车险经营实务及相关工具介绍.ppt
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1、车险经营实务及相关工具介绍车险经营实务及相关工具介绍n车险发展历程及主要险种介绍车险发展历程及主要险种介绍u车险发展历程&主要险种介绍及费率计算u费改情况介绍n车险承保流程及发展情况介绍车险承保流程及发展情况介绍u车险承保流程介绍u2016年发展基本情况n销售费用差异化销售费用差异化u销售费用差异化&价费联动n续保管理续保管理u续保率情况u续保过程管理“十二步法”n车险业务管理系统工具介绍车险业务管理系统工具介绍“商车费改商车费改”试点实行试点实行2006年年-2015年年2003年年-2006年年1999年年-2002年年1998年以前年以前行业协会制定三套条款行业协会制定三套条款保险公司自
2、主开发并报批保险公司自主开发并报批保监会制定并修改保监会制定并修改归中国人民银行管理、制定和使用归中国人民银行管理、制定和使用2015年年5月月29日至今日至今一、车险发展历程及主要险种介绍车险发展历程车险发展历程一、车险发展历程及主要险种介绍车险发展历程车险发展历程-车险产品体系车险产品体系p交强险产品自2006年7月1日起正式实施,至今已实施10年;p费改后的现行商业车险产品体系,是在原有中保协颁布的商业车险行业条款基础上进行的修订,2015年6月1日山东、黑龙江、广西、重庆、陕西和青岛等6个省市率先在全国进行费改试点,截止2016年1月1日分三批已在全国执行。目前全行业共用一套统一的行业
3、示范条款:包括机动车、特种车,摩托车拖拉机,单程提车4个条款,11个附加险产品,构成了完整的商业车险产品体系。车险发展历程车险发展历程-主要条款主要条款一、车险发展历程及主要险种介绍p中华人民共和国道路交通安全法于2004年月日起正式施行。作为我国首部真正意义上的道路交通法规,其中的众多内容与机动车辆保险经营休戚相关,对财险业影响较大。p第十七条 国家实行机动车第三者责任强制保险制度,设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定。p2006年3月21日,国务院总理温家宝签署国务院第462号令,颁布了机动车第三者强制保险条例(以下简称条例)。并于年月日起正式实施。一、车险发展历程及险种介绍
4、车险发展历程车险发展历程-交强险政策背景交强险政策背景一、车险发展历程及险种介绍(1)概念(条例第3条):机动车交通事故责任强制保险机动车交通事故责任强制保险(简称“交强险”)是我国首个由国家法律规定实行的强制保险制度。交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。保障对象:除本车人员、被保险人以外的受害人保障对象:除本车人员、被保险人以外的受害人 保障损失:人身伤亡和财产损失保障损失:人身伤亡和财产损失 保险属性:强制性责任保险保险属性:强制性责任保险(2)目的(条例第1条):交通肇事后,因没
5、有保险保障或致害人支付能力有限,受害人往往得不到及时地赔偿,造成大量经济赔偿纠纷。因此,实行交强险制度就是通过国家法律强制机动车所有人或管理人购买相应的责任保险,以提高三责险的投保面,在最大程度上为交通事故受害人提供及时和基本的保障。(3)每辆机动车只需投保一份机动车交通事故责任交强险,只需投保一份机动车交通事故责任交强险,即使投保了多份也只能获得一份赔偿。交强险基本概念交强险基本概念 被保险机动车在道路交通事故中被保险机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额为:有责任的赔偿限额为:死亡伤残赔偿限额:死亡伤残赔偿限额:110000元。元。医疗费用赔偿限额:医疗费用赔偿限额:10000元。元。财产
