便携式呼吸机课件.ppt

1、便携式呼吸机特点特点l 小巧便携小巧便携l 操作简单操作简单l 性能稳定性能稳定便携式呼吸机适应症适应症l各种原因引起的急性呼吸衰竭，包括溺水、药各种原因引起的急性呼吸衰竭，包括溺水、药物中毒、严重创伤、休克及感染等所致的急性物中毒、严重创伤、休克及感染等所致的急性呼吸窘迫综合征呼吸窘迫综合征(ARDS)。l慢性呼吸衰竭急性加剧。慢性呼吸衰竭急性加剧。l重度急性肺水肿和哮喘持续状态。重度急性肺水肿和哮喘持续状态。l呼吸、心跳骤停者呼吸、心跳骤停者便携式呼吸机禁忌症禁忌症l气胸与纵隔气肿。气胸与纵隔气肿。l大量胸腔积液。大量胸腔积液。l严重肺气肿、肺大泡、气道梗阻。严重肺气肿、肺大泡、气道梗阻。

2、l失血性休克血容量严重不足未补充血容量之失血性休克血容量严重不足未补充血容量之前。前。l急性心肌梗塞合并严重心源性休克或心率紊急性心肌梗塞合并严重心源性休克或心率紊乱者。乱者。lDIC有出血倾向，大咯血呼吸道积血时。有出血倾向，大咯血呼吸道积血时。便携式呼吸机Shangrila510便携式呼吸机模式便携式呼吸机模式lA/C（辅助（辅助/控制呼吸）：吸气触发有患者决控制呼吸）：吸气触发有患者决定，其它参数按预调的通气参数为患者通气。定，其它参数按预调的通气参数为患者通气。lSigh（叹息）：在（叹息）：在A/C期间每隔期间每隔100次，供给次，供给一次至少一次至少1.5倍的潮气量。倍的潮气量。l

3、SIMV（同步间歇指令呼吸）：自主呼吸的频（同步间歇指令呼吸）：自主呼吸的频率和潮气量由患者控制，间隔一定的时间行同率和潮气量由患者控制，间隔一定的时间行同步控制呼吸步控制呼吸便携式呼吸机Shangrila510便携式呼吸机模式便携式呼吸机模式lSPONT（自主呼吸）：患者呼吸时的潮气量、（自主呼吸）：患者呼吸时的潮气量、呼吸频率、吸呼比均由患者自己控制。呼吸频率、吸呼比均由患者自己控制。lManual （手动呼吸）：按下此键不松开可以（手动呼吸）：按下此键不松开可以根据需要强制给患者通气，放开此键立即切断根据需要强制给患者通气，放开此键立即切断通气。此键可以模拟患者呼吸。通气。此键可以模拟患

4、者呼吸。便携式呼吸机呼吸机的操作呼吸机的操作l按照呼吸通气连接示意图连接好所有管路按照呼吸通气连接示意图连接好所有管路l将氧气瓶顶端、侧端开关逆时针旋至最大将氧气瓶顶端、侧端开关逆时针旋至最大l若用交流电供电，用适配器连接好电源线；若若用交流电供电，用适配器连接好电源线；若用车载电源，则需专用车载电源线用车载电源，则需专用车载电源线l接好电源后打开呼吸机开关，电源指示灯亮则接好电源后打开呼吸机开关，电源指示灯亮则电源接通电源接通l根据需要调整呼吸模式和通气参数，接模肺。根据需要调整呼吸模式和通气参数，接模肺。l连接病人并通气连接病人并通气便携式呼吸机便携式呼吸机报警常见原因报警常见原因l机器使

5、用前必须做机器使用前必须做2-3分钟的模拟呼吸循环，分钟的模拟呼吸循环，若有报警应分析报警原因并排除报警因素。若有报警应分析报警原因并排除报警因素。便携式呼吸机报警常见原因报警常见原因l呼吸机各种报警的常见原因呼吸机各种报警的常见原因l气道压力上限：上限值过低、病人气道异物、人机气道压力上限：上限值过低、病人气道异物、人机对抗、输出管路阻塞、潮气量过大对抗、输出管路阻塞、潮气量过大l气道压力下限：下限值过高、呼吸回路系统泄露或气道压力下限：下限值过高、呼吸回路系统泄露或损坏、压力采样管脱落、潮气量过低损坏、压力采样管脱落、潮气量过低l窒息：窒息：SPONT模式中病人无自主呼吸、灵敏度设置模式中

6、病人无自主呼吸、灵敏度设置过高过高1.外部电源断电：停电、插头松动虚接、导线损坏外部电源断电：停电、插头松动虚接、导线损坏便携式呼吸机呼吸机的终末处理呼吸机的终末处理l呼吸机外表面（包含液晶屏幕）：使用常用水呼吸机外表面（包含液晶屏幕）：使用常用水溶性消毒剂或肥皂水等，润湿柔软的布来清洁溶性消毒剂或肥皂水等，润湿柔软的布来清洁呼吸机的面板及表面，清洁后用水擦掉化学残呼吸机的面板及表面，清洁后用水擦掉化学残留物。留物。l呼吸机管路：拆开并做清洁，可以使用高压灭呼吸机管路：拆开并做清洁，可以使用高压灭菌或化学消毒。每更换一次患者，均应对呼吸菌或化学消毒。每更换一次患者，均应对呼吸阀进行消毒。阀进行

7、消毒。便携式呼吸机呼吸机的终末处理呼吸机的终末处理l空气过滤海绵：定期清洗和消毒，以空气过滤海绵：定期清洗和消毒，以23周清周清洗一次为宜。每半年至少需要更换块新的空气洗一次为宜。每半年至少需要更换块新的空气过滤海绵。过滤海绵。便携式呼吸机l机械通气是一种治疗呼吸衰竭的重要手段，要机械通气是一种治疗呼吸衰竭的重要手段，要做到应用合理，治疗效果满意，医护人员要有做到应用合理，治疗效果满意，医护人员要有较好的呼吸生理、病理知识及较丰富的临床经较好的呼吸生理、病理知识及较丰富的临床经验，才能达到最大限度地发挥机械通气的效能，验，才能达到最大限度地发挥机械通气的效能，又避免机械通气的并发症。又避免机械通气的并发症。谢谢！