保洁人员工勤院感防控知识培训教材课件.pptx
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- 保洁 人员 工勤院感防控 知识 培训教材 课件
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1、保洁人员、工勤院感防控知识培训培训目的v 加强医院感染知识的认识,做好双加强医院感染知识的认识,做好双向性保护(既保护自已,又保护病向性保护(既保护自已,又保护病人),从而达到控制医院感染,确人),从而达到控制医院感染,确保医疗安全,提高医疗质量。保医疗安全,提高医疗质量。v医院最简单、最直接有效地预防医医院最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是院感染的措施是清洁、消毒、灭菌清洁、消毒、灭菌和隔离和隔离技术技术。主要内容v消毒隔离基本知识消毒隔离基本知识v清洁卫生的程序和方法清洁卫生的程序和方法v我们医院保洁工作存在的问题我们医院保洁工作存在的问题 v病人区域清洁消毒的规范操作病人区域清洁消
2、毒的规范操作v医疗废物的概念及分类医疗废物的概念及分类v医疗废物的管理医疗废物的管理v职业暴露与标准预防职业暴露与标准预防一、消毒隔离基本知识v清洁:清除物体上的清洁:清除物体上的一切污秽一切污秽,如,如尘埃、油脂、分泌物尘埃、油脂、分泌物等。等。v消毒:清除或杀灭物体上除细菌芽消毒:清除或杀灭物体上除细菌芽胞外的各种病原微生物。胞外的各种病原微生物。v灭菌:清除或杀灭物体上的一切微灭菌:清除或杀灭物体上的一切微生物,包括细菌的芽胞。生物,包括细菌的芽胞。一、消毒隔离基本知识v清洁区清洁区:配药室、医护办公室、仪器室、配药室、医护办公室、仪器室、更衣室、值班室、主任护长办公室、示更衣室、值班室
3、、主任护长办公室、示教室、被服室等。教室、被服室等。v污染区污染区:病房、接诊室、厕所、污物间。病房、接诊室、厕所、污物间。v半污染区半污染区:走廊走廊。二、清洁卫生的程序和方法v(一)清洁用具有明显标志(一)清洁用具有明显标志v(清洁区(清洁区绿色绿色,污染区污染区红色红色,半污半污染区染区黄色黄色)。)。v(二)清洁程序:(二)清洁程序:先先清洁区清洁区,再,再半半污染区污染区,最后,最后污染区污染区。拖把的标示v治疗室 绿色v病 房 红色v卫生间 红色v走 廊 黑色(三)保洁人员的工作v保持环境的清洁v消毒隔离 二、清洁卫生的程序和方法v(四)一般要求:(四)一般要求:1 1、湿式清扫,
4、一天、湿式清扫,一天1-21-2次。次。2 2、拖把拖把严格分区严格分区使用,标识清楚,使用使用,标识清楚,使用后冲洗晾干备用。定期消毒。抹布做到后冲洗晾干备用。定期消毒。抹布做到一桌一巾。各室抹布应分开使用,用后一桌一巾。各室抹布应分开使用,用后清洗消毒,晾干分类放置清洗消毒,晾干分类放置3 3、有条不紊,有秩序、不遗漏、一次擦完、有条不紊,有秩序、不遗漏、一次擦完4 4、早晨、早晨1010点之前完成。点之前完成。二、清洁卫生的程序和方法v5 5、若地面有血迹、分泌物、排、若地面有血迹、分泌物、排泄物时,先用泄物时,先用1000mg/L1000mg/L含氯消毒含氯消毒剂适量倒在污染地面剂适量
5、倒在污染地面30min30min后,后,用拖把拖干净,拖把用用拖把拖干净,拖把用500mg/L 500mg/L 含氯消毒剂浸泡含氯消毒剂浸泡30min30min,再用清,再用清水冲洗干净,晾干备用。水冲洗干净,晾干备用。二、清洁卫生的程序和方法6 6、墙面和门窗、墙面和门窗(1 1)、应保持无尘和清洁,更不允许)、应保持无尘和清洁,更不允许出现出现霉斑霉斑(2 2)、通常使用清水擦洗即可,但有)、通常使用清水擦洗即可,但有血液或体液污染时,应立即使用消血液或体液污染时,应立即使用消毒剂擦拭毒剂擦拭(3 3)、)、各室抹布应分开使用各室抹布应分开使用,用后清,用后清洗消毒,晾干分类放置洗消毒,晾