6、损失赔偿限额:财产损失赔偿限额:2000元。元。被保险机动车在道路交通事故中被保险机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额为:无责任的赔偿限额为:死亡伤残赔偿限额:死亡伤残赔偿限额:11000元。元。医疗费用赔偿限额:医疗费用赔偿限额:1000元。元。财产损失赔偿限额:财产损失赔偿限额:100元。元。一、车险发展历程及险种介绍交强险赔偿限额交强险赔偿限额以下四种情况,交强险不负责赔偿和垫付:(1)因受害人故意造成的交通事故的损失;(2)被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失;(3)被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压
7、变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失;(4)因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。交强险责任免除交强险责任免除一、车险发展历程及险种介绍一、车险发展历程及险种介绍交强险特点交强险特点保障广泛性参与主体多样性参与主体多样性社会公益性社会公益性强制性强制性交强险特点交强险特点一、车险发展历程及险种介绍交强险特点交强险特点强制性:交强险是通过国家立法来强制实施、强制缔约社会公益性:不追求盈利;突出保障受害人利益,兼顾投保人、被保险人利益;相应弱化了保险人的利益(有别于一般经济合同)保障广泛性:由现行的“按责赔偿”变为“无过错
8、责任”赔偿原则保险责任更加宽泛,较少的责任免除,无免赔额和免赔率参与主体多样性 保险、公安、农机、财政、卫生费改目的:费改目的:一、通过拓宽保障范围、扩大消费者选择权、促进费率公平等手段提升消费者满意度;二、通过更好发挥“奖优罚劣”的经济杠杆作用,推动汽车产业链变革,更好的服务于社会管理;三、通过转变竞争模式,激发市场活力,构建新的市场竞争格局和生态环境。一、车险发展历程及险种介绍商车费改介绍商车费改介绍一、车险发展历程及险种介绍商车费改介绍商车费改介绍费改后,费改后,2015版版车险条款车险条款的亮的亮点有哪些?点有哪些?一是扩大保险责任范围,提高保障服务能力;二是积极回应社会关注热点,维护
9、消费者的合法权益;三是厘清歧义概念和表述。(一方面明确了保险责任和除外责任的关系,另一方面明确“第三者”的范围)四是精简整合附加险,扩大主险承保范围;五是优化条款体例。条款体系变化1.机动车辆综合商业保险原有家庭自用车、营业用车、非营业用车条款合并为一个条款,名称为机动车辆综合商业保险。2.特种车保险条款3.摩托车、拖拉机保险条款体现风险差异。特种车,摩托车、拖拉机,单程提车单独设置条款。其余机动车采用统一的条款。4.机动车提车保险条款(一)合并保险条款,体现风险差异一、车险发展历程及险种介绍一、车险发展历程及险种介绍条款体系变化(二)优化条款结构,便于消费者理解1、四个主险合并为一个条款保险
10、责任责任免除赔偿处理 盗抢险车损险车上人员责任险合并成一个条款三者险一、车险发展历程及险种介绍条款体系变化(二)优化条款结构,便于消费者理解2、优化条款结构总则保险责任责任免除保险金额(责任限额)保险期间保险人义务投保人、被保险人义务赔偿处理保险费调整合同变更和终止争议处理附则 总则车损险、三责险、车上人员责任险、盗抢险通用条款附加险释义保险责任责任免除免赔率保险金额/责任限额赔偿处理 一、车险发展历程及险种介绍条款体系变化(二)优化条款结构,便于消费者理解3、对责任免除中免责事项进行归类梳理不保情形如:“下列情况下,不论任何原因造成被保下列情况下,不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用
