胱子宫颈：扁圆形子宫颈：扁圆形直肠直肠