保育员职业技能鉴定培训.课件.ppt
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1、保育员职业技能鉴定保育员职业技能鉴定 小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点u胎儿期u新生儿期u婴儿期u幼儿期u学龄前期u学龄期u青春期(一一)胎儿期胎儿期从受孕至胎儿娩出时期。约280天(40周)(二)新生儿期(二)新生儿期p从胎儿娩出结扎脐带开始至生后满28天。p新生儿的特点l新生儿离开母体后经历巨大变化,但器官功能发育尚不完善,适应能力和抵抗力差。l婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内,尤以第1周最高,占新生儿死亡数的70。新生儿的保健重点在生后1周内。(三)婴儿期(三)婴儿期p出生后到满1周岁。p特点:l生长发育最快的时期,但消化吸收功
2、能尚未完善,易发生腹泻和营养紊乱 合理喂养防治腹泻和佝偻病l从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失,后天免疫力尚未产生,易患感染性疾病 按时免疫接种(四)幼儿期(四)幼儿期p从1周岁到满3周岁。p特点:l社会接触增多,对危险的识别能力不足 智能发育突出,意外伤害发生率增加l免疫功能不健全 感染性和传染性疾病发生率较高(五)学龄前期(五)学龄前期p3周岁到入学前。p特点:l可塑性大学前教育l易发免疫性疾病,易发生各种意外(六)学龄期p从6、7岁到青春期开始之前。p特点:认知和心理社会发展迅速,是接受文化教育、增长知识的关键阶段。p保健:重视文化知识、思想品德教育。预防疾病和意外、预防近视、龋齿、骨骼畸形
3、、寄生虫、溺水等。(七)青春期(七)青春期p女孩从11、12岁至17、18岁,男孩从13、14岁至18、20岁。p特点l体格及生殖系统发育迅速,常引起心理行为、精神方面等问题生长发育生长发育概概 念:念:l生长:指身体各器官和系统的长大,可测出其量的增加。“量”的改变;l发育:是细胞、组织、器官功能上的分化与成熟,为质的变化。“质”的改变。l生长发育是一个动态过程,从-是生长发育的重要阶段,是不同于成人的重要特点。一、生长发育规律:一、生长发育规律:1.生长发育的连续性和阶段性生长发育2个高峰期:婴儿期、青春期2.各系统器官发育的不平衡性神经系统发育较早生殖系统发育较晚淋巴系统先快而后回缩3.
4、生长发育的顺序性4.生长发育的个体差异生长发育的顺序性生长发育的顺序性l由上到下l由近到远l由粗到细l由低级到高级l由简单到复杂二、影响生长发育的因素二、影响生长发育的因素(一)遗传因素:体格:皮肤、身高、脸型等(二)环境因素 孕母情况、营养、生活环境、疾病和药物、二、影响生长发育的因素二、影响生长发育的因素疾病和药物l疾病急性疾病体重减轻慢性疾病影响体重身高内分泌疾病引起骨骼生长和神经系统发育迟缓l药物:链霉素:听力肾上腺皮质激素:身高生长发育评价生长发育评价(一)体格生长常用指标及测量方法(一)体格生长常用指标及测量方法1、反映体格增长、营养状况最易获得的敏感指标;l临床计算药量、输液的重
5、要依据。l出生体重:男3.30.4kg,女3.20.4kg,平均3.0kg。l生理性体重下降:3 9。若体重下降超过10或致第10日体重未恢复到出生水平,则为病理状态。1、体重、体重l出生(3kg)1 岁(3*出生体重)2岁(4*出生体重)l体重计算公式:16月体重(kg)出生体重出生体重(kg)+月龄月龄 0.7(kg)712月体重(kg)6+月龄月龄 0.25(kg)212岁青春期前体重(kg)=年龄年龄 2+8(kg)意义及测量:意义及测量:正常体重为:正常体重为:10%10%是判断营养状况的重要指标:是判断营养状况的重要指标:15%15%为营养不良为营养不良 10%10%为超重为超重