11、,保险人均不负责赔偿:险机动车的任何损失和费用,保险人均不负责赔偿:(一)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人故意(一)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据;破坏、伪造现场、毁灭证据;原因除外如:“下列原因导致的被保险机动车的损失下列原因导致的被保险机动车的损失和费用,保险人不负责赔偿:(一)地震及其次生灾和费用,保险人不负责赔偿:(一)地震及其次生灾害;(二)战争、军事冲突、害;(二)战争、军事冲突、.损失和费用除外如:“下列损失和费用,保险人不负下列损失和费用,保险人不负责赔偿:(一)因市场价格变动造成的贬值、修理后责赔偿:(一)因市场价格变动造成的贬值、修理后
12、因价值降低引起的减值损失;因价值降低引起的减值损失;1.将免赔率与免赔额单独列明;2.将责任免除条款划分为不保情形、原因除外、损失和费用除外三类;一、车险发展历程及险种介绍条款体系变化(二)优化条款结构,便于消费者理解4、统一了事故责任免赔率被保险机动车一方:负次要事故责任的,实行5%的事故责任免赔率;负同等事故责任的,实行10%的事故责任免赔率;负主要事故责任的,实行15%的事故责任免赔率;负全部事故责任或单方肇事事故的,实行20%的事故责任免赔率;原条款执行的免赔按不同的条款类别各有不同:机动车辆损失险(包括家用车、非营车、营运车)、车上人员责任险为5%、8%、10%、15%;三者险、特种
13、车损失险为5%、10%、15%、20%;摩托车险为3%、5%、8%、10%。一、车险发展历程及险种介绍条款体系变化(二)优化条款结构,便于消费者理解5、行业示范条款通用条款减少了哪些责任免除事项通用条款方面,共减少七条减少七条责任免除事项,分别是:a驾驶证失效或审验未合格,b其他依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶保险机动车的其他情况下驾车,c发生保险事故时无公安机关交通管理部门尚未核发合法有效的行驶证、号牌,或临时号牌或临时移动证,d改变使用性质未如实告知,e发动机车架号同时变更,f诉讼费、仲裁费,g责任免除的兜底条款。一、车险发展历程及险种介绍条款体系变化(二)优化条款结构
14、,便于消费者理解6、车损险条款修订减少了哪些责任免除事项?车损险条款车损险条款减少了一条责任免减少了一条责任免除事项除事项:被保险机动车所载货:被保险机动车所载货物坠落、倒塌、撞击、泄漏造物坠落、倒塌、撞击、泄漏造成的损失。成的损失。一、车险发展历程及险种介绍条款体系变化(二)优化条款结构,便于消费者理解7、第三者责任险条款修订减少了哪些责任免除事项?第三者责任险条款减少了一条责任免除事项:被保险机动车拖带未投保机动车交通事故责任强制保险的机动车(含挂车)或被未投保机动车交通事故责任强制保险的其他机动车拖带。一、车险发展历程及险种介绍条款体系变化(二)优化条款结构,便于消费者理解8、车上人员责
15、任险条款修订减少了哪些责任免除事项?车上人员责任险条款减少了三条责任免除事项:一是车门没有完全闭合;二是车上人员在被保险机动车车下时遭受的人身伤亡;三是保险车辆被抢夺、抢劫过程中造成的人身伤亡。车辆损失险负责赔偿由于自然灾害和意外事故造成车辆自身的损失,车辆损失险负责赔偿由于自然灾害和意外事故造成车辆自身的损失,如碰撞、倾覆、火灾、爆炸、暴风、暴雨等;如碰撞、倾覆、火灾、爆炸、暴风、暴雨等;酒驾、地震,他人或车主恶意破坏、扩大,及未按理赔要求程序报案,酒驾、地震,他人或车主恶意破坏、扩大,及未按理赔要求程序报案,保险公司不予赔付。保险公司不予赔付。昨天开车撞墙了,大修了一番,昨天开车撞墙了,大
