消化和吸收人体生理学课件.ppt
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- 消化 吸收 人体 生理学 课件
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1、第六章第六章 消化和吸收消化和吸收生理教研室生理教研室(F)口腔口腔 食管食管 胃胃 小肠小肠 大肠大肠 唾液腺唾液腺 胰腺胰腺 肝脏肝脏 胆囊胆囊消化道消化道:附属器官附属器官概概 述述水、维生素和无机盐水、维生素和无机盐:直接吸收直接吸收蛋白质蛋白质碳水化合物碳水化合物脂肪脂肪消化消化吸收吸收废物排出废物排出机械性消化机械性消化化学性消化化学性消化六大营养物质六大营养物质、水、无机盐、维生素、水、无机盐、维生素消化消化吸收吸收功能机械性消化机械性消化化学性消化化学性消化消化道平滑肌的机械收缩消化道平滑肌的机械收缩消化腺分泌消化酶消化腺分泌消化酶 已消化物质进入血管或淋巴管的过程已消化物质进
2、入血管或淋巴管的过程食物与消化的方式食物与消化的方式(一)一般特性(一)一般特性1 1自动节律性自动节律性2 2伸展性大伸展性大(F)(F)3 3兴奋性较低兴奋性较低4 4具紧张性收缩具紧张性收缩5 5对电刺激不敏感,对温度、牵拉等刺激敏感对电刺激不敏感,对温度、牵拉等刺激敏感概(1)-1(I)第一节 消化道的运动一、消化道平滑肌的生理特性(二)电生理特性(二)电生理特性1 1、静息电位、静息电位 -55-55-60mV -60mV 主要因主要因K K+外流引起外流引起2 2基本电节律(基本电节律(BERBER,慢波),慢波)1 1)定义:在)定义:在RpRp基础上消化道平滑肌产生的节律性自动
3、去极化基础上消化道平滑肌产生的节律性自动去极化2 2)产生机制:肌源性活动)产生机制:肌源性活动3 3)作用:在此基础上激发)作用:在此基础上激发ApAp,并决定肌肉收缩的频率并决定肌肉收缩的频率3 3动作电位(动作电位(ApAp):Rp BER 阈电位阈电位 ApCaCa2+2+内流内流 K K+外流外流二二.咀嚼及吞咽咀嚼及吞咽口(3)-2,3(m)作用:机械性消化食物并使食物与唾液混合。作用:机械性消化食物并使食物与唾液混合。定义:定义:咀嚼是通过咀嚼肌协调而有序的舒缩活咀嚼是通过咀嚼肌协调而有序的舒缩活 动,使下颌向上颌方向反复运动的反射动,使下颌向上颌方向反复运动的反射 性动作性动作
4、。吞咽吞咽(一)吞咽分期(一)吞咽分期1.1.口腔口腔咽:随意运动咽:随意运动3.3.食管上段食管上段胃:食管蠕动胃:食管蠕动2.2.咽咽食管上段:反射食管上段:反射(二)吞咽反射(二)吞咽反射:中枢在延髓中枢在延髓三三.胃的运动胃的运动(一)胃运动主要形式(一)胃运动主要形式1 1)定义:)定义:食物刺激口、咽部感受器,反射性引起胃平滑肌食物刺激口、咽部感受器,反射性引起胃平滑肌舒张,胃容积增大舒张,胃容积增大1 1胃的容受性舒张胃的容受性舒张2 2)是迷走)是迷走-迷走长反射(迷走长反射(肽类纤维)3 3)意义:)意义:大量食物摄入,而胃内压保持不变大量食物摄入,而胃内压保持不变胃(9)-
