新编传染病知识培训课件.ppt

1、传染病知识传染病知识培训培训高彤高彤 瘟疫、战争、饥荒被称为人类瘟疫、战争、饥荒被称为人类历史悲剧的历史悲剧的“三剑客三剑客”，它们时常，它们时常并驾齐驱，肆虐人间，不仅带给人并驾齐驱，肆虐人间，不仅带给人类痛苦与恐慌，而且也导致社会的类痛苦与恐慌，而且也导致社会的衰退甚至国家的消亡。衰退甚至国家的消亡。历史上，传染病对人类的杀历史上，传染病对人类的杀伤远远超过了所有战争的总和。伤远远超过了所有战争的总和。14 14世纪发生在欧洲的鼠疫（黑死病），世纪发生在欧洲的鼠疫（黑死病），死亡了死亡了20002000万人，减员约万人，减员约1 14 4。1717至至1818世纪发生在欧洲的天花，造世纪发

2、生在欧洲的天花，造成成1.51.5亿人死亡。亿人死亡。1919世纪末至世纪末至2020世纪在亚欧美非发生世纪在亚欧美非发生的鼠疫，导致的鼠疫，导致10001000万以上人死亡。万以上人死亡。19181918年发生在亚欧美非的流感，则年发生在亚欧美非的流感，则使使25002500万人死亡万人死亡.人类历史上还有不少重要的传染病人类历史上还有不少重要的传染病如如结核病结核病（在（在19491949年以前的中国，占各种死因的年以前的中国，占各种死因的首位）、首位）、疟疾疟疾（甲古文中有记载）、（甲古文中有记载）、伤寒伤寒（2020世世纪纪3030年代以前，在世界各国广泛流行）、年代以前，在世界各国广

3、泛流行）、流行性流行性脑膜炎脑膜炎（世界上有（世界上有3030多个国家流行）、多个国家流行）、白喉白喉（1583158316181618年爆发第一次世界大流行）、年爆发第一次世界大流行）、细菌细菌性痢疾性痢疾（公元前（公元前4 4世纪，希波克拉底已认识此病）、世纪，希波克拉底已认识此病）、炭疽炭疽（抗生素出现之前死亡率在（抗生素出现之前死亡率在20203030）、）、麻疹麻疹（婴幼儿常见的病毒性急性传染病）、（婴幼儿常见的病毒性急性传染病）、斑疹斑疹伤寒伤寒（在第一次世界大战期间被称为（在第一次世界大战期间被称为“战争瘟战争瘟疫疫”）等。）等。1980 1980年年5 5月月8 8日，第日，第

4、3333届世界卫生大会届世界卫生大会庄严宣告：全世界消灭了天花庄严宣告：全世界消灭了天花 19911991年年8 8月世界卫生组织宣布美洲消月世界卫生组织宣布美洲消灭了脊髓灰质炎灭了脊髓灰质炎 20002000年年9 9月和月和20192019年年6 6月西太平洋地区月西太平洋地区和欧洲先后宣布消灭本土脊髓灰质炎病毒和欧洲先后宣布消灭本土脊髓灰质炎病毒传播。按照世界卫生组织制订的计划，至传播。按照世界卫生组织制订的计划，至20192019年全球将最终消灭脊髓灰质炎年全球将最终消灭脊髓灰质炎 虽然由于广泛开展计划免疫和相应的虽然由于广泛开展计划免疫和相应的预防措施，一些常见传染病的发病率和死预防

5、措施，一些常见传染病的发病率和死亡率有所下降，但在占世界人口约亡率有所下降，但在占世界人口约75%75%的的发展中国家，传染病仍然是一个严重的公发展中国家，传染病仍然是一个严重的公共卫生问题。据世界卫生组织报告，对人共卫生问题。据世界卫生组织报告，对人类危害最严重的类危害最严重的4848种疾病中，种疾病中，4040种是传染种是传染病和寄生虫病，占总发病人数的病和寄生虫病，占总发病人数的85%85%20192019年全球死亡年全球死亡5 2005 200万人中，万人中，17001700万人死于传染病，占万人死于传染病，占32%32%。特别。特别是在是在2020世纪世纪7070年代以后，由于各种自

6、年代以后，由于各种自然因素和社会因素的影响，全球传染然因素和社会因素的影响，全球传染病发病率大幅度上升，传染病流行和病发病率大幅度上升，传染病流行和爆发不断发生。爆发不断发生。因此，世界卫生组织总干事中岛因此，世界卫生组织总干事中岛宏在宏在“20192019年世界卫生报告年世界卫生报告”中惊呼：中惊呼：“我们正处于一场传染病全球危机的我们正处于一场传染病全球危机的边缘。没有一个国家可以躲避这场危边缘。没有一个国家可以躲避这场危机！机！”20192019年世界卫生日的主题就是：年世界卫生日的主题就是：“全球警惕，采取行动，防范新出现全球警惕，采取行动，防范新出现的传染病的传染病”。自自2020世