16、修了一番,几千元甩出去,心痛死了几千元甩出去,心痛死了一、车险发展历程及险种介绍险种介绍险种介绍-车辆损失险车辆损失险 商业第三者责任险负责赔偿保险车辆因意外事故,致使第三者遭受的商业第三者责任险负责赔偿保险车辆因意外事故,致使第三者遭受的直接损失,依法应当由被保险人支付的赔偿金额;直接损失,依法应当由被保险人支付的赔偿金额;保额分为保额分为5万、万、10万、万、15万、万、20万、万、30万、万、50万和万和100万。万。注:事故造成他人人身伤亡或财产损失,超过交强险限额时提供赔偿。注:事故造成他人人身伤亡或财产损失,超过交强险限额时提供赔偿。“开车害怕的就是撞车,但最害开车害怕的就是撞车,
17、但最害怕就是撞人了,自己的车受损失怕就是撞人了,自己的车受损失不算,还要花一大笔钱给别人修不算,还要花一大笔钱给别人修车、治病车、治病”一、车险发展历程及险种介绍险种介绍险种介绍-商业第三者责任险商业第三者责任险20万元15万元10万元5万元100万元50万元30万元以个人以个人6座以下客车为例,座以下客车为例,50w以下的保额差距不大,应鼓励推以下的保额差距不大,应鼓励推荐客户保荐客户保50w元的三者险。元的三者险。一、车险发展历程及险种介绍第三者责任险限额范围第三者责任险限额范围 车上人员责任险负责赔偿车辆发生意外事故造成车上人员的人身伤亡车上人员责任险负责赔偿车辆发生意外事故造成车上人员
18、的人身伤亡(包括司机和乘客)和所载货物的损失,依法应由被保险人承担的赔(包括司机和乘客)和所载货物的损失,依法应由被保险人承担的赔偿责任。(每人限额最低偿责任。(每人限额最低1万,最高万,最高30万)万)投保人可以只投保驾驶人或乘客,也可以同时投保驾驶人和乘客;投投保人可以只投保驾驶人或乘客,也可以同时投保驾驶人和乘客;投保乘客座位数按照被保险机动车的核定载客数(驾驶人座位除外)确保乘客座位数按照被保险机动车的核定载客数(驾驶人座位除外)确定,不能选择性投保。定,不能选择性投保。“顺道开车送朋友回家,可是路上发生顺道开车送朋友回家,可是路上发生交通意外,把她送进了医院,还要我交通意外,把她送进
19、了医院,还要我掏住院费,唉掏住院费,唉好心办了坏事啊好心办了坏事啊!”一、车险发展历程及险种介绍车险发展历程车险发展历程-车上人员责任车上人员责任险险“如果您有被偷钱包的经历,那您如果您有被偷钱包的经历,那您应该能理解我的车被偷后痛不欲生应该能理解我的车被偷后痛不欲生的感受了。好几十万那,一下就打的感受了。好几十万那,一下就打水漂了水漂了.”全车盗抢险负责赔偿车辆因被盗窃、被抢劫、被抢夺造成车辆的全部全车盗抢险负责赔偿车辆因被盗窃、被抢劫、被抢夺造成车辆的全部损失,损失,以及上述期间以及上述期间由于车辆损坏或车上零部件、附属设备由于车辆损坏或车上零部件、附属设备丢失需要丢失需要修复的合理费用,
20、以及保险车辆在被抢劫、抢夺过程中,受到损坏需修复的合理费用,以及保险车辆在被抢劫、抢夺过程中,受到损坏需要要修复的合理费用。修复的合理费用。向公安及保险公司报案向公安及保险公司报案60天后天后未查明下落(未破获),保险公司未破获),保险公司给予给予相应赔付相应赔付。一、车险发展历程及险种介绍车险发展历程车险发展历程-全车盗抢险全车盗抢险 玻璃单独破碎险是为本车玻璃单独破碎设计的险种。玻璃险涵盖全车风挡玻璃,和车窗玻璃。安装过程中造成的玻璃单独破碎不属于保险赔付范围。费率有进口玻璃和国产玻璃之分。哦!哦!原来车窗玻璃破碎可以有得赔原来车窗玻璃破碎可以有得赔偿的?我得赶紧买去!偿的?我得赶紧买去!