6、干分类放置二、清洁卫生的程序和方法v7 7、治疗室、换药室、办公室等抹布分别、治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用,病房床头柜应使用,病房床头柜应一桌一抹布一桌一抹布。用后。用后在在250mg/L250mg/L含氯消毒剂浸泡含氯消毒剂浸泡30min30min,清洗,清洗 干净,晾干备用。干净,晾干备用。三、保洁工作中的问题v病室床头柜没能做到一柜一巾。v病房拖把未能按要求认真浸泡消毒。v病区配餐室水池不洁v床头柜及储物柜里有前次住院患者遗留的废报纸及食物残渣。v地面消毒擦拭有时不及时。v患者出院当日未及时清理、消毒,留有卫生死角。v床头柜有时清洁不彻底,有污渍。v病房卫生间马桶清洁不彻底。v病
7、房功能带清洁不到位。v语言不通工作效率低。(一)应注意哪些问题v擦拭的毛巾如何划分区域(颜色区别)擦拭的毛巾如何划分区域(颜色区别)v保洁用具颜色(拖把)是否可以更加醒目,浸泡时间是保洁用具颜色(拖把)是否可以更加醒目,浸泡时间是否足够否足够?v病室水池如何清洁?每天几次?怎样保持?病室水池如何清洁?每天几次?怎样保持?v出院患者的终末消毒应该怎样做?出院患者的终末消毒应该怎样做?v日常病室内的抽屉等死角如何处理?日常病室内的抽屉等死角如何处理?v卫生间的清洁处理,如何做到无臭无味?卫生间的清洁处理,如何做到无臭无味?v扶手、功能带的消毒怎样做?扶手、功能带的消毒怎样做?(一)应该注意的问题v
8、保洁人员手卫生及个人服装清洁保洁人员手卫生及个人服装清洁v两个病房之间的手卫生两个病房之间的手卫生v保洁用具数量是否满足日常工作需要保洁用具数量是否满足日常工作需要v卫生间保洁用具的区分及复用清洗消毒卫生间保洁用具的区分及复用清洗消毒v特殊部门(高、极高感染危险区)保洁人员配备及保洁用具特殊部门(高、极高感染危险区)保洁人员配备及保洁用具的管理的管理v保洁用具储存环境卫生保洁用具储存环境卫生v保洁人员教育、监督保洁人员教育、监督(二)清洁卫生质量评价考核方法v1、整体感官评价、整体感官评价-对环境、区域的整体感觉对环境、区域的整体感觉 2、视觉、视觉-目测,眼看,观察目测,眼看,观察 3、嗅觉
9、、嗅觉-闻味,有没有异味闻味,有没有异味 4、擦拭、擦拭-白手套,看有没有灰尘、异物白手套,看有没有灰尘、异物客观测试:客观测试:v微生物监测,荧光监测、科室满意度调查微生物监测,荧光监测、科室满意度调查四、病人区域清洁消毒的规范操作(一)、保洁的规范要求v一)一)、自身要求:自身要求:v1.严格遵守消毒和卫生制度。v2.勤剪指甲、工作服脏污时及时更换。(一)、保洁的规范要求二)二)、清洁范围和清洁要素清洁范围和清洁要素v1、清洁范围v物体表面、门把手、水池、床单元v地面清洁v墙壁、门窗、暖水瓶、空调表面、消毒机 表面 v器械消毒桶、垃圾桶1.1、地面的清洁方法一)地面清洁的要求一)地面清洁的
10、要求1、所有地面包括走道、病房、洗手间、医护办公室,每天用清水或清洁剂湿式擦拭;2、多重耐药菌流行或有医院感染暴发时,使用消毒剂拖扫,每天至少2次;3、不同区域(污染与半污染区、清洁区)使用的清洁工具,应分开放置,每天至少消毒1次;4、地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时,应立即使用消毒剂擦拭5、每日清洁消毒应按照从洁到污顺序进行:从治疗室即清洁区开始,依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所。二)、地面消毒注意事项 1、不同区域的拖把如病房、走廊、厕所不得混用,同时做好明确标识,然后定点放置;拖把分池清洗,禁止在洗漱池冲洗,拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并悬挂,晾干备用。2、用拖把对地面进行有序地
11、擦拭,做到每个房间擦拭后进行涮洗,并尽量做到换水,不准用一桶水多次涮洗拖把。两个小房间换一次水,一个大房间换一次水。3、使用后用500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒保洁车标准配备保洁车标准配备v三)、血液、体液、呕吐物、分泌物的处理以呕吐物为例1、准备物品、准备物品(1 1).戴口罩手套配消毒戴口罩手套配消毒液液(2 2).准备一次性准备一次性纸巾纸巾(3 3).黄色垃圾黄色垃圾袋袋(4 4).警示牌警示牌2、立刻去除污染倒消毒液倒消毒液湿润地面湿润地面用一次性纸巾覆盖并用一次性纸巾覆盖并擦拭擦拭将擦拭过的纸巾将擦拭过的纸巾装入黄色垃圾袋装入黄色垃圾袋并封口并封口3、污染区域消毒将抹布在
