中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,18岁,因上腹部胀痛1天就诊。一天前大量进食油腻食物并饮酒后上腹部胀痛不已,伴恶心,呕吐后腹痛减轻,不发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾未及。临床诊断最可能是()。A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性肾炎 D 急性胃炎 E 慢性胃炎正确答案D答案解析暂无解析。2、下列各项,除哪项外,其余均属甲状腺功能亢进的临床表现?()A 低热 B 月经增多 C 心动过速 D 多食消瘦 E 怕热多汗正确答
2、案B答案解析甲亢时,两性生殖系统均减退,女性患者表现为月经减少,周期延长,甚至闭经。3、下列功用,属于安宫牛黄丸的是()。A 清热解毒,开窍安神 B 清热化痰,熄风止痉 C 清热开窍,豁痰解毒 D 清热开窍,安冲定惊 E 清热开窍,化浊解毒正确答案C答案解析安宫牛黄丸功用清热开窍,豁痰解毒。主治温热病,热邪内陷心包。亦治中风昏迷,小儿惊厥属邪热内闭者。4、腹部空腔脏器破裂的临床表现最主要的是()。A 胃肠道症状 B 腹膜刺激征 C 全身感染症状 D 气腹征 E 肠麻痹正确答案B中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e2f71221359fdb575
3、2e3f2187d31答案解析胃肠道、胆道、膀胱等腹部空腔脏器破裂,其内容物如胃酸、胆汁、胰液等外溢,导致弥漫性腹膜炎,除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血、呕血等)及稍后出现的全身性感染表现外,最为突出的临床表现是腹膜刺激征。空腔脏器破裂处也可有出血,但出血量一般不大。5、具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试,至少应在医疗、预防、保健机构中试用期满()。A 六个月 B 一年 C 十八个月 D 二年 E 三年正确答案B答案解析参见执业医师法第十条:具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试
4、。6、钩藤入汤剂宜()。A 先煎 B 后下 C 包煎 D 另煎 E 烊化正确答案B答案解析因钩藤久煎其有效成分易被破坏,应后下,即在其他药物煮沸510分钟后放入。7、王某系外来青年打工人员,因不规则发热2月余、巩膜发黄40多天入院。询问病史时,患者提及713岁时有反复发作的上腹绞痛史。入院初步诊断为:胆管感染并发细菌性脓疡,住院后作十二指肠引流及超声波提示:肝区有较密的密集微波。剖腹检查确诊为晚期肝癌,已向腹腔大量转移。剖腹后家属得知诊断结果后,表示要积极抢救并要求对患者保密。但患者要求如实了解病情,医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为?()A 因本病属疑难病,放弃积极治疗 B 满足家属要
5、求,积极抢救治疗 C 尊重患者权利,如实告诉病情 D 为免使患者精神崩溃,做好安抚工作 E 尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情正确答案B答案解析暂无解析。8、一患者,漏管在外括约肌深部以下,截石位4点和8点处各有一外口,其内口在截石位6点处,应诊为()。A 低位单纯性肛漏 B 高位单纯性肛漏 C 高位复杂性肛漏 D 低位复杂性肛漏 E 以上都不是正确答案D中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d32答案解析暂无解析。9、某男,42岁。排便肛门剧烈疼痛4天,肛门直肠检查:肛管下段粘膜有深达皮肤全层
6、狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者诊断最应考虑()。A 直肠肛门瘘 B 肛门感染 C 肛裂 D 直肠癌 E 直肠脓肿正确答案C答案解析暂无解析。10、不宜浅刺的是()。A 小儿 B 年老体弱 C 里证 D 形体消瘦 E 阳证正确答案C答案解析里证宜深刺。11、关于肝硬化腹壁静脉曲张,静脉血流方向的叙述正确的是()。A 脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下腹壁静脉血流向上回流 B 脐上腹壁静脉血流向上回流,脐下腹壁静脉血流向下回流 C 脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下腹壁静脉血流向上回流 D 脐上腹壁静脉血流向下回流,脐下腹壁静脉血流向下回流 E 以上都不对正确答案B答案解析正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下