6、20%20%为营养过度(肥胖)为营养过度(肥胖)站式(3岁)坐式(13岁)准备:晨起、空腹准备:晨起、空腹 排尿、脱衣排尿、脱衣盘式(婴儿)测量:测量:体重体重2、身高身高l身高(身长)身高(身长):从头顶到足底的长度。是反映骨骼发育的重要指标。l出生(约50cm)6个月(65cm)1岁(75cm)2岁(85cm)l212岁平均每年增加57cml212身长身长 年龄年龄770(cm)胎儿时期至成人身体各部比例胎儿时期至成人身体各部比例1/41/41/81/83、头围的增长、头围的增长l头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。反映脑和颅骨的发育。l出生:约34cml1岁:46cm 2岁:48c
7、m 5岁:50cml15岁接近成人:54 58cml头围反映脑和颅骨的发育程度头围过小:头小畸形、脑发育不良头围过大:脑积水4 4、囱门、囱门:额骨额骨冠状缝额缝人字缝枕骨枕骨顶骨顶骨失状缝前囟前囟后囟后囟颅骨发育颅骨缝:34M闭合后囟:最迟 68W闭合前囟:1.52cm记录:1.5 1.5cm 11.5Y闭合额骨额骨顶骨顶骨临床意义:临床意义:l前囟早闭或过小:小头畸形l前囟迟闭或过大:佝偻病、脑积水l前囟饱满:示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等 l前囟凹陷:脱水或极度消瘦者5、胸围、胸围:l胸围:胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。反映肺与胸廓的发育。l出生:胸围头围12cm
8、,约32cml1岁:胸围头围l1岁青春前期:头围胸围+岁数16、牙齿的发育、牙齿的发育l乳牙:20颗410个月(约6个月)出牙12个月未出牙:出牙延迟22.5岁出齐2岁内牙齿数:月龄-(46)l恒牙:2832颗 6岁12岁18岁l低热、流涎、烦躁等反应三、小儿感觉、运动、语言的的发育 1、感觉:、感觉:2、运动:、运动:一般规律一般规律:(:(1)由上到下)由上到下 (2)由近到远)由近到远 (3)由粗到细)由粗到细 (4)由不协调到协调)由不协调到协调 (5)由正面动作到反面动作)由正面动作到反面动作 二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。3 3、语言的发育、语言的
9、发育内容内容l婴幼儿各系统的生理卫生l婴幼儿的膳食和营养l婴幼儿的疾病预防l婴幼儿常见护理技术和意外事故处理婴幼儿各系统的生理卫生婴幼儿各系统的生理卫生l运动系统l呼吸系统l循环系统l消化系统l泌尿系统l皮肤l内分泌系统l神经系统l感觉器官运动系统运动系统运动系统是由骨、关节和骨骼肌三部分组成。一、婴幼儿运动系统的特点及保育l骨骼的发育特点及保育特点:蛋白质多、钙磷少。柔软,弹性大,硬度小,受压容易变形弯曲保育方法:l培养婴幼儿形成正确的姿势。l注意婴幼儿钙、磷、维生素等营养物质的摄取。l坚持户外运动,刺激骨骼的发育各部分的骨骼的发育特点及保育各部分的骨骼的发育特点及保育一、颅骨要经过闭合过程
10、特点:前囟门闭合的时间1-1.5岁。保育方法:l注意囟门的清洁卫生,及时清理头皮表面的积垢。l注意保护前囟门的安全,远离尖锐、具有伤害的物品。二、腕骨未完全骨化特点:新生儿的腕骨是软骨组成,7岁左右腕骨才有比较明显的骨化,1013岁腕骨的骨化才完成。保育方法:l婴幼儿使用的玩具宜轻不宜重l婴幼儿从事手部的游戏不宜过于细腻,时间不宜过长。(折纸、用剪刀、写字、绘画)l不能强迫幼儿搬运幼儿力所不能及的重物或从事成人的劳动。(桌子、运动器材)l应适当锻炼幼儿的掌、指骨。(撕纸、捏泥)三、脊柱生理弯曲尚未定型特点:4个生理弯曲(前颈曲、胸后曲、腰前曲、骶后曲),有缓冲震荡、平衡身体作用。弯曲形成时是不
11、固定的,只有到生理成熟期,生理弯曲才完全固定。l3个月会抬头,出现前颈曲。l6个月会坐,出现胸后曲。l1岁会走,出现腰前曲。保育方法:l培养婴幼儿良好的体姿。l婴幼儿的生活用品应该符合健康的要求。四、骨盆未成长一块完整的骨骼特点:成人骨盆是一块完整的骨骼。婴幼儿的骨盆是由若干块骨头借助软骨连接在一起。25岁才成为一块完整的骨骼。保育方法:l不得过早穿高跟鞋。l不要让幼儿从较高的地方跳到坚硬的地面上。关节的发育特点及骨骼关节的发育特点及骨骼l特点:婴幼儿关节附近的韧带较松,关节窝较浅,过度牵拉,容易脱臼。如牵拉肘l保育方法:避免用力牵拉,提拎幼儿的手臂。婴幼儿肌肉的发育特点及保育婴幼儿肌肉的发育
