改良叹气法肺复张对急性呼吸窘迫综合征疗效的研究课件.ppt
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- 关 键 词:
- 改良 叹气 法肺复张 急性 呼吸 窘迫 综合征 疗效 研究 课件
- 资源描述:
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1、内容结结 果果Slutsky A S,Hudson L D.PEEP or No PEEP-Lung recruitment may be the solution J.N Engl J Med,2006,354(17):1839-1841 基础期h小VT+PEEP叹气期h小VT+PEEP+SIGH叹气后期h小VT+PEEP多是在每较大的(多为)潮气量(或气道峰压)的通气 叹气的和是的,即时间和压力可调。本研究选择每分钟呼吸给与次叹气,设置叹气时PI=1.5基础时期PI,同时限制最大PI45 cmH2O改良改良低流量低流量 8L/minPEEP的选择Li11 结 果 纳入本试验的患者共30例。
2、其中男性24例,女性6例。年龄6617岁,。入选前诊断肺部感染18例,重症急性胰腺炎4例、急性腹膜炎3例、导管相关性血行感染5例。入选病例男女均有,年龄范围及疾病严重程度适度,研究对象比较有代表性 结 果 PI 25.44.1cmH2OVT6.80.6 ml/kg 结 果 结 果 测量动脉血氧合状况测量动脉血氧合状况 CT法法 胸部电阻抗法胸部电阻抗法 压力容积曲线和呼吸力学的变化压力容积曲线和呼吸力学的变化 基本病因基本病因仍未祛除仍未祛除 PCV约6065cmH2O SIGH约4045cmH2O3050 s几秒钟 C差,PI高 C好,PI低 C差,F多 C好,F少一种一种“温和温和”的肺复张的肺复张方法,可方法,可能更接近能更接近患者的生患者的生理状态理状态持续的改持续的改良叹气能良叹气能明显改善明显改善患者的氧患者的氧合状态及合状态及胸肺顺应胸肺顺应性性
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