合理情绪疗法(50张幻灯片)课件.ppt
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- 合理 情绪 疗法 50 幻灯片 课件
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1、 Rational-Emotive Therapy(RET)合理情绪疗法合理情绪疗法 从前,有两个秀才一起进京赶考,路上遇到一支出殡的从前,有两个秀才一起进京赶考,路上遇到一支出殡的队伍。队伍。看到那口黑乎乎的棺材,其中一个秀才心里立即看到那口黑乎乎的棺材,其中一个秀才心里立即“咯噔咯噔”一下,心想:完了,真触霉头,赶考的日子居然碰到这个倒一下,心想:完了,真触霉头,赶考的日子居然碰到这个倒霉的棺材。于是,心情一落万丈,走进考场,那个霉的棺材。于是,心情一落万丈,走进考场,那个“黑乎乎黑乎乎的棺材的棺材”一直挥之不去,结果,文思枯竭,果然名落孙山。一直挥之不去,结果,文思枯竭,果然名落孙山。另
2、一秀才也同时看到了,一开始心里也另一秀才也同时看到了,一开始心里也“咯噔咯噔”了一下,了一下,但转念一想:棺材,棺材,奥!那不就是有但转念一想:棺材,棺材,奥!那不就是有“官官”又有又有“财财”吗?好,好兆头,看来今天我要鸿运当头了,一定高中。于吗?好,好兆头,看来今天我要鸿运当头了,一定高中。于是心里十分兴奋,情绪高涨,走进考场,文思如泉涌,果然是心里十分兴奋,情绪高涨,走进考场,文思如泉涌,果然一举高中。一举高中。回到家里,两人都对家人说:那回到家里,两人都对家人说:那“棺材棺材”真的好灵。真的好灵。两个同事一起上街,碰到他们的总经理,但对方两个同事一起上街,碰到他们的总经理,但对方没有与
3、他们招呼,径直过去了。这两个同事中的一个没有与他们招呼,径直过去了。这两个同事中的一个认为:认为:“他可能正在想别的事情,没有注意到我们。他可能正在想别的事情,没有注意到我们。即使是看到我们而没理睬,也可能有什么特殊的原即使是看到我们而没理睬,也可能有什么特殊的原因因。”而另一个却可能有不同的想法:而另一个却可能有不同的想法:“是不是上次是不是上次顶撞了老总一句,他就故意不理我了,下一步可能就顶撞了老总一句,他就故意不理我了,下一步可能就要故意找我的岔子了要故意找我的岔子了。”两种不同的想法就会导致两两种不同的想法就会导致两种不同的情绪和行为反应。前者可能觉得无所谓;而种不同的情绪和行为反应。
4、前者可能觉得无所谓;而后者可能忧心忡忡。后者可能忧心忡忡。以至无法平静下来干好自己的以至无法平静下来干好自己的工作。工作。所以,所以,人的情绪及行为人的情绪及行为与人们对事物的与人们对事物的有直接的关系。有直接的关系。前者在合理情绪疗法中称之为合理的信念,而前者在合理情绪疗法中称之为合理的信念,而后者则被称之为不合理的信念。后者则被称之为不合理的信念。合理的信念会引起人们对事物适当、适度的合理的信念会引起人们对事物适当、适度的情绪和行为反应;情绪和行为反应;而不合理的信念则相反,往往会致不适当的而不合理的信念则相反,往往会致不适当的情绪和行为反应。情绪和行为反应。合理情绪疗法(Rational