7、纪世纪7070年代以来，严重肆虐人类的传年代以来，严重肆虐人类的传染病中，大致可分为染病中，大致可分为4 4大类：大类：（一）原已被控制的传染病又死灰复燃，卷土（一）原已被控制的传染病又死灰复燃，卷土重来。如黄热病和登革热等。据世界卫生组织重来。如黄热病和登革热等。据世界卫生组织报告，在非洲大陆，黄热病呈地方性流行的报告，在非洲大陆，黄热病呈地方性流行的3333个国家，每年发生黄热病个国家，每年发生黄热病2020余万例。余万例。20192019年全年全世界报告世界报告6060余万例登革热，死亡余万例登革热，死亡2 4002 400例例（二）疾病本身早已存在，但在发现病原体后（二）疾病本身早已存

8、在，但在发现病原体后才被真正认识，如丙型肝炎、戊型肝炎等才被真正认识，如丙型肝炎、戊型肝炎等(三三)疾病本身早已被认识，但未被认疾病本身早已被认识，但未被认为是传染病，如由人嗜为是传染病，如由人嗜T T淋巴细胞病毒淋巴细胞病毒I I型引起的型引起的T T细胞淋巴瘤白血病、人疱细胞淋巴瘤白血病、人疱疹病毒疹病毒6 6型引起的突发性玫瑰疹、幽门型引起的突发性玫瑰疹、幽门螺杆菌引起的消化性溃疡病等螺杆菌引起的消化性溃疡病等(四四)疾病在人群中以往可能不存在，疾病在人群中以往可能不存在，确实是新出现的传染病，如我国的艾确实是新出现的传染病，如我国的艾滋病、严重急性呼吸道综合征等滋病、严重急性呼吸道综合

9、征等20192019年我国报告的前年我国报告的前1010位位传染病发病例数传染病发病例数 传染病传染病 1 1 病毒性肝炎病毒性肝炎 2 2 结核病结核病 3 3 腹泻病腹泻病 4 4 淋病淋病 5 5 麻疹麻疹 6 6 伤寒伤寒 7 7 梅毒梅毒 8 8 疟疾疟疾 9 9 出血热出血热 10 10 猩红热猩红热 每年病例数每年病例数658 185658 185500 181500 181454 595454 595159 422159 422 58 341 58 341 54 064 54 064 53 420 53 420 32 977 32 977 31 371 31 371 14 36

10、9 14 369 Chinese Health Statistical Digest 2019Chinese Health Statistical Digest 2019我国传染病发病情况严峻我国传染病发病情况严峻结核病结核病 500500万例万例血吸虫病血吸虫病 100100万例万例艾滋病艾滋病 100100万例万例 乙型肝炎病毒携带者乙型肝炎病毒携带者 1.21.2亿例亿例慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎 30003000万万例例SARS省份省份病例数病例数省份省份病例数病例数北京 北京 25212521甘肃 甘肃 8 8广东 广东 15121512江苏 江苏 7 7山西 山西 448448辽宁

11、辽宁 7 7内蒙古 内蒙古 282282湖北 湖北 7 7河北 河北 215215湖南 湖南 6 6天津 天津 175175宁夏 宁夏 5 5吉林 吉林 3535浙江 浙江 4 4广西 广西 2222重庆 重庆 3 3四川 四川 2020福建 福建 3 3河南 河南 1515江西 江西 1 1陕西 陕西 1212山东 山东 1 1安徽 安徽 1010新疆 新疆 0 0上海 上海 8 8黑龙江 黑龙江 0 0合计：合计：53275327例例中国内地中国内地5327 348 6.53%中国香港中国香港1755298 16.98%中国澳门10中国台湾67184 12.51%累计报告病例累计报告病例死

12、亡病例死亡病例病死率病死率（截至时间：2019年7月14日)全球全球SARSSARS疫情疫情（截至：（截至：20192019年年7 7月月1111日日)累计报告病例累计报告病例:8437:8437 累计死亡病例累计死亡病例:813:813（病死率（病死率9.64%9.64%）治愈出院病例治愈出院病例:7452:7452 北京大学人民医院北京大学人民医院SARSSARS疫情疫情 截止截止6 6月月2424日双解除，报告疑似日双解除，报告疑似SARSSARS或或 SARSSARS病例病例225225例例女女男男合计合计4 45 59 9404027276767414117172 220201919

