临床医学概论-绪论课件.ppt
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- 临床医学 概论 绪论 课件
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1、2绪论绪论v什么是医学?什么是医学?The Art and Science of Preventive and Cure Disease 以保护和增进人类健康、预防和治疗疾以保护和增进人类健康、预防和治疗疾病为研究内容的科学病为研究内容的科学3医学医学v有人类就有医学的萌芽有人类就有医学的萌芽火的发现和使用:营养、保暖、烧伤、火的发现和使用:营养、保暖、烧伤、去痛去痛神农尝百草神农尝百草新石器时代:手术、针灸新石器时代:手术、针灸古希腊:希波克拉底动物解剖、四体液古希腊:希波克拉底动物解剖、四体液病理学说(血、粘液,黄、黑胆汁)、病理学说(血、粘液,黄、黑胆汁)、整体观、医德、疾病与环境的关系
2、整体观、医德、疾病与环境的关系4希波克拉底誓言希波克拉底誓言 医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证,医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证,我我 希波克拉底发誓:希波克拉底发誓:我愿以自身判断力所及,遵守这一誓约。我愿以自身判断力所及,遵守这一誓约。凡教给我医术的人,我应像尊敬自己的父凡教给我医术的人,我应像尊敬自己的父母一样,尊敬他。作为终身尊重的对象及母一样,尊敬他。作为终身尊重的对象及朋友,授给我医术的恩师一旦发生危急情朋友,授给我医术的恩师一旦发生危急情况,我一定接济他。把恩师的儿女当成我况,我一定接济他。把恩师的儿女当成我希波克拉底的兄弟姐妹;如果恩师的儿女希波克拉底的兄弟姐妹;如
3、果恩师的儿女愿意从医,我一定无条件地传授,更不收愿意从医,我一定无条件地传授,更不收取任何费用。对于我所拥有的医术,无论取任何费用。对于我所拥有的医术,无论是能以口头表达的还是可书写的,都要传是能以口头表达的还是可书写的,都要传授给我的儿女,传授给恩师的儿女和发誓授给我的儿女,传授给恩师的儿女和发誓遵守本誓言的学生;除此三种情况外,不遵守本誓言的学生;除此三种情况外,不再传给别人。再传给别人。我愿在我的判断力所及的范围内,尽我的我愿在我的判断力所及的范围内,尽我的能力,遵守为病人谋利益的道德原则,并能力,遵守为病人谋利益的道德原则,并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有杜绝一切堕落及害人的行为
4、。我不得将有害的药品给予他人,也不指导他人服用有害的药品给予他人,也不指导他人服用有害药品,更不答应他人使用有害药物的请害药品,更不答应他人使用有害药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。因我没愿以纯洁与神圣的精神终身行医。因我没有治疗结石病的专长,不宜承担此项手术,有治疗结石病的专长,不宜承担此项手术,有需要治疗的,我就将他介绍给治疗结石有需要治疗的,我就将他介绍给治疗结石的专家。的专家。我遵守以上誓言,目的在于让医神阿波罗、我遵守以上誓言,目的在于让医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神赐给我生命与医埃斯克雷彼斯及天地诸神赐
5、给我生命与医术上的无上光荣;一旦我违背了自己的誓术上的无上光荣;一旦我违背了自己的誓言,请求天地诸神给我最严厉的惩罚!言,请求天地诸神给我最严厉的惩罚!无论到了什么地方,也无论需诊治的病人无论到了什么地方,也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢,对他们我一是男是女、是自由民是奴婢,对他们我一视同仁,为他们谋幸福是我惟一的目的。视同仁,为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止,不做各种害人我要检点自己的行为举止,不做各种害人的劣行,尤其不做诱奸女病人或病人眷属的劣行,尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中,凡我所见所闻,的缺德事。在治病过程中,凡我所见所闻,不论与行医业
