可摘局部义齿课件-.ppt

1、可摘局部义齿 观测仪的作用观测仪的作用 1.1.确定基牙的倒凹区和非倒凹区确定基牙的倒凹区和非倒凹区（导线）（导线）2.2.测量模型上基牙，余留牙，牙槽嵴组测量模型上基牙，余留牙，牙槽嵴组织的倒凹织的倒凹（倒凹计）（倒凹计）3.3.确定就位道方向确定就位道方向（分析杆的方向）（分析杆的方向）一.卡环的种类（重点）：1.圆环形卡环 三臂卡环 圈形卡环 对半卡环 回力，反回力 联合卡环 尖牙卡环 延伸卡环 倒钩卡环 间隙卡环 2.杆形卡环 包绕基牙约1/4，固位臂从龈方向牙合方进入基牙的倒区区 暴露金属少 ，美观 对基牙损伤小，但稳定性较差 如I型杆卡环，T型卡环，U型卡环，L型卡环二.卡环的组合

2、应用（重点）1.RPI卡环（rest guiding plate I bar）：由近中 牙合支托、远中邻面板和颊侧I杆三部分组成 用于远中游离端义齿的末端基牙上 近中 牙合支托 对基牙扭力小 使基托下的组织受力均匀，但加大了牙槽嵴的负担.远中领面板 与义齿的就位道平行，向舌侧延伸至远舌轴面角 对颊侧固位臂起对抗作用 防止义齿牙合向脱位 防止食物积存，且美观颊侧I 杆 位于基牙颊面倒凹区 与基牙接触面积小，美观，对基牙的扭力和损伤小2.RPA卡环组 远中游离端缺失的末端基牙上 要求基牙排列整齐，观测线位于牙齿中部 口腔前庭深度不足或基牙下有软组织倒凹时连接体(connector）（重点）（一）大

3、连接体(二）小连接体.大连接体的作用（熟悉）（1）连接义齿各部分形成一个整体。（2）传导和分散 力至基牙和邻近的支持组织。（3）增加义齿的强度，减小基托的面积，减轻异物感。.对大连接体的要求（熟悉）（1）有一定的强度，较好的抗弯曲性能，不 变形，不断裂。（2）不妨碍唇、颊、舌的运动。（3）一般呈扁平型、板条形或半梨形。（4）在保证强度的前提下，适当减小连接体 的大小。（5）边缘圆钝，表面光滑，易于自洁和清洁。3.大连接体的种类（记）主要有：腭杆 腭板 舌杆 舌板 唇杆（1）腭杆（palatal bar）（前，后，侧）前腭杆前腭杆侧腭杆侧腭杆后腭杆后腭杆前腭杆（前腭杆（记记）位置：位置：位于上腭

4、硬区之前位于上腭硬区之前，腭腭皱之后皱之后，大概位于双侧第一前，大概位于双侧第一前磨牙之间磨牙之间，薄而宽薄而宽 厚度：厚度：1mm 宽度：宽度：68mm 粘膜关系：密合无压力粘膜关系：密合无压力（1）腭杆（palatal bar）（前，后，侧）前腭杆前腭杆侧腭杆侧腭杆后腭杆后腭杆后腭杆（后腭杆（记记）位置：位置：位于上腭硬区位于上腭硬区与颤动线与颤动线之间，游离端义齿适当加宽之间，游离端义齿适当加宽 厚度：厚度：1.52mm 宽度：宽度：3.5mm 粘膜关系：粘膜关系：两端密合，与腭中两端密合，与腭中缝不接触缝不接触（1）腭杆（palatal bar）（前，后，侧）前腭杆前腭杆侧腭杆侧腭杆后

5、腭杆后腭杆侧腭杆（侧腭杆（记记）位置：位置：上腭硬区上腭硬区两侧，离开龈两侧，离开龈缘缘46mm 厚度：厚度：11.5mm 宽度：宽度：33.5mm 作用：连接前，后腭杆作用：连接前，后腭杆（2）腭板（palatal plate）马蹄状腭板关闭型马蹄状腭板全腭板变异腭板注意：切牙乳突和上颌硬区需做缓冲（3）舌杆（3）舌杆 舌隆突杆：在下颌尖牙远中处与支架相连，异物感较强（3）舌杆 双舌杆：支持力强，稳定性好，舒适感差 （4）舌板（lingual plate）：常用于口底浅，舌系带附着过高，舌侧倒凹过大等 不宜用舌杆时，也可用于前牙松动需用夹板固定者。（5）颊杆（buccal bar）：仅适用于余留牙向舌侧严重倾斜的病例。(二)小连接体作用是把金属支架上各个部件与大连接体相连接。这些部件包括直接固位体和间接固位体。小连接体位于非倒凹区，与大连接体垂直相连。