7、而上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉,脐水平线以下的腹壁静脉血流自上而下经大隐静脉而进入下腔静脉。12、循行于上肢内侧后缘的经脉是()。A 手少阴心经 B 手厥阴心包经 C 手太阳小肠经 D 手少阳三焦经 E 手太阴肺经正确答案A答案解析暂无解析。13、下列计算法属于正常小儿每天每千克体重所需总热量简单的是()。A 婴儿460kJ,以后每增加3岁减去42kJ B 婴儿460kJ,以后每增加2岁减去42kJ中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d33 C 婴儿640kJ,以后每增加3岁减去42kJ D
8、 婴儿640kJ,以后每增加2岁减去42kJ E 婴儿460kJ,以后每增加1岁减去42kJ正确答案A答案解析1岁以内婴儿能量需要的总量为每日460 kJ/kg(110keal/kg),以后每增加3岁减去42kJ/kg(10 kcal/kg);到l5岁每日约为250kJ/kg(60kcal/kg)。14、复元活血汤证的病位在()。A 胸中 B 胁下 C 胞宫 D 头面 E 少腹正确答案B答案解析复元活血汤主治跌打损伤,瘀血停滞于胁下,致胁下瘀肿,痛不可忍。15、痉病的主要病变部位在()。A 皮 B 脉 C 筋 D 肉 E 骨正确答案C答案解析痉病病机为风寒邪气郁遏肌表,引起以筋脉拘挛为主要表现
9、的疾病,其主要表现为项背强急,四肢抽搐,甚则口噤,角弓反张等。因此痉病的主要病变部位在筋。16、妊娠合并心脏病的妊娠期处理,以下哪项不合适?()A 孕期适当休息,避免过劳 B 妊娠20周后建议每周检查一次 C 孕中晚期常规给予铁制剂,及早预防和治疗贫血 D 孕晚期常规给予抗生素,积极预防上呼吸道感染 E 有早期心衰的孕妇,给予地高辛治疗正确答案D答案解析除D项外均正确,应积极防治上呼吸道感染,抗生素适于治疗,不用于常规预防。另外,如因心功能不良不适于妊娠者,应在妊娠12周内行人工流产;若有心衰,应控制心衰后终止妊娠。17、患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿,腹胀
10、,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。()。A 左心功能不全 B 右心功能不全 C 全心衰竭 D 心功能级 E 心功能级中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d34正确答案C答案解析病人二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。18、患者虫某,感伤风寒湿邪,初始肢体疼痛游走不定,久之筋脉拘挛,关节屈伸不利,肢体麻木不仁,舌淡苔白,
11、脉沉微涩。治宜选用()。A 玉真散 B 大秦艽汤 C 九味羌活汤 D 小活络丹 E 黄芪桂枝五物汤正确答案D答案解析暂无解析。19、杜某,22岁,人流术后一周,出现下腹疼痛、发热、腰痛、阴道分泌物混浊等症状,白细胞增高,中性粒细胞增加,妇科检查子宫体压痛,稍大而软,双侧附件有包块,压痛明显。正确的诊断是()。A 人流综合征 B 子宫穿孔 C 人流不全 D 宫腔或颈管内口粘连 E 人流术后感染正确答案E答案解析暂无解析。20、患者胸痛伴有高热,咳嗽,咯痰如铁锈,辩证为()。A 肺热壅盛 B 肺阴不足 C 肝火犯肺 D 胸痹心痛 E 痰浊阻肺正确答案A答案解析暂无解析。21、男性,33岁,突发上腹
12、部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。体格检查示腹部平坦,腹肌紧张呈板状,全腹压痛,肝浊音界不清,考虑最可能的诊断是()。A 急性阑尾炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃肠穿孔 D 脾破裂 E 肝破裂正确答案C中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d35答案解析暂无解析。22、下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定联系的是()。A 病毒性乙型肝炎 B 肝囊肿 C 肝脓肿 D 肝结核 E 肝血管瘤正确答案A答案解析暂无解析。23、真武汤与实脾散的组成中,均含有的药物是()。A 茯苓、干姜、附子
13、 B 白术、干姜、附子 C 白术、茯苓、附子 D 甘草、茯苓、干姜 E 甘草、茯苓、附子正确答案C答案解析纯记忆题。真武汤组成:白术、茯苓、附子、芍药、生姜。实脾散的组成:白术、茯苓、附子、厚朴、木瓜、木香、草果仁、大腹子、干姜、甘草。24、夏季热,其发热、口渴多饮的病机是()。A 湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口 B 暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津 C 暑热炽于三焦,损伤阴津 D 暑气蕴于肺胃,灼伤肺胃之津,津亏内热炽盛 E 暑热伤阴,阴虚阳亢正确答案D答案解析体弱小儿为暑气所伤,肌肤受灼,内侵肺胃。暑性炎热,易耗气伤津,暑热内蕴,灼伤肺胃之津,则内热炽盛,故发热、
