手术室护士职业危害与防护课件.ppt
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- 手术室 护士 职业 危害 防护 课件
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1、手术室职业危害与防护手术室职业危害与防护内容提要内容提要生物性危害因素与防范生物性危害因素与防范1物理性危害因素与防范物理性危害因素与防范2化学性危害因素与防范化学性危害因素与防范3心理性危害因素与防范心理性危害因素与防范4运动性危害因素与防范运动性危害因素与防范5前言前言 职业防护安全是近来医务人员特别是护理人职业防护安全是近来医务人员特别是护理人员越来越关注的话题。护理人员工作在临床第员越来越关注的话题。护理人员工作在临床第一线,与病人接触最为密切,职业暴露的危险一线,与病人接触最为密切,职业暴露的危险大。手术室护理工作中职业感染机会更多,要大。手术室护理工作中职业感染机会更多,要采取防范
2、措施,减少职业危害!采取防范措施,减少职业危害!背景背景.国外国外19911991年美国劳动部职业安全局年美国劳动部职业安全局(OSHA)(OSHA)制订法制订法规要求对暴露于经血传播性微生物的医务人员规要求对暴露于经血传播性微生物的医务人员进行职业保护,各种防护措施被大量推荐。进行职业保护,各种防护措施被大量推荐。20002000年年1111月月6 6日,美国总统克林顿签署了有关日,美国总统克林顿签署了有关针头安全操作及防止刺伤的法令。针头安全操作及防止刺伤的法令。背景背景.国内国内 我国在职业安全防护方面起步较美国晚,我国在职业安全防护方面起步较美国晚,在在9090年代后期开始报道。本世纪
3、初协和医年代后期开始报道。本世纪初协和医院护理部主任毛秀英致力于护理专业职业院护理部主任毛秀英致力于护理专业职业防护的调查研究,目前她仍致力于这方面防护的调查研究,目前她仍致力于这方面的工作。的工作。生物性危害因素生物性危害因素 患者的患者的血液、体液、分泌物、排血液、体液、分泌物、排泄物等泄物等,如果保护措施不完善,经,如果保护措施不完善,经血液及接触传播疾病的感染率就会血液及接触传播疾病的感染率就会增加。最常见的有乙肝、丙肝、各增加。最常见的有乙肝、丙肝、各种性病等。耐药的结核分枝杆菌、种性病等。耐药的结核分枝杆菌、葡萄球菌、肠球菌等也可由患者传葡萄球菌、肠球菌等也可由患者传递给医务人员。
4、递给医务人员。生物性危害因素生物性危害因素 各种血液、伤口感染性分泌物、阴道分泌物、各种血液、伤口感染性分泌物、阴道分泌物、羊水、胸腔腹腔积液等含有较多病毒。羊水、胸腔腹腔积液等含有较多病毒。手术室工作节奏快手术室工作节奏快,频繁使用锐器,工作间频繁使用锐器,工作间狭小等因素都可能造成工作场所中的针刺狭小等因素都可能造成工作场所中的针刺伤或锐器伤。伤或锐器伤。病人的血体液喷溅到眼睛或接触到破损皮肤,病人的血体液喷溅到眼睛或接触到破损皮肤,受感染的机率也会增加。受感染的机率也会增加。感染危险性感染危险性 只需只需0.04ml带有带有HBV的血液足以使受伤者的血液足以使受伤者 感染感染HBV(针刺
5、伤的感染针刺伤的感染几率是几率是10-33%);被被HIV污染的锐器刺伤而污染的锐器刺伤而感染感染HIV的的 几率为几率为0.33%;被被HCV污染的锐器刺伤而污染的锐器刺伤而感染感染HCV的几率的几率为为1.8%如何防范如何防范 术前完善病人的各项检查与化验术前完善病人的各项检查与化验 。定期进行健康检查,接种相关疫苗。定期进行健康检查,接种相关疫苗。术前应自我检查,皮肤破损者注意防护。术前应自我检查,皮肤破损者注意防护。术中防护措施。术中防护措施。术毕正确处理各种锐器、引流物、分泌物等术毕正确处理各种锐器、引流物、分泌物等.意外损伤的处理意外损伤的处理迅速脱去手套,排除血液,迅速脱去手套,
6、排除血液,流动水冲洗伤口流动水冲洗伤口用用0.5%碘伏、碘伏、2%的碘酊、的碘酊、75%的酒精消毒污染伤口。的酒精消毒污染伤口。在在2448小时内注射小时内注射相应免疫球蛋白。相应免疫球蛋白。针刺、刀割伤针刺、刀割伤同时立即汇报,做好登记工作!同时立即汇报,做好登记工作!物理性危害因素物理性危害因素Text in hereText in hereText in here现代化的手术室需要依靠大量先进的医疗设备现代化的手术室需要依靠大量先进的医疗设备,如电子腹腔镜、,如电子腹腔镜、X X线机等,特殊的工作环境线机等,特殊的工作环境也会带来物理性伤害。也会带来物理性伤害。原因原因噪声噪声紫外线紫外
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