13、39391515101025251616111127271361368989225225合计合计30,4030,4040,5040,5050,6050,606060202020,3020,30我院收治我院收治SARSSARS患者年龄、性别统计表患者年龄、性别统计表北京市防治非典北京市防治非典 应急预案应急预案一、指导思想一、指导思想 以“三个代表重要思想为指导、贯彻落实中华人民共和国传染病防治法、国务院突发公共卫生事件应急条例和卫生部传染性非典性肺炎防治管理办法，构建预防为主、防治结合的非典型肺炎长构建预防为主、防治结合的非典型肺炎长效管理与应急处理机制为根本，全面落实效管理与应急处理机制为根

14、本，全面落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的工作早发现、早报告、早隔离、早治疗的工作要求，将防治工作纳入法制化、科学化、和规范化的轨道，保障人民群众的身体健康和生命安全，促进首都经济发展，确保社会稳定。二、工作原则二、工作原则1 1 预防为主预防为主宣传普及非典型肺炎防治知识，提宣传普及非典型肺炎防治知识，提高公众防护意识，发现病例及时采高公众防护意识，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情传播和蔓延。断传播途径，控制疫情传播和蔓延。2 2 依法管理依法管理严格执行国家有关法律规定，预严格执行国家有关法律规定，预防、疫情报告、控制和救治工

15、作防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理，对于违法行为，实行依法管理，对于违法行为，依法追究责任。依法追究责任。3 3 属地负责属地负责预防与控制工作实行条块结合、以预防与控制工作实行条块结合、以块为主、属地管理。市和区、县人块为主、属地管理。市和区、县人民政府对本辖区的防治工作付。负民政府对本辖区的防治工作付。负总责。市政府对辖区内的医疗卫生总责。市政府对辖区内的医疗卫生资源统一指挥调度。资源统一指挥调度。4 4 分级控制分级控制根据疫情发展情况，分为三个等级根据疫情发展情况，分为三个等级进行预警，并实施分级控制。发生进行预警，并实施分级控制。发生不同等级疫情时，启动相应级别的不同等级疫情

16、时，启动相应级别的组织领导体系和工作方案。组织领导体系和工作方案。5 5 快速反应快速反应建立预警和医疗救治快速反应机制，建立预警和医疗救治快速反应机制，强化人力、物力、财力储备，增强强化人力、物力、财力储备，增强应急处理能力。一旦出现疫情，及应急处理能力。一旦出现疫情，及时准确处置。时准确处置。6 6 依靠科技依靠科技贯彻依靠科学技术战胜非典的方针，贯彻依靠科学技术战胜非典的方针，实施科学防治。加速检测试剂、疫实施科学防治。加速检测试剂、疫苗药物等研制，加强临床治疗方案苗药物等研制，加强临床治疗方案及流行病学研究，规范防护措施与及流行病学研究，规范防护措施与操作流程，实现防治工作的科学化、操

17、作流程，实现防治工作的科学化、规范化。规范化。疫情分级疫情分级1 病例确认病例确认 本市首例病例由市卫生行政部门组织本市首例病例由市卫生行政部门组织流行病学、临床学和病原学专家成立专流行病学、临床学和病原学专家成立专家组进行确认。家组进行确认。2 疫情分级疫情分级 以本市出现首例非典临床诊以本市出现首例非典临床诊断病例为标志。依据非典型肺炎断病例为标志。依据非典型肺炎病例发生数、疫情播散速度和范病例发生数、疫情播散速度和范围及流行趋势，将疫情围及流行趋势，将疫情划分为三划分为三个预警等级个预警等级三级预警：三级预警：周边地区出现疫情，本市出现周边地区出现疫情，本市出现1 1例例临床诊断病例，且

18、有增加趋势，经专家预警委临床诊断病例，且有增加趋势，经专家预警委员会研究确定为三级疫情员会研究确定为三级疫情二级预警：二级预警：本市出现本市出现6 6例以上（含例以上（含6 6例）临床诊例）临床诊断病例，且出现断病例，且出现3 3个以上（含个以上（含3 3个）疫点，有在本个）疫点，有在本市传播的趋势，经专家预警委员会研究确定为二市传播的趋势，经专家预警委员会研究确定为二级疫情级疫情一级预警：一级预警：本市出现本市出现3030例（含例（含3030例）以上临例）以上临床诊断病例，或者床诊断病例，或者3030例以下且有例以下且有5 5个以上（含个以上（含5 5个）疫点爆发，有较明显的流行趋势，经专家

