心肺复苏及创伤急救培训精品课件.ppt

1、急救技能在身边心肺复苏创伤急救模拟场景候车大厅里突然有人倒地 看热闹？等待120？脑组织对无氧的耐受能力大脑-4-6分钟小脑-10-15分钟延髓-20-25分钟 第一目击者的急救处理很重要判 断 意 识判断患者意识通过动作或声音刺激，如拍患者肩部或呼叫，观察患者有无语音或动作反应判断呼吸仅有喘息没有正常呼吸启动急救系统呼喊他人帮忙，自己或让他人拨打急救电话（120）来人呐！来人呐！救命啊！救命啊！复苏前准备1、确认环境安全远离火源、电源、危险建筑、化学物品远离交通事故现场复苏前准备2、复苏体位仰卧位背部垫以硬板或硬地面头颈躯干直线无扭曲，两臂置于身旁救助者双膝跪于患者右侧解开患者衣领、皮带、领

2、带、纽扣实施高质量心肺复苏有力、连续、快速有力、连续、快速按压部位部位按压深度深度按压频率频率按压姿势姿势按压方式方式 成人按压部位成人按压部位按压点位于“胸骨与双乳头连线交界处”按压深度成人：至少为5厘米，不超过6厘米婴儿和儿童：至少为胸部前后径的三分之一按压频率100120次/min 按压和放松时间各占50%按压方式按压方式 手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位掌跟重叠，手指不触及胸壁手臂与胸骨垂直，借助身体之力向下按压按压后必须完全解除压力胸部弹回原位按压姿势示意图 开放气道头侧向一侧，清除口腔内呕吐物，取出假牙仰面举颏法（最常用）托下颌法 人工呼吸口对口口对口开放气道，口张开，捏鼻翼平静吸

3、气，口包口密闭缓慢吹气吹气时间：1秒见胸廓抬起连续吹气2次按压和吹气比例为30:2连续做5组后判断循环是否恢复若不做人工呼吸则按压2分钟后判断循环是否恢复直至循环恢复或救援人员抵达止血要彻底 包扎要准确 固定要牢固 搬运要安全止 血出血类型：按部位分出血类型：按部位分 外出血 内出血n 动脉出血：鲜红、喷射状、危险大n 静脉出血：暗红、涌出、可压迫止血n 毛细血管出血：鲜红、渗出、危险小出血类型：按性质分出血类型：按性质分出血之后果出血之后果小于小于5%5%（200 400ml 200 400ml）可自动）可自动代偿。代偿。大于大于20%20%（800 1000ml 800 1000ml）面色

4、）面色苍白、肢体湿冷进入休克。苍白、肢体湿冷进入休克。大于大于40%40%（2000 ml2000 ml以上以上 ）休克，）休克，逐渐进入死亡。逐渐进入死亡。直接压迫止血 帮助一个出血的人帮助一个出血的人 伤口有异物 止血带止血法 鼻出血处理n 低头、用拇、食两指紧捏鼻翼515分钟，严重的鼻出血，尽快去医院诊治。包包 扎扎目的：保护伤口、减轻感染、固定敷料夹板、减少伤员痛苦、防止进一步损伤，加压包扎还有止血作用。材料：三角巾、四头带、纱布、棉垫、绷带等。毛巾、手帕、衣服等替代包扎材料最好要求消毒灭菌，至少应该是干净的材料打结避免压迫：伤口、眼、乳头、男性生殖器 观察血运情况,远端动脉搏动及指甲

5、充盈。乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫骨折固定包扎要露出伤肢末端，以便观察。包扎原则及注意事项 骨折断端及身体外露的内容物不能回纳；离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。离断肢体的保护，用无菌纱布包裹放入塑料袋口扎朝上，存储于冰块的容器中。伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运。不要将绷带缠绕手指、足趾末端，除非有损伤。低温、干燥，保持低温、干燥，保持2-32-3度，禁止将断肢直接浸泡在液体中度，禁止将断肢直接浸泡在液体中断肢处理四大症状：四大症状：1.1.疼痛疼痛2.2.肿胀肿胀3.3.畸形畸形4.4.功能障碍功能障碍 骨折要固定骨折的两端和上、下两个关节绷带松紧要适宜；用一些软的东西垫在夹板和肢体之间已暴露在外的骨头严禁送回组织内露出手指或脚趾以便观察有无苍白、青紫、发冷、麻木等现象四肢骨折固定，应先固定近心端，后固定远心端制动 骨折急救注意事项骨折急救注意事项骨折急救注意事项固定目的：制动止痛、防止伤情加重、包扎伤口材料：木板条、木棒、硬纸板、树 枝、健肢等 固定、取材搬 运ABC脊柱骨折搬运法脊柱骨折搬运法