医疗机构药事管理规定释义课件.ppt
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- 关 键 词:
- 医疗机构 管理 规定 释义 课件
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1、1吴永佩卫生部医院管理研究所药事管理研究部中国医院协会药事管理专业委员会2 提 要34 02年1月公布暂行规定以来医疗卫生形势的发展(1)党和政府对医疗卫生工作的重视q提出医药卫生体制改革与一系列配套措施q健康是人全面发展的基础q医药卫生事业关系千家万户幸福q是重大民生问题q公共卫生服务政府要主导q落实:医疗卫生事业的公益性质,作为公共参品向全民提供,要解决公平性和可获得性 必将全面、深刻指引医药卫生事业的发展方向5(2)医药卫生体制改革深入稳步发展q民生概念在医疗机构不断深化,措施不断具体、亲民q国家药物政策、基本药物制度正在逐步实现q医疗机构管理体制将有重大改革,实行“管、办”分开q医院药
2、事管理在“以病人为中心”理念指导下,稳步发展q临床诊疗指南、临床路径医疗技术规范的实施q“全民医保”目标:7090全覆盖,报销额提逐步提高6(3)医院发展速度加快q二级、特别是三级医院面积、病床增加很快,住院、门诊患者人次增加也很快q医疗技术、诊疗水平显著进步、质量提高q医院管理水平提升,更加亲民、便民q提升对医院建设内涵的认识尤为重量7(4)医院药事法规体系已基本建立q81年2月“人大”发布中华人民共和国药品管理法,84年9月进行了修订q05年8月国务院发布麻醉药品和精神药品管理条例q卫生部制定公布了一系列政策法规性文件q制订公布了相关的技术法规8(5)医院药事管理的困难与问题q有效、无效药
3、品大幅增加,遴选管理难度增加q准入门槛过底,药品流通领域不规范竞争严重q医务人员用药知识明显不足q不合理用药严重q患者用药风险增加q政策法规的执行力度急需加强q急需加强政策法规、临床用药知识培训教育q需要建立药师法,在药师立法之前宜制定临床药师管理办法9101112(1)贯彻民生为重的理念,落实医改政策(2)促进合理用药,促障患者用药安全的力度大(3)突出加重了医院层面和院领导的责任(4)加强了临床用药的管理,贯彻了监测和持续改进理念(5)加强了临床药学和医院药学部门建设(6)强调医院药学工作的技术性、强调了药师在临床药物治疗中的作用(7)符合医改和医药卫生事业发展形势,权威性高1314(一)
4、进一步明确了医院药事管理概念q卫生部于2011年1月30日发布医疗机构药事管理规定第二条规定:医疗机构药事管理,是指医疗机构以病人为中心,以临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作q与暂行规定比,增加了“对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理”内容,其实质是强调了“临床用药无间隙的系统性管理问题”q“以临床药学为基础”突出了对临床药学的高度评价与重视15q基本概念v医院药事管理:系指医院中一切与药品、药品临床应用和药学服务相关事务的管理v概括说包括:以病人为中心的药学技术服务(药学部门工作)和临床药物治疗两大模块 它们
5、与医院药学工作密不可分,相辅相成,互为依存的两大部分工作v医院药事管理既是医院管理学的一个重要组成部分,又是药事管理学科中一个分支16q医院药事管理核心职责:是保证药品质量 临床药物治疗质量 药学技术服务质量q医院药事管理目标:达到对临床用药全过程有效组织实施与管理 医院药学转型和药师观念与职责转变:面向临床,以病人为中心、服务患者 建立适宜的医院药学和临床药师人才梯队,充分发挥药师的专业技术作用17q医院药事管理最终目的:促进药物合理应用,提高药物治疗水平,保障患者用药安全 促进临床药学与医院药学全面发展的目的18(二)加强对医院药事管理与实践的研究q1995年3月卫生部医院管理研究所成立“
6、药事管理研究部”,专门从事医院药事管理与政策法规建设的研究v成立后的首项工作对我国药事管理与医院药学、药学教育状况进行了4项全面的调查研究v撰写了专题报告、分析了存在的问题、提出了政策建议 19q1997年4月中国医院管理学会成立“药事管理专业委员会”,是全国性医院药学和医院药事管理行业性组织,又是群众性学术组织v协助卫生行政部门开展医院药事管理政策法规建设v推动临床药学和医院药学建设,其核心是人才建设,必需建立药学人才梯队v促进药师专业技术作用的发挥,提升药师应有的社会地位v推动药学部门规范化、信息化、自动化建设20(三)从民生视角,以病人为中心,加强临床用药管理,提高临床药物治疗水平(1)
7、加重“药事管理组织”职责21v重申“PATC”在临床用药中的主要职责:v促进临床药物合理应用,是咨询、指导、干预与教育作用v改后名称更贴近实际,并与国际接轨v为什么不称“药物与治疗学委员会”,而称为“药事管理与药物治疗学委员会”是考虑到我国实际和习惯,1981年卫生部公布医院药剂工作条例,1989年修改公布医院药剂管理办法,规定县级以上医院要建立“药事管理委员会”已30年“医院药事管理”的概念已十分明确22q我国原“药事管理委员会”在存的主要问题v主要问题:药事管理委员会普遍未发挥作用v定位不准:多数医疗机构未按暂行规定执行主要任务就是审核、引进药品,且多数会获得通过,很少删除旧品种较多医院不
8、重视药事管理委员会的作用;有的医院进哪家企业的药是领导说了算;有的医院药事管理委员会工作实际被院务委员会代替有的医院把药事管理委员会,错误地定位为“行政单位”,领导药学部门有的医院将其定位为单纯的经济监督机构 23v药事管理委员会组成成员不符合规定:根据暂行规定第六条:应由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理等方面的专家组成有的医院由党办、纪委、财务等行政部门组成有的药事管理委员会人员组成,甚至超过50人v开展活动不规范有的医院只有在讨论进药时才召开会议参会人员出勤率低常无会议记录或决定24q原医院药事管理委员会与PATC有哪些不同v其实两者的组织结构、性质、定
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