5、8,9(s)3 3胃蠕动:胃蠕动:食物进入胃食物进入胃5 5分钟出现;由胃的中部开始,到达幽门分钟出现;由胃的中部开始,到达幽门需需1 1分钟;频率为分钟;频率为3 3次次/分钟。分钟。作用:作用:使食糜与消化液充分混合,使食糜与消化液充分混合,利于化学性消化利于化学性消化 磨碎食物磨碎食物 (即机械性消化即机械性消化)推进食糜推进食糜 (胃排空胃排空)2.紧张性收缩 保持一定的形态和位置;维持一定的胃内压,有利于胃液渗入食糜中(二)胃排空及其控制(二)胃排空及其控制1 1定义定义:食物由胃排入:食物由胃排入1212指肠的过程。指肠的过程。2 2胃排空动力胃排空动力食物进入胃食物进入胃胃运动胃
6、运动幽门括约肌舒张幽门括约肌舒张胃内压胃内压1212指肠内压指肠内压食物进入食物进入1212指肠指肠3 3、影响胃排空的因素、影响胃排空的因素1 1)食物的理化性质)食物的理化性质糖糖 蛋白蛋白 脂肪脂肪稀、细、等渗稀、细、等渗 快快 (反之则慢反之则慢)2 2)胃内因素促进胃排空)胃内因素促进胃排空食物机械刺激胃食物机械刺激胃胃运动加强胃运动加强食物化学刺激胃食物化学刺激胃迷走迷走迷走反射迷走反射G G细胞分泌促胃液素细胞分泌促胃液素胃排空加快胃排空加快3 3)1212指肠内因素抑制胃排空指肠内因素抑制胃排空食物食物1212指肠壁感受器指肠壁感受器胃运动减弱胃运动减弱肠肠胃反射胃反射1212
7、指肠黏膜内指肠黏膜内分泌细胞分泌细胞促胰液素促胰液素抑胃肽抑胃肽胃排空减慢胃排空减慢(三)呕吐(三)呕吐 将胃及肠内容物从口腔强力驱出的动作。将胃及肠内容物从口腔强力驱出的动作。刺激刺激感受器感受器(舌根、咽部、(舌根、咽部、胃、大小肠、胃、大小肠、总胆管、泌尿总胆管、泌尿生殖器官等)生殖器官等)延髓呕吐中枢延髓呕吐中枢胃、小肠、膈肌、胃、小肠、膈肌、腹壁肌肉收缩腹壁肌肉收缩四四.小肠的运动小肠的运动(一)小肠的运动形式(一)小肠的运动形式1 1紧张性收缩紧张性收缩2 2分节运动:以多点环行肌同时舒缩活动为主的节律性活动。分节运动:以多点环行肌同时舒缩活动为主的节律性活动。使食糜与消化液充分混
8、合,便于对食物进行化学性消化;使食糜与消化液充分混合,便于对食物进行化学性消化;使食糜与小肠壁紧密接触,为吸收创造良好条件;使食糜与小肠壁紧密接触,为吸收创造良好条件;促进小肠血液和淋巴液回流。促进小肠血液和淋巴液回流。作用作用3 3蠕动、蠕动冲蠕动、蠕动冲蠕动:蠕动:0.5-2.0cm/s 0.5-2.0cm/s 近端蠕动速度近端蠕动速度 远端远端 通常进行几厘米后消失通常进行几厘米后消失 将食糜向消化道下端推送将食糜向消化道下端推送(二)回盲括约肌的功能(二)回盲括约肌的功能1、防止回肠内容物过快进入大肠;延长食物在、防止回肠内容物过快进入大肠;延长食物在 小肠内停留的时间小肠内停留的时间
9、2、阻止大肠内容物向回肠倒流。、阻止大肠内容物向回肠倒流。五五.大肠的运动大肠的运动(一)、大肠的功能(一)、大肠的功能1 1、吸收水和电解质;、吸收水和电解质;2 2、吸收由结肠内微生物产生的维生素;、吸收由结肠内微生物产生的维生素;3 3、完成对食物残渣的加工,形成并暂、完成对食物残渣的加工,形成并暂 时贮存粪便。时贮存粪便。(二)(二).大肠的运动形式大肠的运动形式 1 1、袋状往返运动、袋状往返运动2 2、分节或多袋推进运动、分节或多袋推进运动3 3、蠕动、蠕动粪便刺激直肠壁感受器粪便刺激直肠壁感受器 大脑皮层、脊髓骶段大脑皮层、脊髓骶段 传入神经传入神经 排便中枢排便中枢传出神经传出
