基础护理学第4章舒适与安全课件.ppt
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- 关 键 词:
- 基础 护理 舒适 安全 课件
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1、 第四章第四章 舒适与安全舒适与安全 (Comfort and Safety)Comfort and Safety)学习目标学习目标 (Learning Objectives)Learning Objectives)了解了解:-舒适与不舒适的概念舒适与不舒适的概念 -引起不舒适的原因引起不舒适的原因 -疼痛的概念与发生机制疼痛的概念与发生机制熟悉熟悉:-护理不舒适患者的原则护理不舒适患者的原则 -疼痛的病因及影响因素疼痛的病因及影响因素 -影响患者安全的因素及安全保护措施影响患者安全的因素及安全保护措施掌握掌握:-增进舒适的方法(常用卧位)增进舒适的方法(常用卧位)-疼痛患者的护理疼痛患者的护
2、理主要内容主要内容(Main Contents)q 满足患者舒适的需要满足患者舒适的需要q 疼痛患者的护理疼痛患者的护理q 满足患者安全的需要满足患者安全的需要第一、二节第一、二节满足患者舒适的需要满足患者舒适的需要 舒适舒适一、基本概念一、基本概念(Basic Concept)Basic Concept)舒适:舒适:一种轻松、满意、自在的主观感觉一种轻松、满意、自在的主观感觉(Comfort)社会因素社会因素心理因素心理因素身体因素身体因素环境因素环境因素 舒适的舒适的 四个因素四个因素不舒适不舒适 不舒适不舒适(discomfort)discomfort):-舒适与不舒适之间没有截然的分界
3、线舒适与不舒适之间没有截然的分界线-疼痛是不舒适中最为严重的形式疼痛是不舒适中最为严重的形式二、不舒适的原因二、不舒适的原因(Causes for discomfort)Causes for discomfort)身体方面身体方面 社会方面社会方面 心理精神方面心理精神方面 环境方面环境方面 三、护理不舒适患者的原则三、护理不舒适患者的原则(Principles for Taking Care of Patients Feeling Uncomfortable)预防在先预防在先 去除诱因去除诱因 消除不适消除不适 心理支持心理支持 四、增进舒适的方法四、增进舒适的方法(Methods for
4、Promoting Comfort)原因原因 措施措施 如何通过卧位的变化来增进舒适?如何通过卧位的变化来增进舒适?(一)(一)卧位的意义卧位的意义 (Significance of Lying Position)n 增进舒适,达到充分休息增进舒适,达到充分休息n 预防并发症预防并发症n 减轻症状,协助治疗减轻症状,协助治疗n 配合某些检查和治疗配合某些检查和治疗(二)卧位的性质(二)卧位的性质 (Position Types)根据自主性分类:根据自主性分类:主动卧位主动卧位 被动卧位被动卧位 被迫卧位被迫卧位 根据稳定性分类:根据稳定性分类:稳定卧位稳定卧位 不稳定卧位不稳定卧位(三)(三)
5、常用卧位常用卧位 学习要点:学习要点:不同卧位分别适用于哪些患者?不同卧位分别适用于哪些患者?各种卧位的摆放要点?各种卧位的摆放要点?仰卧位仰卧位(Supine Position)去枕仰卧位去枕仰卧位去枕仰卧位去枕仰卧位 中凹卧位中凹卧位 中凹卧位中凹卧位注意:抬高患者头胸部及下肢注意:抬高患者头胸部及下肢适用于:适用于:休克患者休克患者 抬高头胸部,利于保持气道通畅抬高头胸部,利于保持气道通畅 抬高下肢,利于静脉血回流抬高下肢,利于静脉血回流 屈膝仰卧位屈膝仰卧位 屈膝仰卧位屈膝仰卧位注注 意:意:检查或操作时为患者保暖及保护隐私检查或操作时为患者保暖及保护隐私适用于:适用于:腹部检查或接受
6、导尿、会阴冲洗等腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等 侧卧位侧卧位(Side-lying Position)侧卧位侧卧位适用于:适用于:灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等 预防压疮预防压疮 臀部肌内注射臀部肌内注射 俯卧位俯卧位(Prone Position)俯卧位俯卧位适用范围适用范围 腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时 脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口 胃肠胀气导致腹痛时胃肠胀气导致腹痛时 半坐卧位半坐卧位(Fowlers Position)半坐卧位半坐卧位适用于适用于 某些面部及颈部手术后患者某
7、些面部及颈部手术后患者 心肺疾病引起呼吸困难的患者心肺疾病引起呼吸困难的患者 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者 疾病恢复期体质虚弱的患者疾病恢复期体质虚弱的患者端坐位端坐位(sitting Position)端坐位端坐位适用于适用于 心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。的患者。患者因为极度呼吸困难而被迫日夜端坐患者因为极度呼吸困难而被迫日夜端坐头低足高位头低足高位(Trendelenburg Position)头低足高位头低足高位注意注意 颅内高压者禁用颅内高压者禁用适用于适用于 肺部分泌物引流肺部分泌物引流 十二指肠引流术十
8、二指肠引流术 妊娠时胎膜早破妊娠时胎膜早破 跟骨或胫骨结节牵引跟骨或胫骨结节牵引头高足底位头高足底位(Dorsal Elevated Position)头高足底位头高足底位适用于适用于 颈椎骨折患者做颅骨牵引时颈椎骨折患者做颅骨牵引时 减轻颅内压,预防脑水肿减轻颅内压,预防脑水肿 颅脑手术后的患者颅脑手术后的患者膝胸位膝胸位(Knee-chest Position)膝胸位膝胸位适用于适用于 肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗 矫正胎位不正或子宫后倾矫正胎位不正或子宫后倾 促进产后子宫复原促进产后子宫复原 截石位截石位(Lithotomy Position)截石位截
9、石位适用于适用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术会阴、肛门部位的检查、治疗或手术产妇分娩产妇分娩变换卧位的方法变换卧位的方法n注意节力注意节力n切忌拖、拉、推等动作切忌拖、拉、推等动作n两人操作时,注意协调、轻稳两人操作时,注意协调、轻稳n注意观察,酌情确定间隔时间,交接班注意观察,酌情确定间隔时间,交接班n特殊患者:导管?颈椎骨折?颅脑手术?特殊患者:导管?颈椎骨折?颅脑手术?石膏固定?石膏固定?第三节第三节疼痛患者的护理疼痛患者的护理()主要内容主要内容(Key Content)n 什么是疼痛?什么是疼痛?n 疼痛是怎样发生的?疼痛是怎样发生的?n 哪些因素影响人们对疼痛的感受?哪些因素影
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