中医内科学PPT课件(同名594).ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《中医内科学PPT课件(同名594).ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医 内科学 PPT 课件 同名 594
- 资源描述:
-
1、绪绪 论论中 医 内 科 学一、中医内科学的定义、性质及范围一、中医内科学的定义、性质及范围1、定义:运用中医理论阐述内科病证的定义:运用中医理论阐述内科病证的病因病机病因病机、辨证辨证论治论治及其及其预防康复预防康复规律的一门临床学科。规律的一门临床学科。2、性质性质:(1)独立的临床学科。)独立的临床学科。(2)其他临床诸学科的基础课、主干课)其他临床诸学科的基础课、主干课。(3)中医内科的学术水平能反映中医临床学)中医内科的学术水平能反映中医临床学的发展水平。的发展水平。3、范围:(1)外感病:感受外邪(六淫、疫疠)导致的一类疾病包括:伤寒论中的伤寒按六经辨证;温病学中的温病按卫气营血、
2、三焦辨证。(2)内伤杂病:多由内伤(七情、饮食、劳倦等)引起,包括:金匮要略中的一些疾病;后世医家内科专著中论述的脏腑经络病和气血津液病,以脏腑、经络、气血津液为辨证论治。本教材的讨论范围:内伤杂病为主,少量外感病。二二、中医内科学发展简史、中医内科学发展简史u 萌芽阶段萌芽阶段(春秋战国以前)早在殷商的甲骨文中,已有关于疾病方面的记载,开始认识“疾首”、“疾腹”、“疾言”、“疟疾”、“蛊”等内科疾病,并采用按摩和药物等治疗方法。传说由商代的伊尹创制的“汤液”,就是中医内科治疗疾病的主要方法。西周时期则有“食医”、“疾医”、“疡医”、“兽医”的分科,其中疾医可谓最早的内科医师。u 奠基阶段奠基
3、阶段(春秋战国至秦汉)黄帝内经:春秋战国时期成书,是一部最早的医学经典,奠定了中医学理论基础,是中医内科学术理论发展的渊源。此书运用阴阳五行学说、精气学说阐明道理,全面阐述中医关于解剖、生理、病理、诊法、治疗、调摄及阴阳五行、人与自然等一系列重要观点,涉及面广,是一部医学百科全书。伤寒杂病论:汉代成书,奠定了中医内科学基础,阐述了包括理、法、方、药在内的六经辨证理论体系,包括外感热病与内伤杂病的辨证论治。此书是医学发展史上影响最大的著作之一,一直指导着临床医生的辨证与治疗。形成阶段形成阶段(魏晋至金元)u1、脉经脉经第一部脉学专著第一部脉学专著,晋代王叔和著。晋代王叔和著。u2、肘后备急方、肘
4、后备急方方药为主的著作,也是综合性著作,晋代葛洪著。方药为主的著作,也是综合性著作,晋代葛洪著。u3、本草经集注本草经集注方药专著方药专著,陶弘景著。陶弘景著。u4、雷公炮炙论雷公炮炙论方药专著方药专著,雷敩著。雷敩著。u5、诸病源候论诸病源候论最早的病因病理学专著,最早的病因病理学专著,隋代巢元方著。隋代巢元方著。u6、千金方千金方包括包括备急千金要方备急千金要方和和千金翼方千金翼方,唐代孙思邈著。,唐代孙思邈著。u7、外台秘要外台秘要治法先进,临床参考价值较大,王焘。治法先进,临床参考价值较大,王焘。u8、三因极一病证方论三因极一病证方论发展了病因学说,陈无择。发展了病因学说,陈无择。u9
5、、太平圣惠方太平圣惠方和和圣济总录圣济总录北宋时期国家颁行的方书。北宋时期国家颁行的方书。u10、金元时期百家争鸣,学术方面有许多独到之处。具有代、金元时期百家争鸣,学术方面有许多独到之处。具有代表性的是表性的是“金元四大家金元四大家”:A.刘完素刘完素倡导火热论倡导火热论 B.张从正张从正主张攻邪主张攻邪C.李冬垣李冬垣注重补脾升清注重补脾升清 D.朱丹溪朱丹溪主张滋阴降火主张滋阴降火u 完善发展阶段(明清以后)1、内科概要第一部以“内科”名字命名的著作。2、名医杂著王伦著善于效仿 3、证治准绳王肯堂著 描述内科许多疾病及 景岳全书张介宾著 治法,其中许多知识对 病因脉治秦景明著 临 床指导