19、个）疫点爆发，有较明显的流行趋势，经专家预警委员会研究确定为一级疫情预警委员会研究确定为一级疫情组织管理组织管理一、决策领导机构一、决策领导机构北京防治非典型肺炎联合工作小组是北京北京防治非典型肺炎联合工作小组是北京地区非典防治工作的的决策领导机构。根地区非典防治工作的的决策领导机构。根据疫情预测和变化情况，研究决定北京防据疫情预测和变化情况，研究决定北京防治非典工作的重要事项和重大决策。治非典工作的重要事项和重大决策。二、日常管理机构二、日常管理机构北京市卫生局是全市非典防治工作的业务北京市卫生局是全市非典防治工作的业务主管部门，成立北京市防治非典办公室。主管部门，成立北京市防治非典办公室。

20、三、应急指挥体系三、应急指挥体系按照疫情等级，建立相应的指挥体系。分级设立指挥部。四、区县政府职责四、区县政府职责各区县政府对辖区非典防治工作负总责。区县卫生局是辖区非典防治工作的业务主管部门，负责辖区内非典日常防治工作的业务指导，组织管理与监督检查。疫情监测和报告疫情监测和报告设立发热门诊的医院对有发热症状的病例、疑似病例、临床诊断病例等情况进行动态监测，每日10am前将前日早8时到当日早8时的监测信息汇总后填写发热门诊每日病情报告表上报本辖区CDC.医疗救治一、门诊筛查与诊断门急诊建立发烧病人筛查制度，提前分流发烧病人，并实行会诊制度与排查制度，提高对发烧病人的诊断水平，确保将普通感冒、流

21、感引起发烧的病人与非典病人实行分诊治疗。对可疑病人应由三名副高级以上职称医师会诊签字后方能有效。二、发热门诊二、发热门诊发热门诊设立在专区，就诊流程完全独发热门诊设立在专区，就诊流程完全独立，设立留观室。立，设立留观室。三急救转运三急救转运市、区（县）市、区（县）120急救中心配置专急救中心配置专门车辆分别用于转送非典患者和门车辆分别用于转送非典患者和疑似患者。全市疑似患者。全市120急救资源实行急救资源实行区域联动，统一调配。区域联动，统一调配。四定点医院与对口支援体系四定点医院与对口支援体系 确定地坛医院、佑安医院、胸科确定地坛医院、佑安医院、胸科医院、小汤山医院为集中收治非典医院、小汤山

22、医院为集中收治非典患者的定点医院患者的定点医院疫情发生时，按预警启动相应的定疫情发生时，按预警启动相应的定点医院，并根据疫情发展情况启用点医院，并根据疫情发展情况启用相应数量床位。相应数量床位。对口包干支援体制对口包干支援体制地坛医院地坛医院北大人民医院北大人民医院北京胸部肿瘤结核医院北京胸部肿瘤结核医院东直门中医院东直门中医院佑安医院佑安医院朝阳医院朝阳医院协和医院协和医院广安门中医院广安门中医院小汤山医院小汤山医院北大医院北大医院北医三院北医三院安贞医院安贞医院友谊医院友谊医院北京中医药大学东方医院北京中医药大学东方医院胸科医院胸科医院首都儿科研究所首都儿科研究所天坛医院天坛医院同仁医院同

23、仁医院儿童医院儿童医院北京中医院北京中医院 确定地坛医院、佑安医院、胸科确定地坛医院、佑安医院、胸科医院、小汤山医院为集中收治非典型医院、小汤山医院为集中收治非典型肺炎患者的定点医院肺炎患者的定点医院医院名称医院名称病床数病床数其中其中ICUICU床位床位地坛医院地坛医院2002006 6佑安医院佑安医院1801806 6胸科医院胸科医院3603606 6小汤山医院小汤山医院8008004 4 西城区第二医院、德外医院作为非西城区第二医院、德外医院作为非典肺炎疑似患者的备用收治医院典肺炎疑似患者的备用收治医院医院名称病房数第二医院20间德外医院18间传染病防治法培训传染病防治法培训中华人民共和

24、国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 是由中华人民共和国第七届全国是由中华人民共和国第七届全国 人民代表大会常务委员会第六次人民代表大会常务委员会第六次 会议于会议于19891989年年2 2月月2121日通过日通过,1989,1989 年年9 9月月1 1日起施行日起施行.中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法实施办法实施办法自自19911991年年1010月月4 4日施行日施行.一、一、立法目的立法目的 第一章总则中第一条规定，为第一章总则中第一条规定，为了预防、控制和消除传染病的发生与了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康，指定本法。第流行，保障人体健康，指