14、口渴多饮。25、心脏前负荷过度引起心力衰竭的疾病是()。A 二尖瓣关闭不全 B 高血压病 C 主动脉瓣狭窄 D 心肌炎 E 心包填塞正确答案A答案解析暂无解析。26、可乐定降压特点是()。A 伴心率减慢、心输出量减少 B 静注先升后降中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d36 C 伴心率加快、心输出量增多 D A和B E A和C正确答案D答案解析暂无解析。27、第三度房室传导阻滞听诊可有()。A 第二心音增强 B 第二心音减弱 C 第三心音 D 第四心音 E 大炮音正确答案E答案解析暂无解析。28
15、、患者孙某,女性。面色萎黄,体倦少气,食少便溏,动辄汗出,怯风畏寒,容易感冒,午后低热,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。治宜选用()。A 归脾汤 B 参苓白术散 C 补中益气汤 D 四君子汤 E 八珍汤正确答案C答案解析暂无解析。29、桂枝汤中具有调和营卫作用的配伍是()。A 桂枝与生姜 B 桂枝与芍药 C 大枣与甘草 D 生姜与甘草 E 芍药与大枣正确答案B答案解析暂无解析。30、患者因有机磷杀虫药重度中毒进行抢救,抗毒蕈碱样症状的解毒剂是()。A 碘解磷定 B 氯磷定 C 双复磷 D 双解磷 E 阿托品正确答案E中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e
16、2f71221359fdb5752e3f2187d37答案解析暂无解析。31、微小胃癌的概念描述准确的是()。A 癌灶的直径2cm B 癌灶的直径1.5cm C 癌灶的直径1cm D 癌灶的直径8mm E 癌灶的直径5mm正确答案E答案解析暂无解析。32、二尖瓣狭窄时的听诊特点是()。A 心尖部收缩期吹风样杂音 B 心尖部舒张期隆隆样杂音 C 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音、D 胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音 E 肺动脉瓣区收缩期杂音正确答案B答案解析暂无解析。33、下列除哪项外,均可导致渴不多饮?()A 阴虚 B 湿热 C 寒湿 D 痰饮 E 瘀血正确答案C答案解析暂无解析。34、下列情志
17、相胜关系中,哪一项是错误的?()A 惊胜怒 B 恐胜喜 C 怒胜思 D 喜胜忧 E 思胜恐正确答案A答案解析中医中五行相克理论为心克肺,肺克肝,肝克脾,脾克肾,肾克心;可推导出中医的“情志相胜”理论,即:喜胜忧(悲),忧(悲)胜怒,怒胜思,思胜恐,恐胜喜。35、某男,22岁。多尿,食欲不振,腹胀,肌肉软弱无力,查血钾3.3mmoI/L。血钠136mmol/L,血钙2.20mmol/L,血氯98mmol/L,诊断为()。A 低钠血症中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d38 B 低钾血症 C 低钙血
18、症 D 低氯血症 E 高钙血症正确答案B答案解析暂无解析。36、乳癖的临床表现常随什么而变化?()A 月经周期 B 饮食多少 C 运动强度 D 睡眠长短 E 季节变换正确答案A答案解析暂无解析。37、患者,女,56岁。面部浮肿2年。现全身浮肿,按之凹陷不易恢复,腹胀纳少,面色萎黄,神疲乏力,尿少,舌淡苔白腻,脉沉弱。查体见双下肢高度浮肿;尿蛋白4.5g/L,白蛋白25g/L,胆固醇12mmol/L。诊为“肾病综合征”。治疗宜()。A 温肾助阳,化气行水 B 健脾化湿,通阳利水 C 清热利湿,利水消肿 D 疏风解表,宣肺利水 E 温运脾阳,利水消肿正确答案E答案解析暂无解析。38、颈侧颌下肿块,
19、累累如串珠者称为()。A 瘿瘤 B 瘰疬 C 颈瘘 D 项痈 E 发颐正确答案B答案解析暂无解析。39、患者,女,44岁。心悸1周。查:心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,其后T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。考虑是()。A 房性早搏 B 室性早搏 C 房室交界性早搏 D 房室传导阻滞 E 室内传导阻滞中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d39正确答案B答案解析暂无解析。40、手三阳经的走向为()。A 从头走足 B 从足走腹 C 从胸走手 D 从手走头 E 从手