21、一、车险发展历程及险种介绍车险发展历程车险发展历程-玻璃单独破碎险玻璃单独破碎险 这是谁家的小孩干这是谁家的小孩干的,把我的车划成的,把我的车划成这个样子。这个样子。1、投保了机动车损失保险的机动车,可投保本附加险。2、保险责任:无明显碰撞痕迹的车身划痕损失,保险人负责赔偿。3、责任免除:被保险人及其家庭成员、驾驶人及其家庭成员的故意行为造成的损失;车身表面自然老化、损坏,腐蚀造成的任何损失;4、保险金额:保险金额为2000元、5000元、10000元或20000元,由投保人和保险人在投保时协商确定。5、每次赔偿实行15%的绝对免赔率。6、在保险期间内,累计赔款金额达到保险金额,保险责任终止。
22、7、保单生效后中途加保车身划痕险,道德风险较大,需要先拍照验车后进行承保。一、车险发展历程及险种介绍车险发展历程车险发展历程-车身划痕险车身划痕险一、车险发展历程及险种介绍车险发展历程车险发展历程-不计免赔险不计免赔险 因车辆电器、线路、供油(供气)系统发生故障或所载货物自身原因起火燃烧造成车辆自身损失。仅造成电器线路、供油(供气)系统的损失以及所载货物自身的损失是不赔的。每次赔偿实行20%的绝对免赔率。发生车辆损失险的保险事故,造成车上新增设备(即新车出厂时的原厂配置以外新增加的设备)的直接损毁。一、车险发展历程及险种介绍车险发展历程车险发展历程-其他附加险其他附加险p 计算公式:(纯风险保
23、费/(1-附加费用率)NCD因子 自主核保系数渠道系数交通违法系数纯风险保费:行业一致,由中保协统一制定、颁布并定期更新。附加费用率:由各保险公司自行申报,经保监会审批同意后方可使用自主核保系数:0.851.15渠道系数:0.851.15 交通违法系数:需要平台与交通管理平台对接,目前我省尚未对接。费率调整系数:费费率调整系数:费率调整系数适用于率调整系数适用于机动车综合商业险、机动车综合商业险、特种车商业保险、特种车商业保险、单程提车保险,不单程提车保险,不适用摩托车和拖拉适用摩托车和拖拉机商业保险。机商业保险。NCD因子行业一致中保协定期制定并颁布,通过平台统一查询使用。不同出险对应NCD
24、 系数值连续3年0次 0.6连续2年0次 0.7 上年0次 0.85 新车 1.0 1次 1.0 2次 1.25 3次 1.5 4次 1.75 5次+2.0平台有不浮动原因 1.0 费率计算费率计算-商业险商业险一、车险发展历程及主要险种介绍费率计算费率计算-第三者责任险第三者责任险一、车险发展历程及主要险种介绍p投保时被保险机动车的实际价值等于新车购置价减去折旧金额时,根据被保险机动车车辆使用性质、车辆种类、车型名称、车型编码、车辆使用年限所属档次直接查询基准纯风险保费。p基准纯风险保费由中国保险行业协会统一制定、颁布并定期更新。费率计算费率计算-车损险车损险一、车险发展历程及主要险种介绍驾
25、驶人保费每次事故责任限额费率;乘客保费每次事故每人责任限额费率投保乘客座位数(按核定载客数1确定)费率计算费率计算-车上人员险车上人员险一、车险发展历程及主要险种介绍p盗抢险保费基础保费保险金额费率p玻璃单独破碎险保费新车购置价费率p其他附加险保费计算公式详见费率说明。例:某5座党政机关用车,车龄为3年,投保三者险和人员险,三者险投保10万元,投保车上人员责任险,驾驶人责任限额为3万元,乘客责任限额2万元,计算该车标准保费。三者险913元;驾驶人3万0.40120元;乘客2万0.254200元;标准保费合计9131202001233元费率计算费率计算-盗抢险及附加险盗抢险及附加险一、车险发展历
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