25、定本法。第二条国家对传染病实行预防为主的方二条国家对传染病实行预防为主的方针，防治结合，分类管理。针，防治结合，分类管理。二、二、分类管理分类管理现分三类共现分三类共35+135+1种，甲类种，甲类2 2种、乙种、乙类类2424种、丙类种、丙类9 9种。种。19941994年以前，年以前，乙类乙类2222种，丙类种，丙类1111种，现丙类的肺种，现丙类的肺结核、新生儿破伤风上升为乙类结核、新生儿破伤风上升为乙类传染性非典型肺炎列入传染病防治法传染性非典型肺炎列入传染病防治法法定传染病管理，按照甲类处理法定传染病管理，按照甲类处理甲类甲类2：鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱乙类乙类24：病毒性肝炎、细菌性和

26、阿米巴病毒性肝炎、细菌性和阿米巴 性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性流行性和地方性斑疹伤寒、流行性 乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热 肺结核、新生儿破伤风、肺结核、新生儿破伤风、丙类丙类9：血吸虫病、丝虫病、包虫病、：血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行

27、麻风病、流行性感冒、流行 性性 腮腺炎、风疹、急性出血性腮腺炎、风疹、急性出血性结结 膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和 副伤寒以外的感染性腹泻病副伤寒以外的感染性腹泻病三、报告时限、方式和程序三、报告时限、方式和程序 根据根据中华人民共和国传染病防治中华人民共和国传染病防治 法法第二十一条、中华人民共和国第二十一条、中华人民共和国传染病防治法实施办法传染病防治法实施办法第三十五第三十五条、第三十六条、条、第三十六条、中华人民共和中华人民共和国职业医师法国职业医师法第二十八条、第二第二十八条、第二十九条、第三十七条和十九条、第三十七条和北京市疫北京市疫情管理报告办法情管理报告

28、办法的规定：的规定：1.1.法定报告单位：各级医疗保健机法定报告单位：各级医疗保健机构构 2.2.责任疫情报告人：医疗保健人员、责任疫情报告人：医疗保健人员、卫生防疫人员、个体开业医生卫生防疫人员、个体开业医生 我院规定首诊医生或当班医生负责我院规定首诊医生或当班医生负责制制1 1）甲类：霍乱、鼠疫）甲类：霍乱、鼠疫 乙类按甲类管理：艾滋病、白喉、乙类按甲类管理：艾滋病、白喉、肺炭疽、脊髓灰质炎、流行性出血肺炭疽、脊髓灰质炎、流行性出血热、麻疹、新生儿破伤风热、麻疹、新生儿破伤风。按照北京市甲乙类传染病报告卡的内容，白天按照北京市甲乙类传染病报告卡的内容，白天（8am-5pm)8am-5pm)

29、立即电话报告医务处（立即电话报告医务处（5508/55095508/5509）、）、夜间和节假日电话报告院总值班。夜间和节假日电话报告院总值班。填写卡片、登记传染病登记本后，送往病案室和填写卡片、登记传染病登记本后，送往病案室和医务处医务处 医务处或总值班电话报告西城区疾病预防控制医务处或总值班电话报告西城区疾病预防控制中心（昼中心（昼6203.3950/6203.39516203.3950/6203.3951；夜；夜6202.36916202.3691），时限为时限为4 4小时。小时。发现非典型肺炎疑似或临床诊断病例发现非典型肺炎疑似或临床诊断病例后后立即电话报区立即电话报区CDC 并在并在

30、2小时内小时内填写填写传染性非典型肺炎疫病情报告卡传染性非典型肺炎疫病情报告卡录入到疫病情报告系统，上报市录入到疫病情报告系统，上报市CDC.最最新新非非典典型型肺肺炎炎报报告告卡卡2）其他乙类其他乙类：填写北京市甲乙类传染病报告卡填写北京市甲乙类传染病报告卡片并登记传染病登记本，门诊卡片片并登记传染病登记本，门诊卡片随随病历送病案室，病房卡片送医院感病历送病案室，病房卡片送医院感染科，染科，时限为时限为1212小时小时疑似或确诊疑似或确诊SARSSARS病人病人主管医生或接诊医生主管医生或接诊医生 电话报告电话报告 医务处医务处 55085508 西城区疾病控制中心西城区疾病控制中心6203