10、神经 效应器效应器盆神经、腹下神经盆神经、腹下神经 盆神经盆神经(+)阴部神经阴部神经(-)结、直肠收缩,肛门内括约肌舒张结、直肠收缩,肛门内括约肌舒张 肛门外括约肌舒张肛门外括约肌舒张 排便排便(三)(三).排便反射排便反射 第二节 消化液及其作用消化液成分消化液成分1 1H H2 2O O:占:占90%90%以上以上2 2无机盐:无机盐:H+H+、NaNa、HCO3HCO3等等3 3有机物:各种消化酶、粘蛋白有机物:各种消化酶、粘蛋白主要的消化液主要的消化液唾液、胃液、小肠液、胰液、胆汁、大肠液唾液、胃液、小肠液、胰液、胆汁、大肠液第二节、消化液及其作用(一)唾液的性质及成分(一)唾液的性
11、质及成分溶菌酶溶菌酶 杀菌杀菌唾液淀粉酶:唾液淀粉酶:淀粉淀粉麦芽糖麦芽糖Ph7 Ph7 活性最强活性最强Ph4.5 Ph4.5 失活失活唾液腺唾液腺分泌唾液分泌唾液无色、无味、中性液无色、无味、中性液H2O:占占99%无机物无机物有机物有机物一、唾液及其作用(二)唾液的作用(二)唾液的作用湿润食物利于消化、水解淀粉、杀菌、排泄湿润食物利于消化、水解淀粉、杀菌、排泄口(2)(三)唾液分泌的调节(三)唾液分泌的调节条件反射和非条件反射泌酸腺泌酸腺幽门腺幽门腺贲门腺贲门腺外分泌腺外分泌腺内分泌腺:内分泌腺:G G细胞细胞 促胃液素促胃液素(一)胃液的性质、成分和作用(一)胃液的性质、成分和作用粘液
12、细胞:粘液细胞:粘液粘液壁细胞:壁细胞:胃酸胃酸、内因子、内因子主细胞:主细胞:胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃液:无色、无味、酸性胃液:无色、无味、酸性(pH 0.9-1.5)(pH 0.9-1.5)二、胃液及其作用1 1、胃酸(胃酸(HClHCl)盐酸排出量(盐酸排出量(mmolmmol/L/H/L/H)基础排酸量:空腹时(基础排酸量:空腹时(0-50-5)最大排酸量:进食或有药物刺激(最大排酸量:进食或有药物刺激(20-2520-25)1 1)胃酸)胃酸的排出量的排出量2 2)胃酸的分泌机制)胃酸的分泌机制胃酸的分泌:主动分泌,餐后碱潮胃酸的分泌:主动分泌,餐后碱潮3 3)胃酸的作用胃酸的作用 杀
13、灭进入胃内的细菌杀灭进入胃内的细菌 促促胰液素分泌促促胰液素分泌-促胰液、胆汁、小肠液分泌促胰液、胆汁、小肠液分泌 促促FeFe2+2+和和CaCa2+2+的吸收的吸收 激活胃蛋白酶原,为酶活动提供最适激活胃蛋白酶原,为酶活动提供最适pHpH环境环境使蛋白质变性易于消化使蛋白质变性易于消化2 2、胃蛋白酶原胃蛋白酶原HCl和自身激活和自身激活胃(4)-4,5(s)胃蛋白酶原胃蛋白酶原胃蛋白酶胃蛋白酶Ph2 活性最强活性最强 Ph 5 失活失活蛋白质蛋白质标和胨标和胨3 3、粘液粘液碳酸氢盐屏障碳酸氢盐屏障4 4、内因子、内因子内因子与内因子与VitBVitB1212结合形成复合物,保护结合形成
14、复合物,保护VitBVitB1212免被消免被消化酶破坏化酶破坏促进促进VitBVitB1212在回肠吸收在回肠吸收胃粘膜的自身防御机制胃粘膜的自身防御机制1.1.胃粘膜血流十分丰富胃粘膜血流十分丰富 为胃粘膜提供丰富的为胃粘膜提供丰富的代谢原料,同时又及时带走渗入粘膜的代谢原料,同时又及时带走渗入粘膜的H+H+和有和有害物质。害物质。2.2.粘液碳酸氢盐屏障:粘液不仅覆盖在胃粘粘液碳酸氢盐屏障:粘液不仅覆盖在胃粘膜表面形成凝胶状的粘液层,阻止坚硬粗糙食膜表面形成凝胶状的粘液层,阻止坚硬粗糙食物对胃粘膜的机械性损伤,同时还可与胃粘膜物对胃粘膜的机械性损伤,同时还可与胃粘膜分泌的分泌的HCO3-
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