5、-Emotive Therapy,简称RET)是上一世纪50年代,由美国临床心理学家艾里斯(A.Ellis)提出的。是认知心理治疗中的一种方法,因其中也采用行为治疗的一些方法,也称为认知行为治疗的方法。理论基础理论基础:人具有非理性的本质:每个人、任何社会与文化都有非理性的成分。心理障碍是由于一个人所持有的非理性的(irrational)、不符合逻辑的思维和信念(belief)引起的,是由于错误的自我谈话所引起。A.(activating event):与情感有关的激发事件,即诱发性事件。B.(beliefs):对事件的想法和信念C.(consequence):情绪反应和后果 现实生活中认为:
6、A C(考试与焦虑)理论要点:影响我们情绪的是理论要点:影响我们情绪的是我们对事情的看法我们对事情的看法,而不是事,而不是事情本身。情本身。同一事件为什么会引起不同的结果?由于B的不同?例:A:父母吵架 B:父母无感情 C:苦闷、抑郁 有感情的夫妻不应该吵架AB信念诱发事件情绪行为C他喜欢我,真好!他喜欢我,真好!-高兴、开心高兴、开心他仅在安慰我吧!他仅在安慰我吧!-伤心,生气伤心,生气我不怎么样,这人干嘛?我不怎么样,这人干嘛?-怀疑、困惑怀疑、困惑哼,讨好我,想利用我!哼,讨好我,想利用我!-厌烦、敌意厌烦、敌意合理情绪疗法认为,对事件正确的认识一般会导合理情绪疗法认为,对事件正确的认识
7、一般会导致适当的行为和情绪反应,而错误的认知往往是导致适当的行为和情绪反应,而错误的认知往往是导致一个人产生不良情绪的直接原因。致一个人产生不良情绪的直接原因。合理情绪疗法认为,对事件正确的认识一般会导致合理情绪疗法认为,对事件正确的认识一般会导致适当的行为和情绪反应,而错误的认知往往是导适当的行为和情绪反应,而错误的认知往往是导致一个人产生不良情绪的直接原因致一个人产生不良情绪的直接原因非理性信念非理性信念的概念:的概念:不良的情绪反应,常常并非来自事件本身,而是不良的情绪反应,常常并非来自事件本身,而是来自人们对此事件的认识,尤其是不正确的、偏来自人们对此事件的认识,尤其是不正确的、偏激的
8、认识,人们称之为非理性信念。激的认识,人们称之为非理性信念。绝对化绝对化 关键词:必须、应该、一定、绝对关键词:必须、应该、一定、绝对过分概括化(以偏概全)过分概括化(以偏概全)关键词:天生如此、绝对不好、绝不可能、总关键词:天生如此、绝对不好、绝不可能、总是是糟糕之极(灾难化)糟糕之极(灾难化)关键词:彻底失败了、世界末日到了、全完了、丢关键词:彻底失败了、世界末日到了、全完了、丢尽了人尽了人 Ellis认为社会中的非理性、绝对性信念,如“必须”、“应该”、“需要”、“一定”等用词或理念,对人类非理性与不良适应有大的影响。Ellis认为非理性、绝对性信念根源于早年生活经验,儿童早年常被迫接受
9、家庭、朋友、老师的态度、信念与价值观,而这些态度、信念与价值观常常是非理性的,如太多的“必须”、“需要”、“完美”与“绝对”,从而使儿童产生较多的情绪与行为问题。合理信念合理信念不合理信念不合理信念一般均为客观事实包含更多主观臆测使人不被伤害使人产生情绪困扰使人更快达到预测目标使人为达不到不现实目标而困扰使人不断调整自己,积极面对困难使人把责任推给他人,自己困惑使人很快摆脱情绪困扰使人长期陷入情绪困境不可自拔非理性信念非理性信念艾利斯艾利斯将人类常见的非理性信念归纳为以下几种:将人类常见的非理性信念归纳为以下几种:倾向于进行畸形的思维(如强迫思维)。倾向于进行畸形的思维(如强迫思维)。倾向过于