6、务有否直接关系,凡我认为不论与行医业务有否直接关系,凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。要保密的事项坚决不予泄漏。5中国医学生誓言中国医学生誓言健康所系,性命相托。健康所系,性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,维护医术的圣洁和荣誉
7、。救死扶伤,不辞艰辛,执著追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类执著追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。身心健康奋斗终生。6医学医学v中国古代医学中国古代医学中国有五千年的文明,中医学方面最早中国有五千年的文明,中医学方面最早的文献已有三千年的历史,现有三部古的文献已有三千年的历史,现有三部古典医学著作典医学著作黄帝内经黄帝内经神农本草经神农本草经伤寒杂病论伤寒杂病论7现代医学学科现代医学学科v基础医学基础医学研究正常和异常人体的形态结构、功能、研究正常和异常人体的形态结构、功能、病因、病理及防治,包括解剖、组胚、病因、病理及防治,包括解剖、组胚、生理、生化、病解、病生、遗传、
8、免疫、生理、生化、病解、病生、遗传、免疫、心理、微生物、寄生虫、药理、流行病、心理、微生物、寄生虫、药理、流行病、统计统计8现代医学学科现代医学学科v临床医学临床医学研究诊断和治疗疾病的学科,包括内、研究诊断和治疗疾病的学科,包括内、外、妇、儿、五官、老年、口腔、皮肤、外、妇、儿、五官、老年、口腔、皮肤、传染病、肿瘤、影像等传染病、肿瘤、影像等9现代医学学科现代医学学科v预防医学预防医学研究群体疾病的预防和控制,包括流行研究群体疾病的预防和控制,包括流行病、环境卫生、毒理、职业病、健康教病、环境卫生、毒理、职业病、健康教育、妇幼保健、卫生检验、营养和食品、育、妇幼保健、卫生检验、营养和食品、儿
9、少、社会医学等儿少、社会医学等10现代医学学科现代医学学科v医学交叉学科医学交叉学科医学教育、医学伦理、卫生法学、医学医学教育、医学伦理、卫生法学、医学史、医学信息、卫生事业管理、健康管史、医学信息、卫生事业管理、健康管理、医学传播、医学社会学等理、医学传播、医学社会学等11医学模式的转变医学模式的转变v模式模式数理逻辑概念,即用一系列公式来表达数理逻辑概念,即用一系列公式来表达形式逻辑理论。后引入各学科,成为总形式逻辑理论。后引入各学科,成为总结各学科世界观和方法论了的核心。结各学科世界观和方法论了的核心。v医学模式医学模式是在医学实践的基础上产生的,是人类是在医学实践的基础上产生的,是人类
10、在与疾病抗争和认识自身生命过程的无在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学的总体认识。数实践中得出的对医学的总体认识。12医学模式的转变医学模式的转变v神灵主义的医学模式神灵主义的医学模式人的生命与健康是上帝神灵所赐,疾病人的生命与健康是上帝神灵所赐,疾病和灾祸是天谴神罚。因此人们主要依赖:和灾祸是天谴神罚。因此人们主要依赖:求神问卜、祈祷。如:求神问卜、祈祷。如:“巫医巫医”等等v自然哲学的医学模式自然哲学的医学模式宗教是对自然力的屈服,并将其神秘化宗教是对自然力的屈服,并将其神秘化的结果;医学是对自然力的征服,并将的结果;医学是对自然力的征服,并将其明朗化的结果。如古希腊医学
11、,中医其明朗化的结果。如古希腊医学,中医学等对疾病有了较为深刻的认识学等对疾病有了较为深刻的认识13医学模式的转变医学模式的转变v生物医学模式生物医学模式15世纪以后,工业革命的高潮和实验科世纪以后,工业革命的高潮和实验科学的兴起,出现了机械论医学模式,学的兴起,出现了机械论医学模式,“生命活动是机械运动生命活动是机械运动”无菌术、血型、显微镜的发明,抗生素、无菌术、血型、显微镜的发明,抗生素、疫苗、杀虫剂的应用等,产生了生态医疫苗、杀虫剂的应用等,产生了生态医学模式,学模式,“宿主、环境与病原体相互作宿主、环境与病原体相互作用的生态平衡用的生态平衡”14医学模式的转变医学模式的转变v生物医学
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