6、意义较大。医宗必读李中梓著4、古今图书集成 医部全录清政府组织编写 医宗金鉴吴谦著 张氏医通张璐著 沈氏尊生书沈金鳌著 以内科为主体的著作 辨证录陈士铎 著 临证指南医案叶天士著 杂病源流犀烛沈金鳌著 5、短篇医书:简练实用,临床运用价值大 证治汇补李用粹 医学心悟程钟龄 医林改错王清任 血 证 论唐容川 类证治裁林佩琴 6 6、温病学的发展是内科学的突出成就,完善了热病学术体系,丰富了温病的辨证论治内容,成为后世诊治温病的准绳。弥补了伤寒论详于寒,略于温的不足。温热论 叶天士著,首创卫气营血辨证。湿热条辨 薛生白著,对湿热证治的发挥,充实了温病学的内容。温病条辨 吴鞠通著,创三焦辨证,完善了
7、内科热病学体系。u建国后建立了中医药方面的医疗、教学和科研机构,培养了大批中医内科人才。编写出版了实用中医内科学等大批中医内科专著。出版了大批有价值的医学典籍。中医内科学的科研:运用现代科学理论和技术对中医内科学理论进行研究。诸多当代中医名家著书立说,促进了中医内科学术理论的继承和发展。诊断辨证规范化和防治方法等方面也有较大提高。中医内科急症在治法与剂型改革方面成绩显著。中医内科的国际交流日益频繁,已走向世界。三三、中医内科疾病的分类与命名、中医内科疾病的分类与命名(一)中医内科疾病的分类 内经按病机、病位分类病机十九条 伤寒杂病论按病因病机分类 外感热病(统称伤寒)病因病机,又六经分类 内伤
8、杂病脏腑病机分类目前常用的中医内科疾病分类主要有:1、病因分类:将内科疾病分为外感疾病、内伤杂病两类。优点:突出病因,便于辨证求因,审因论治2、病机分类:将内科疾病分为热病、杂病两类。优点:反映了各类疾病病理变化的一般特点,有利于掌握疾病的证候特征3、脏腑分类:根据脏腑、经络、气血津液的生理功能和病理变化分类。优点:更具体,具体到病位,便于疾病的诊断、辨证和治疗。(二)内科疾病的命名n 外感疾病的命名:1、根据四时节气:如春温、冬温等。2、根据时令气候:如风温、暑温、湿温、秋燥等。3、根据特殊临床表现:如温疟、温疫等。4、伤寒:以六经命名。n 内伤杂病命名:1、根据病因命名:如伤风、虫证等2、
9、根据主要症状命名:咳嗽、呕吐、泄泻、便秘、不寐等。3、根据特殊临床表现命名:消渴、哮病、癫狂等。4、根据临床主要特征:如黄疸、水肿、鼓胀、积聚等。、根据病机:如饮证、厥证、郁证等。、病机结合病位命名:如肺痈、肺痿、胸痹等。、病位结合主症命名:如胃痛、胁痛、腰痛、心悸等。、病因与病机结合:如痰饮、瘀血等。、根据疾病传变:如疫痢、传尸痨等。10、综合病证命名:如虚劳、中风等。四四、中医内科疾病的辨证论治概要、中医内科疾病的辨证论治概要(一)病、症、证的含义和关系(一)病、症、证的含义和关系1、病即疾病,是指在特定的病因作用下机体邪正交争,阴阳失调,出现特定的发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整
10、的病理全过程。如感冒、肺痨、痢疾、哮病、肺痈、消渴、疟疾等均属单独的病。2 2、症也即是疾病的临床表现,包括症状与体征。症状:包括自觉症状、他觉症状。体征:能被察觉到的客观表现。3、证即证候。是机体在疾病发展过程中的某一阶段或某一类型的病理概括。它提示了疾病的病因、病位、病性、和邪正盛衰变化,反应出疾病过程中某一阶段的主要矛盾和病理变化的本质。证候一般由一组相对固定的,有内在联系的,能反映疾病过程中某一阶段本质的症状和体征构成。归纳三者之间的关系:症是构成疾病和证候的基本要素,疾病和证候都是由症状和体征组成的。某一阶段的症状和体征组合在一起,即构成了证候。各阶段或类型的证候贯穿叠合起来便是疾病
展开阅读全文