10、易受暗示影响。倾向过于易受暗示影响。倾向于过度概括化以偏概全。倾向于过度概括化以偏概全。倾向于要求尽善尽美,认为不是完美的就是无用的。倾向于要求尽善尽美,认为不是完美的就是无用的。倾向于对他人的过分要求。倾向于对他人的过分要求。倾向于追求绝对化,肯定化,不能忍受不确定性。倾向于追求绝对化,肯定化,不能忍受不确定性。倾向于夸大负性事件的危害性。倾向于夸大负性事件的危害性。倾向于自暴自弃。倾向于自暴自弃。倾向于自我贬低。倾向于自我贬低。倾向于自我贬低。倾向于自我贬低。倾向于过分关注自身的机体的变化。倾向于过分关注自身的机体的变化。艾里斯提出了10种不合理的信念,认为这些不合理的信念常存在于有情绪困
11、扰或适应不良者身上,具体如下:人应得到生活中所有对自己是重要的人的喜爱和赞许。人应得到生活中所有对自己是重要的人的喜爱和赞许。有价值的人应该在各方面都比别人强。有价值的人应该在各方面都比别人强。任何事物都应按自己的意愿发展,否则会很糟糕。任何事物都应按自己的意愿发展,否则会很糟糕。一个人应该担心随时可能发生的灾祸。一个人应该担心随时可能发生的灾祸。情绪由外界控制,自己无能为力。情绪由外界控制,自己无能为力。过去的历史是现在的主宰,过去的影响是无法消除的。过去的历史是现在的主宰,过去的影响是无法消除的。任何问题都应该有一个正确、完满的答案,无法找到正任何问题都应该有一个正确、完满的答案,无法找到
12、正 确的答案是不能容忍的事。确的答案是不能容忍的事。对有错误的人应该给予严厉的责备和惩罚。对有错误的人应该给予严厉的责备和惩罚。逃避困难、挑战与责任要比正视它们容易得多。逃避困难、挑战与责任要比正视它们容易得多。要有一个比自己强的人做后盾才行。要有一个比自己强的人做后盾才行。A:诱发事件(activating event);B:信念(beliefs);C:后果(consequences):ec and bc;用于治疗时仅ABC不够,增加了 D、E D:诘难(disputing):对非理性的信念进行干预和抵制(或者叫辩对非理性的信念进行干预和抵制(或者叫辩论);论);E:效应(effective
13、):用有效的理性信念用有效的理性信念 或适当的情感行为替代非理或适当的情感行为替代非理性信念、不适当的情感和行为性信念、不适当的情感和行为合理情绪疗法治疗模式1 1、从一典型事例入手,先找出激发事件、从一典型事例入手,先找出激发事件A A;2 2、询问患者对这一事件(、询问患者对这一事件(A A)的感觉及反应,即找出)的感觉及反应,即找出C C;3 3、询问患者为什么会有不适当的情绪、行为反应,逐步找、询问患者为什么会有不适当的情绪、行为反应,逐步找出患者不合理的、歪曲的思维方式(出患者不合理的、歪曲的思维方式(B B););4 4、辩驳或驳斥患者非理性信念与思维(、辩驳或驳斥患者非理性信念与
14、思维(D D):):治疗者可直接向病人提问:如:你有什么证据证明你的这治疗者可直接向病人提问:如:你有什么证据证明你的这一观点?一观点?是否别人都应该照你想的那样去做?是否别人都应该照你想的那样去做?或者:你有什么理由要求事物都按你所想的那样去发展?或者:你有什么理由要求事物都按你所想的那样去发展?等等。等等。5 5、建立新的、更现实也更适应的思维认知方法、建立新的、更现实也更适应的思维认知方法 (E E)。)。问题情境 A 当众发言(比如,参加演讲)不合理观念 B我一定要表现得很好,否则会被人笑话的情绪/行为反应 C 紧张、焦虑、浑身发抖,无法集中注意力反驳不合理观念 D 如果我没表现好,结