12、特点及保育特点:l婴幼儿肌肉容易疲劳l大肌肉群发育早,小肌肉发育晚。保育方法:l动静结合,避免长时间保持一个姿势。l在锻炼大肌肉的同时,要注意小肌肉的训练。(穿珠、拾豆、系扣子、使勺子和筷子等)保育小结保育小结l培养婴幼儿坐、立、行的正确姿势。婴幼儿生活用品的准备和使用要得当。l多进行日光下的锻炼,日光的锻炼是婴幼儿骨骼生长的“营养素”。注:人皮肤里的脱氢胆固醇,经日光中的紫外线照射后可以变成维生素,维生素可以帮助钙沉积在骨骼上。如果只吃钙不同时摄取维生素,钙将无法吸收。l全身锻炼要全面、均衡、多样化。l注意运动的安全。呼吸系统呼吸系统呼吸系统简介:l鼻:是呼吸道的开始部分,也是嗅觉器官。l咽
13、:是呼吸和消化系统的共同通道。l喉:是呼吸通道也是发音器官l气管与支气管:气管与支气管管壁内覆盖着有纤毛的黏膜,能分泌黏液,粘住空气里的灰尘和细菌。l肺:位于胸腔内、心脏的两侧。是气体交换的场所。呼吸系统呼吸系统婴幼儿呼吸系统的特点及保育婴幼儿呼吸系统的特点及保育l鼻腔的特点及保育一、鼻腔:特点:鼻腔短小、狭窄,黏膜柔嫩,容易感染和鼻塞。保育方法:1、擤鼻涕的正确方法:2、鼻塞的正确处理:-鼻腔堵塞后导致用口呼吸1、影响婴幼儿的睡眠和进食。2、易给病菌造成入侵的条件,易引起鼻炎、扁桃体炎、喉炎等。3、长时间用口呼吸,会引起上唇翘起,开唇露齿4、因呼吸浅,肺部扩张不全,可致“漏斗胸”5、吃饭时忙
14、于喘气,则“囫囵吞枣”,日久消化不良,易患贫血。7、氧气和营养供应不足,身心发育均受影响。张口呼吸的危害:不要养成在脸上和鼻孔乱抠的习惯 面部、口、鼻周围的皮肤血管很丰富,静脉与颅内静脉相通。面部长疖子一定不能挤压,以免细菌挤进静脉,进入颅内,引起感染,危害生命。二:鼻易出血区特点:在鼻中隔得前下方,鼻粘膜柔嫩,血管密集,表浅。保育方法:详见意外事故处理。保育方法:详见意外事故处理。鼻出血处理方法:1)安慰婴幼儿不要紧张,让婴幼儿安静坐下,用口呼吸,头略向前低,防止血液逆流进入口腔咽喉。2)捏住鼻翼10分钟。3)用湿毛巾冷敷鼻部和前额。4)若不能止血,可用纱布卷、消毒药棉等塞鼻。5)止血后短时
15、间内不可用力揉搓鼻腔,不可捏鼻,也不做剧烈运动,避免再出血。6)如无法止血或婴幼儿经常出血,应去医院检查。了解鼻翼的位置了解鼻翼的位置l耳咽管的特点及保育l特点:耳咽管短、粗、平直,易患中耳炎。l保育方法:鼻塞时应按正确的方法擤鼻涕,避免过于用力。喉腔的特点及保育喉腔的特点及保育一、会厌软骨l特点:会厌软骨反应迟钝。在吃饭时说笑哭泣,食物容易呛入气管,造成气管异物而危及生命。l保育方法:1、吃饭时,让婴幼儿安静进食;2、玩耍时,嘴里不能含有食物;3、晨检时要检查幼儿口袋,避免幼儿将小玩具、食物带入教室,防止异物如呼吸道。二、声带三、气管与支气管四、肺保育小结l培养婴幼儿呼吸系统的良好习惯:用鼻
16、呼吸;掌握正确擤鼻涕的方法;不随地吐痰;不蒙头睡觉;不乱挖鼻孔。l开窗通风,保持室内空气新鲜。l保护婴幼儿的“金嗓子”循环系统循环系统循环系统循环系统一、循环系统的简介 血液循环系统包括血液、心脏、血管二、婴幼儿循环系统的特点及保育l血液*健康幼儿的血色素不得低于12g。l心脏:心跳、脉搏不同年龄婴幼儿心跳次数(平均值)年龄每分钟心跳次数年龄每分钟心跳次数新生儿140次左右2-6岁110-95次1岁内120次左右l淋巴结 扁桃体是人体最大的淋巴结,4-10岁发育高峰。三、保育小结l适度锻炼可以强心。l科学饮食有利于循环系统。多吃含铁丰富的食物防贫血。形成良好的饮食习惯,预防动脉硬化。消化系统消
17、化系统消化系统一、消化系统的简介二、婴幼儿消化系统的特点及保育l牙齿及口腔牙齿:l乳牙:生长情况、乳牙作用、乳牙的特点、保育方法 *乳牙共有20个,最早萌出的恒牙叫第一恒磨牙l恒牙:生长情况、换牙。口腔l黏膜l唾液胃胃一、胃的简介二、婴幼儿胃的特点及保育特点:l容量少,排空快。l溢奶常易发生。l消化能力差。保育方法:l在一日三餐外添加12餐l喂奶后轻拍背排出空气,人工喂养防止吸入大量空气。l提醒细嚼慢咽,不吃汤泡饭,避免饭前大量饮水,控制甜味饮料。肠肠一、小肠特点:吸收能力强保育方法:碎细烂软嫩,便于消化和吸收二:大肠特点:易便秘。保育方法:l培养婴幼儿定时排便习惯。l培养婴幼儿专心排便习惯。
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