20、走足正确答案D答案解析手三阴经从胸走手(C项),手三阳经从手走头(D项),足三阳经从头走足(A项),足三阴经从足走腹(胸)。41、患者,女,25岁。脑力下降,白发渐增,腰膝酸软,头晕耳鸣。用药宜首选;()。A 黄芪 B 当归 C 何首乌 D 侧柏叶 E 旱莲草正确答案C答案解析暂无解析。42、望苔质内容不包括下列哪项?()A 消长 B 润燥 C 剥落 D 老嫩 E 真假正确答案D答案解析暂无解析。43、中医称身体无病,每三月一行经者,为()。A 激经 B 暗经 C 居经 D 避年 E 并月正确答案C答案解析在身体无病而月经定期两个月来潮一次者,称为并月;三个月一潮者,称为“居经”或“季经”;一
21、年一行者称为“避年”;还有终生不潮而却能受孕者,称为“暗经”;受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者,称为“激经”,又称“盛胎”或“垢胎”。44、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是()。中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d310 A 过度劳累 B 摄入液体过多 C 心肌缺血 D 室性期前收缩 E 呼吸道感染正确答案E答案解析对于老年心脏病患者,过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是诱发心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。45、大面积烧伤24小时内
22、的病人,首选的主要治疗措施是()。A 处理创面 B 镇静止痛 C 液体复苏 D 控制感染 E 补充营养,增强免疫正确答案C答案解析大面积烧伤后的第一天,由于体液的大量渗出和血流动力学的变化,极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期,液体复苏是早期处理最重要的措施。46、属于“热因热用”的治法()。A 阴病治阳 B 阳中求阴 C 阴中求阳 D 逆治法 E 反治法正确答案E答案解析反治:指顺从病证的外在假象而治的原则,又称“从治”。但究其实质,仍是在治病求本原则的指导下针对疾病本质而进行的治疗。主要包括如下四种:(1)热因热用(2)寒因寒用(3)塞因塞用(4)通因通用。故选E。47、五淋散常
23、用于治疗慢性肾盂肾炎的中医辩证分型是()。A 气阴两虚,湿热稽留型 B 阴虚火旺,湿热稽留型 C 脾肾两虚,湿浊缠绵型 D 气血瘀滞,湿热留恋型 E 湿热邪毒,复盛急发型正确答案D答案解析药物组成:赤茯苓、赤芍药、山栀子、生甘草、当归、黄芩、车前子、淡竹叶、灯心、木通、滑石、葵子、葶苈(炒)各等分。功效是清热利湿活血,故选D48、患者,女,35岁。饥不欲食,面如漆柴,咳唾有血,善恐,心惕惕如人将捕之。临床诊断最可能是下列哪一证型?()A 手少阴心经病证 B 足阳明胃经病证 C 手厥阴心包经病证中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e2f712213
24、59fdb5752e3f2187d311 D 足少阴肾经病证 E 手太阴肺经病证正确答案D答案解析暂无解析。49、原发性肝癌最常见的转移途径是()。A 淋巴转移 B 种植转移 C 肝内血行转移 D 肺转移 E 脑转移正确答案C答案解析暂无解析。50、小儿前囟正常关闭的时间是()。A 68个月 B 810个月 C 1012个月 D 1218个月 E 1624个月正确答案D答案解析前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,出生时约1.02.0cm,以后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,约在11.5岁时闭合。51、典型心绞痛胸部疼痛的部位是()。A 心尖部 B 左肩背部 C 胸部左侧 D 胸骨体上
25、段或中段的后方 E 胸部右侧正确答案D答案解析典型心绞痛胸部疼痛的部位是胸骨体上段或中段的后方。52、“十八反”中,与乌头相反的药物是()。A 玄参 B 瓜蒌 C 细辛 D 海藻 E 白芍正确答案B中医学问答题库 中医内科学近5年精选(含答案解析)2022/8/18编号:8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d312答案解析暂无解析。53、男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脚肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为()。A 胃癌出血 B 消化性溃疡出血 C 食管胃底静脉曲张破裂出血 D 肝癌破裂出血 E 胆道出血正确答案C
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