12、消将抹布在消毒液里浸湿毒液里浸湿覆盖在污染面覆盖在污染面30分钟分钟将防滑标志物将防滑标志物放在污染区域放在污染区域周边周边v四)、床单位的清洁床单位清洁1、卫生工具的摆放v第一步:清洁消毒床头线盒、输液架,椅子;v第二步:清洁消毒床头柜(清洁顺序:由内到外,由清洁到污染,由上到下全方位立体式进行彻底清洁);2、一床一巾一柜一巾清洁消毒、一床一巾一柜一巾清洁消毒v第三步:清洁消毒病床床板、床垫;2、一床一巾一柜一巾清洁消毒一床一巾一柜一巾清洁消毒v第四步:清洁消毒病床床餐板,床头、床尾、床扶手、床边;v注意事项:床头、床尾及餐板均要拆下来彻底清洁消毒。2、一床一巾一柜一巾清洁消毒一床一巾一柜一
13、巾清洁消毒v第五步:清洁消毒病床底部及轮子;v注意事项:床底及两头要摇起来清洁消毒。2、一床一巾一柜一巾清洁消毒一床一巾一柜一巾清洁消毒2、一床一巾一柜一巾清洁消毒v第六步:地面干、湿拖清洁消毒:从半污染区污染区拖地,采用“S”型方式拖地五、医疗废物的概念及分类五、医疗废物的概念及分类v(一)概念(一)概念:是指医疗卫生机构在医疗、是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的预防、保健以及其他相关活动中产生的具有具有直接或者间接直接或者间接感染性、毒性以及其感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的传染
14、病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。置。(二)医疗废物分类 医院医院 生活废物生活废物 感染性废物 废物废物 损伤性废物 医疗废物医疗废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物感染性废物v携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。v血液、体液、排泄物污染的物品,包括v棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;v一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;v废弃的被服;v其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。病理性废物v诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。v手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织
15、、器官等。v医学实验动物的组织、尸体。v病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。药物性废物v过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品v废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。v废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;v可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;v免疫抑制剂。v废弃的疫苗、血液制品等。损伤性废物v能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。v医用针头、缝合针。v各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。v载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。化学性废物具有毒性
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