31、395062033950、62033959620339596207111662071116（faxfax）总值班总值班组织院内专家会诊组织院内专家会诊 上报区上报区CDCCDC 联系转运事宜联系转运事宜夜间及节假日夜间及节假日正常工作日正常工作日组织院内专家会诊诊组织院内专家会诊诊报西城区疾病控制中心报西城区疾病控制中心SARSSARS疫情报告流程疫情报告流程注：注：1 正常工作时间：正常工作时间：8am-5pm 报告电话：报告电话：5508；如遇占线请拨；如遇占线请拨9，告知疫情报告，总机可及时插入告知疫情报告，总机可及时插入2 夜间及节假日：疫情报告请拨夜间及节假日：疫情报告请拨9，通通

32、知总机找总值班知总机找总值班3 3）丙类：）丙类：填写北京市甲乙类传染病报告卡填写北京市甲乙类传染病报告卡片，门诊随病历送病案室，病房送片，门诊随病历送病案室，病房送院医务处，时限为院医务处，时限为1212小时（小时（法定法定2424小时，北京市规定小时，北京市规定1212小时，但我院小时，但我院规定首诊医生或当班医生负责制规定首诊医生或当班医生负责制）3 3卡片填写卡片填写 传染病卡片、性病卡片、职业病卡传染病卡片、性病卡片、职业病卡片的填写，一定要字迹清楚，不漏项，片的填写，一定要字迹清楚，不漏项，正面划正面划“O”O”，传染病卡片背后划，传染病卡片背后划“”。普通传染病卡片报告内容分类为

33、：发普通传染病卡片报告内容分类为：发病报告、订正报告、出院报告、死亡报病报告、订正报告、出院报告、死亡报告。告。非典型肺炎卡片报告内容分类为：初非典型肺炎卡片报告内容分类为：初诊报告、复诊报告、更正报告（确诊或诊报告、复诊报告、更正报告（确诊或排除疑似）、转归报告（出院、排除疑似）、转归报告（出院、转院、转院、死亡）。死亡）。4.4.法规法规任何人发现传染病病人或者疑似传染病病任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时人时,都应当及时向附近医疗保健机构或者卫都应当及时向附近医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。生防疫机构报告。各级政府有关主管人员和从事传染病的医各级政府有关主管人员和从事传染病的医疗

34、保健、卫生防疫、监督管理的人员疗保健、卫生防疫、监督管理的人员,不得隐不得隐瞒、慌报或者授意他人隐瞒、慌报疫情。瞒、慌报或者授意他人隐瞒、慌报疫情。国务院卫生行政部门应当及时地如实通报国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公布疫情，并可以授权省、自治区、直辖和公布疫情，并可以授权省、自治区、直辖市政府卫生行政部门及时地如实通报和公布市政府卫生行政部门及时地如实通报和公布本行政区。本行政区。四四.传染病工作的防护传染病工作的防护 中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第四章第四章第二十条规定，对从事传染病预防、医疗、第二十条规定，对从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，现场处理疫

35、情的人员，科研、教学的人员，现场处理疫情的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员，有关单位应当根据国家规定，采取他人员，有关单位应当根据国家规定，采取有效的防护措施和医疗保健措施。也就是讲有效的防护措施和医疗保健措施。也就是讲医护人员在从事传染病的医疗护理过程中，医护人员在从事传染病的医疗护理过程中，要采取严密、有效的医疗防护措施，防止医要采取严密、有效的医疗防护措施，防止医源性感染。源性感染。中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第四第四章第二十四条规定，对甲类传染病病人、章第二十四条规定，对甲类传染病病人、病原携带者病原携带者

36、,可以由公安部门协助治疗可以由公安部门协助治疗单位采取强制性的隔离、治疗措施。这单位采取强制性的隔离、治疗措施。这是因为这类人既是烈性传染病侵害的对是因为这类人既是烈性传染病侵害的对象，又是传染病扩散的严重传染源。为象，又是传染病扩散的严重传染源。为了患者本人的治疗和防止向社会扩散，了患者本人的治疗和防止向社会扩散，必须对上述传染病病人采取必要的强制必须对上述传染病病人采取必要的强制性管理措施性管理措施 五、五、传染病的控制传染病的控制六六.采取紧急措施和疫区封锁解除采取紧急措施和疫区封锁解除 中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法第四章第第四章第二十五条、第二十六条规定，传染病

37、暴发、流行二十五条、第二十六条规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当立即组织力量进行防治，切断时，当地政府应当立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径；必要时，报经上一级地方政传染病的传播途径；必要时，报经上一级地方政府决定，可以采取限制或者停止集市、集会、影府决定，可以采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；停工、停业剧院演出或者其他人群聚集的活动；停工、停业、停课；临时征用房屋、交通工具；封闭被传染、停课；临时征用房屋、交通工具；封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。病病原体污染的公共饮用水源。经省、自治区、直辖市政府决定，可以对甲类传经省、自治区、直辖市政府决定，

