心血管系统疾病2课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《心血管系统疾病2课件.pptx》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 心血管 系统疾病 课件
- 资源描述:
-
1、心血管系统疾病心血管系统疾病2心心 血血 管管 系系 统统 疾疾 病病 心血管病每年夺走心血管病每年夺走12001200万人的生命,接万人的生命,接近世界人口总死亡的近世界人口总死亡的1/41/4,成为人类健康的,成为人类健康的头号大敌,是多数国家岁以上男性第头号大敌,是多数国家岁以上男性第一位的死亡原因,在女性则是仅次于肿瘤一位的死亡原因,在女性则是仅次于肿瘤的第二位死因,严重影响着人类的期望寿的第二位死因,严重影响着人类的期望寿命和生存质量。命和生存质量。炎症性疾病炎症性疾病(风湿病、心肌炎、心瓣膜(风湿病、心肌炎、心瓣膜 病)病)血管性疾病血管性疾病(ASAS、高血压、冠心病)高血压、冠
2、心病)心肌病心肌病(克山病及其它类型心肌病)(克山病及其它类型心肌病)先天发育畸形先天发育畸形(先天性心脏病、血管畸形)(先天性心脏病、血管畸形)继发于肺疾患的心脏病继发于肺疾患的心脏病(肺心病)(肺心病)心 血 管 系 统 疾 病第五节第五节 风风 湿湿 病病 与与A A组乙型溶血性链球菌组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应感染有关的变态反应性疾病。主要侵犯性疾病。主要侵犯全身结缔组织全身结缔组织,为结缔组织病的,为结缔组织病的一种,常反复发作。一种,常反复发作。好发部位好发部位 心脏、关节、皮肤、皮下组织、脑和血管心脏、关节、皮肤、皮下组织、脑和血管好发年龄好发年龄 5-145-14岁,以
3、岁,以6-96-9岁为发病高峰岁为发病高峰好发区域好发区域 西部四川西部四川 其发生与其发生与A A组乙型溶血性链球菌感染有关组乙型溶血性链球菌感染有关 1 1 发病前发病前2-32-3周有溶血性链球菌感染史周有溶血性链球菌感染史 病人血中抗病人血中抗“O”O”滴度增高(滴度增高(1:5001:500u u以上)以上)2 2 发病与溶血性链球菌流行季节、区域一致发病与溶血性链球菌流行季节、区域一致 3 3 抗菌素预防和治疗,可降低发病率及复发率抗菌素预防和治疗,可降低发病率及复发率 并非溶血性链球菌直接引起的并非溶血性链球菌直接引起的 变质渗出期(变质渗出期(1 1月左右)月左右)肉芽肿期肉芽
4、肿期 (2 23 3月)月)瘢瘢 痕痕 期期 (2 23 3月)月)此病常反复发作,故可同时见以上三种病变此病常反复发作,故可同时见以上三种病变 风湿性心脏病 风湿性关节炎 风湿性动脉炎 皮肤病变 中枢神经系统病变第六节第六节 感染性心内膜炎感染性心内膜炎(自学内容)(自学内容)第七节第七节 心心瓣膜病瓣膜病 心瓣膜病(心瓣膜病(valvular vitiumvalvular vitium of the heart of the heart)是是心瓣膜受到各种致病因素损伤后或先天发育异常所形心瓣膜受到各种致病因素损伤后或先天发育异常所形成的器质性病变,表现为成的器质性病变,表现为瓣膜狭窄瓣膜狭
5、窄和(或)和(或)关闭不全关闭不全,最后导致心力衰竭,引起全身血液循环障碍。最后导致心力衰竭,引起全身血液循环障碍。风湿性心内膜炎 感染性心内膜炎 主动脉粥样硬化 梅毒性主动脉炎 先天因素 常见病因 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 类 型第一节第一节 动脉粥样硬化症动脉粥样硬化症 动脉粥样硬化(动脉粥样硬化(atherosclerosisatherosclerosis,AS,AS)是是动动脉硬化脉硬化中常见的类型,是严重危害人类健康的常见中常见的类型,是严重危害人类健康的常见病。病。高脂血症高血压吸 烟糖尿病和高胰岛素血症年龄、性别和遗传等 病 理 变 化 主要累及
6、全身的弹力型动脉和弹力肌型动脉。主要累及全身的弹力型动脉和弹力肌型动脉。脂纹与脂斑脂纹与脂斑 纤维斑块纤维斑块 粥样斑块粥样斑块 继发性改变继发性改变 主动脉粥样硬化主动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化(见下节见下节)颈动脉及脑动脉粥样硬化颈动脉及脑动脉粥样硬化 肾动脉粥样硬化肾动脉粥样硬化固缩肾固缩肾 四肢动脉粥样硬化四肢动脉粥样硬化 主要器官的动脉粥样硬化第二节 冠状动脉性心脏病 冠状动脉性心脏病(冠状动脉性心脏病(coronary heart diseasecoronary heart disease,CHDCHD),),简称冠心病,是指冠状动脉疾病引起的心简称冠心病,是指冠
