医学影像学循环系统-ppt课件.ppt

左前斜 右前斜Normal CT manifestation心包Base MidApexLEFT VENTRICLEn1、即肺栓塞,是内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的综合征，又称肺栓塞。死亡率高达20%-30%。n2、临床：取决于栓塞的位置和累及范围，常见的有呼吸困难、胸痛、咯血。n3、病因：深静脉血栓为首位病因。n4、并发症：并发肺出血或坏死者称为肺梗死。n5、治疗：及时的溶栓及抗凝治疗可使死亡率下降至8%。n6、诊断：关键问题是提高诊断的正确率。正常肺动脉n1、主动脉夹层是一种急危重症，早期死亡率极高。n2、病理：多种病因造成的主动脉内膜撕裂，血流经内膜撕裂口灌入中膜，使中膜分离形成血肿或双腔双腔:扩张的假腔和受压变形的真腔撕裂口:多位于升主动脉或弓降部可累及主要分支,引起缺血或梗塞n3、临床：突发的剧烈胸、背痛，如撕裂、刀割样，可向颈、腹部放射。n4、MSCT和MR等影像技术显著提高了主动脉夹层诊断的特异性和敏感性。nCT平扫:钙化内膜内移、假腔内血栓、血液外渗、纵隔血肿、心包、胸腔积液；n增强:可见双腔和内膜片，通常真腔较窄、对比剂充盈快，假腔较大、对比剂充盈慢，可显示内膜口和再破口，破口表现为内膜片的连续性中断；观察主要分支血管受累情况。主动脉夹层主动脉瘤