38、可以对甲类传染病疫区实施封锁，紧急措施和疫区封锁解除由染病疫区实施封锁，紧急措施和疫区封锁解除由原决定机关宣布。原决定机关宣布。七七.传染病菌（毒）种的管理传染病菌（毒）种的管理 传染病的菌传染病的菌(毒毒)种分为下列种分为下列3 3类：类：一类：鼠疫耶尔森氏菌、霍乱弧菌；一类：鼠疫耶尔森氏菌、霍乱弧菌；天花病毒、艾滋病病毒天花病毒、艾滋病病毒二类：布氏菌、炭疽菌、麻风杆菌；二类：布氏菌、炭疽菌、麻风杆菌；肝炎病毒、狂犬病毒、出血热病毒、登革肝炎病毒、狂犬病毒、出血热病毒、登革热病毒；斑疹伤寒立克次体热病毒；斑疹伤寒立克次体三类：脑膜炎双球菌、链球菌、淋病三类：脑膜炎双球菌、链球菌、淋病双球菌

39、、结核杆菌、百日咳嗜血杆菌、白双球菌、结核杆菌、百日咳嗜血杆菌、白喉棒状杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌、破伤喉棒状杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌、破伤风梭状杆菌；钩端螺旋体、梅毒螺旋体；风梭状杆菌；钩端螺旋体、梅毒螺旋体；乙型脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病乙型脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒病毒 一、二类菌（毒）种的供应由国务院一、二类菌（毒）种的供应由国务院卫生行政部门指定的保藏管理单位，使卫生行政部门指定的保藏管理单位，使用一类菌（毒）种的单位必须由国务院用一类菌（毒）种的单位必须由国务院卫生行政部门批准；使用二类菌（毒）卫

40、生行政部门批准；使用二类菌（毒）种的单位必须经省级政府卫生行政部门种的单位必须经省级政府卫生行政部门批准；使用三类菌（毒）种的单位必须批准；使用三类菌（毒）种的单位必须经县级政府卫生行政部门批准。一、二经县级政府卫生行政部门批准。一、二类菌（毒）应派专人领取，不得邮寄；类菌（毒）应派专人领取，不得邮寄；三类持邮寄证明，可办理三类持邮寄证明，可办理八八.疫源地的处理疫源地的处理 中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法实施办法实施办法第二章第二十一条规定第二章第二十一条规定，被甲类传染病病原体污染的污水，被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位和个人必、污物、粪便，有关单位

41、和个人必须在卫生防疫人员的指导监督下，须在卫生防疫人员的指导监督下，按照要求进行处理按照要求进行处理 例鼠疫：被污染的室内空气、地面、例鼠疫：被污染的室内空气、地面、四壁必须进行严格消毒，四壁必须进行严格消毒，被被 污染的物品必须严格消毒污染的物品必须严格消毒或或 者焚烧处理者焚烧处理例霍乱：被污染的饮用水，必须进例霍乱：被污染的饮用水，必须进 行严格消毒处理；污水经消行严格消毒处理；污水经消 毒处理后排放；被污染的食毒处理后排放；被污染的食 物要就地封存，消毒处理；物要就地封存，消毒处理；粪便消毒处理达到无害化；粪便消毒处理达到无害化；被污染的物品，必须进行严被污染的物品，必须进行严 格消毒

42、或者焚烧处理。格消毒或者焚烧处理。SARS病人出院、转院、死亡后，病房必病人出院、转院、死亡后，病房必须进行终末消毒须进行终末消毒。1 1 病室消毒病室消毒2 2 地面和物体表面消毒地面和物体表面消毒3 3 使用物品消毒使用物品消毒4 4 病人分泌物排泄物消毒病人分泌物排泄物消毒5 5 病人餐具、食具消毒病人餐具、食具消毒6 6 运载病人的交通工具及用具消毒运载病人的交通工具及用具消毒7 7 医护人员手消毒医护人员手消毒8 8 污水处理污水处理9 9 垃圾处理垃圾处理1010尸体处理尸体处理1.在中华人民共和国领域内的一切在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受医疗保健机单位和个人，必

43、须接受医疗保健机构、卫生防疫机构有关传染病的查构、卫生防疫机构有关传染病的查验、检验、调查取证以及预防、控验、检验、调查取证以及预防、控制措施，并有权检举、控告违反本制措施，并有权检举、控告违反本法的行为。法的行为。2.2.医疗保健机构、卫生防疫机构和医疗保健机构、卫生防疫机构和从事致病性微生物实验的单位，必从事致病性微生物实验的单位，必须严格执行国务院卫生行政部门规须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规程，防止传定的管理制度、操作规程，防止传染病的医源性感染、医院内感染、染病的医源性感染、医院内感染、实验室感染和致病性微生物的扩散。实验室感染和致病性微生物的扩散。3.3.对甲类传