7、状动脉疾病引起的心肌供血不足或中断,又称缺血性心脏病。肌供血不足或中断,又称缺血性心脏病。冠状动脉粥样硬化(最常见)冠状动脉痉挛 冠状动脉炎症 常见病因 冠心病临床病理表现 第三节 高血压 高血压病是以体循环动脉血压升高(高血压病是以体循环动脉血压升高(高血压高血压)为主要表现的临床综合症,是世界最常见的心血管为主要表现的临床综合症,是世界最常见的心血管疾病疾病,多见于中、老年人。多见于中、老年人。尚未完全明了,有关发病因素有:尚未完全明了,有关发病因素有:高钠饮食高钠饮食 精神心理因素精神心理因素 遗传因素遗传因素 病因和发病机制 类型和病理变化原发性高血压原发性高血压 缓进性高血压缓进性高
8、血压 急进性高血压急进性高血压 继发性高血压继发性高血压 缓 进 性 高 血 压(良 性)机机 能能 障障 碍碍 期期 全身细小动脉痉挛全身细小动脉痉挛 血血 管管 病病 变变 期期 细动脉细动脉 小动脉小动脉 内内 脏脏 病病 变变 期期 心大(心脏心脏)、肾小(肾脏肾脏)、脑出血(脑脑)、视网膜高血压高血压急 进 型 高 血 压(恶 性)多见于中青年,血压显著升高,尤以舒张压明显,多见于中青年,血压显著升高,尤以舒张压明显,常大于常大于130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。病变进展迅速,较早出现肾衰竭。主要累及肾、脑和视网膜。主要累及肾、脑和视网膜。增生性小动脉硬化增生性小动脉硬化
9、 坏死坏死性性细动脉细动脉炎炎风湿病发生在感染后风湿病发生在感染后2-32-3周,相当于抗体形成期周,相当于抗体形成期组织内和细菌培养均不能找到溶血性链球菌组织内和细菌培养均不能找到溶血性链球菌风湿病属非化脓性炎,与溶血性链球菌感染不同风湿病属非化脓性炎,与溶血性链球菌感染不同形成具有诊断意义的形成具有诊断意义的风湿结节风湿结节(AschoffAschoff小体)小体)多见于心肌间质血管旁、心内膜下和皮下结缔组织。多见于心肌间质血管旁、心内膜下和皮下结缔组织。略呈梭形,略呈梭形,中心部为纤维蛋白样坏死,中心部为纤维蛋白样坏死,附近出现成堆的风湿细胞,附近出现成堆的风湿细胞,外周有少量纤维母细胞
10、、外周有少量纤维母细胞、淋巴细胞和单核细胞。淋巴细胞和单核细胞。风湿小体风湿小体风湿细胞风湿细胞毛虫状细胞及纤维素样坏死毛虫状细胞及纤维素样坏死 风湿性心内膜炎 风湿性心肌炎 风湿性心包炎 风 湿 性 心 脏 病 病变主要侵犯心瓣膜,以二尖瓣最多见,其次为二病变主要侵犯心瓣膜,以二尖瓣最多见,其次为二尖瓣、主动脉瓣同时发病。尖瓣、主动脉瓣同时发病。瓣膜肿胀,间质粘液样变性和纤维素样坏死。瓣膜肿胀,间质粘液样变性和纤维素样坏死。疣状心内膜炎疣状心内膜炎风湿性心内膜炎在瓣膜闭锁缘形成单行排列、灰白色、在瓣膜闭锁缘形成单行排列、灰白色、粟粒大小疣赘物,易机化,不易脱落粟粒大小疣赘物,易机化,不易脱落
11、 成成 人人 表现为灶性间质性心肌炎表现为灶性间质性心肌炎(形成为特征)形成为特征)间质水肿间质水肿 AschoffAschoff小体形成小体形成 梭形小瘢痕梭形小瘢痕 儿儿 童童 表现为弥漫性间质性心肌炎表现为弥漫性间质性心肌炎风湿性心肌炎浆液性浆液性纤维素性纤维素性缩窄性缩窄性纤维素性纤维素性早、多、游、大、好早、多、游、大、好呈多发性、游走性、复发性;呈多发性、游走性、复发性;主要侵犯膝、肩、腕、肘、髋等大关节;主要侵犯膝、肩、腕、肘、髋等大关节;局部出现红、肿、热、痛及功能障碍等;局部出现红、肿、热、痛及功能障碍等;病变关节滑膜呈浆液性炎的特点;病变关节滑膜呈浆液性炎的特点;愈复时,渗
12、出液可完全吸收,不致关节变形。愈复时,渗出液可完全吸收,不致关节变形。风湿性关节炎 多见于儿童,为风湿活动的表现之一,具有诊断意义。多见于儿童,为风湿活动的表现之一,具有诊断意义。淡红色环状红晕,中央淡红色环状红晕,中央色泽正常,微隆起。色泽正常,微隆起。呈非特异性渗出性炎改变。呈非特异性渗出性炎改变。环环 形形 红红 斑斑 多见于四肢大关节附近的伸侧面皮下。多见于四肢大关节附近的伸侧面皮下。圆形或椭圆形圆形或椭圆形(0.5-2(0.5-2cm),cm),质硬,活动。质硬,活动。中央为纤维素坏死,外周见增生的呈栅栏状中央为纤维素坏死,外周见增生的呈栅栏状 排列的成纤维细胞和组织细胞。排列的成纤
展开阅读全文