15、果真的有那么糟糕吗?别人会整天无事可干,天天评论我吗?我想表现好,就一定能表现得好吗?有些结果怎样并不完全由我控制。我为什么非要表现那么好呢?难道敢于尝试不是一种勇气吗?别人上来难道就一定比我强吗?效果,新的情绪和行为 E 没那么紧张、接纳自己的紧张、顺其自然1、作业很多,我不开心 作业很多,我仍然能接受,因为3、他人对我挑剔,所以我不开心 他人对我挑剔,我仍然能够接受,因为2、考试成绩不理想,我不开心 考试成绩不理想,我仍然能够接受,因为4、和父母吵架了,我不开心 和父母吵架了,我仍然能够接受,因为【练习】治疗步骤治疗步骤 1、心理诊断阶段。首先要向求治者指出,其思维方式、信念是不合理的;帮
16、助他们弄清楚为什么会变成这样,怎么会发展到目前这样子,讲清楚不合理的信念与他们的情绪困扰之间的关系。这一步可以直接或间接地向求治者介绍理论的基本原理。2、领悟阶段。向求治者指出,他们的情绪困扰之所以延续至今,不是由于早年生活的影响,而是由于现在他们自身所存在的不合理信念所导致的,对于这一点,他们自己应当负责任。注意把咨询的重点放在目前的问题上,如果过于关注过去的经历,将阻碍合理情绪疗法的进行 3、修通阶段。通过以与不合理信念辩论方法为主的治疗技术,帮助求治者认清其信念的不合理性,进而放弃这些不合理的信念,帮助求治者产生某种认知层次的改变。4、再教育阶段。巩固心理治疗的成果,并进一步消除其他的不
17、合理信念,帮助他们学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式,以避免再做不合理信念的牺牲品。治疗中最重治疗中最重要的一环要的一环 合理情绪疗法的治疗过程中,最常用的技术就是:与不合理的信念辩论的技术 合理的情绪想象技术 家庭作业 艾利斯曾指出,在治疗过程中,应强调改变求治者的认知。如果施治者的工作重点放在改变求治者的情感和行为上,而很少强调认知改变,那就应怀疑这样的治疗是不是合理情绪疗法了。苏格拉底式询问和行为验证技术 1.1.苏格拉底式询问:苏格拉底式询问:提一系列问题让来访者自己来判断,他正在思考的问题、所作的假设、以及是否存在必然真理的信念。Key:辩论的具体方法 采用辩论方法的治疗者要积
18、极主动地、不断地向来访者发问,对其不合理的信念进行质疑。从提问的形式上看,可以分为质疑式和夸张式两种。质疑式辩论质疑式辩论直接向案主的不合理信念发问直接向案主的不合理信念发问 例:例:G:你说自己不漂亮,请能具体说说吗?:你说自己不漂亮,请能具体说说吗?A:我眼睛不漂亮:我眼睛不漂亮 G:还有吗?还有吗?G:你有什么依据能说明你的这一观点吗?:你有什么依据能说明你的这一观点吗?G:是否别人都可以有失败的时候,而你不:是否别人都可以有失败的时候,而你不 能有呢?能有呢?这样做的好处是:这样做的好处是:通过以上的质疑式问法,使他们真正认识到:第一,他们的那些不合理的信念是不现实 的,不合逻辑的东西
19、;第二,他们的那些信念是站不住脚的;第三,分清什么是合理的信念,什么是不合理的信念;第四,以合理的信念取代那些不合理的信念。夸张式辩论夸张式辩论将案主不合理将案主不合理不现实之处以夸张的方式放大给他们不现实之处以夸张的方式放大给他们自己看自己看如针对有社交恐惧症来访者的话:“别人都看着我,”咨询师问“是否别人都不干自己的事情,都围着你看?”对方回答:没有。咨询师“要不要在身上贴张纸写着要不要看我的样子?”答:“那人家都要来看我了!”咨询师:“那你原来说别人都来看你是否是真的?”答:“.是我头脑中想象的”治疗者抓住对方的不合理之处发问,这种提问方式往往优于前一种方式,因为对方在这一过程中自己也感
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