44、染病病人和病原携带者对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗中的肺炭疽病人，予以隔离治疗。4.4.对疑似甲类传染病病人，在明确对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察。诊断前，在指定场所进行医学观察。5.5.对传染病病人、病原携带者、疑对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、及密切似传染病病人污染的场所、及密切接触的人员，实施必要的卫生处理接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施和预防措施6.6.传染病暴发、流行时，当地政府传染病暴发、流行时，当地政府应当立即组织力量进行防治，切断应当立

45、即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径；必要时，报经传染病的传播途径；必要时，报经上一级地方政府决定，可以采取上一级地方政府决定，可以采取 限限制或者停止集市、集会、影剧院演制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；停出或者其他人群聚集的活动；停 工工停业、停课；临时征用房屋、交通停业、停课；临时征用房屋、交通工具；封闭被传染病病原体污染的工具；封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源公共饮用水源 7.7.可以对甲类传染病疫区实施封锁可以对甲类传染病疫区实施封锁是由省、自治区、直辖市政府决定，是由省、自治区、直辖市政府决定，紧急措施和疫区封锁解除由原决定紧急措施和疫区封锁解除由原决

46、定机关宣布机关宣布8.8.医疗保健机构，卫生防疫机构必医疗保健机构，卫生防疫机构必要时可以对传染病病人尸体或者疑要时可以对传染病病人尸体或者疑似传染病病人尸体进行解剖查验似传染病病人尸体进行解剖查验9.9.有造成传染病流行危险的，由卫有造成传染病流行危险的，由卫生行政部门报请同级政府采取强制生行政部门报请同级政府采取强制措施，含拒绝按照卫生防疫机构提措施，含拒绝按照卫生防疫机构提出的卫生要求，对传染病病原体污出的卫生要求，对传染病病原体污染的污水、污物、粪便进行消毒处染的污水、污物、粪便进行消毒处理。理。10.10.引起甲类传染病传播或者有传引起甲类传染病传播或者有传播严重危险比照刑法第一百七

47、十八播严重危险比照刑法第一百七十八条的规定追究刑事责任条的规定追究刑事责任11.11.从事实验、保藏、携带、运输传染从事实验、保藏、携带、运输传染病菌种、毒种的人员，违反国务院卫生病菌种、毒种的人员，违反国务院卫生行政部门的有关规定，造成传染病菌种、行政部门的有关规定，造成传染病菌种、毒种扩散毒种扩散,后果严重的后果严重的,依照刑法第一百依照刑法第一百一十五条的规定追究刑事责任一十五条的规定追究刑事责任12.12.从事传染病的医疗保健、卫生防疫从事传染病的医疗保健、卫生防疫监督管理的人员和政府有关主管人员玩监督管理的人员和政府有关主管人员玩忽职守忽职守,造成传染病传播或者流行的给予造成传染病传

48、播或者流行的给予行政处分行政处分;情节严重、构成犯罪的情节严重、构成犯罪的,依照依照刑法第一百八十七条的规定追究刑事责刑法第一百八十七条的规定追究刑事责任任 国务院总理温家宝月国务院总理温家宝月日签署国务院第号日签署国务院第号令，公布施行令，公布施行突发公共卫突发公共卫生事件应急条例生事件应急条例制定制定突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例是为了有效预防、及时控制和消除是为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康和生命安全，维护正常众身体健康和生命安全，维护正常的社会秩序。的社会秩序。突发公共卫生事件，是指突然发生，突发公共卫

49、生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件众健康的事件 突发事件应急工作，应当遵循预防突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则果断、依靠科学、加强合作的原则1 发生或者可能发生传染病暴发、流行的；发生或者可能发生传染病暴发、流行的；2 发生或者发现

50、不明原因的群体性疾病的；发生或者发现不明原因的群体性疾病的；3 发生传染病菌种、毒种丢失的；发生传染病菌种、毒种丢失的；4 发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件有上述情形之一，医疗卫生机构和有关单位应当在2小时内向所在地政府卫生行政主管部门报告，省（市）人民政府应当在接到报告2小时内，向国务院卫生行政主管部门报告 突发事件监测机构、医疗卫生机构和突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有突发性公共卫生事件，应有关单位发现有突发性公共卫生事件，应当在当在小时内小时内向向所在地县级人民政府卫所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行生行政主