病理学大体标本考试图库课件.ppt

1、2022-8-151标本：骨痂骨痂 切面骨痂灰白色，质地致密。切面骨痂灰白色，质地致密。2022-8-152标本：脾被膜玻璃样变性 脾被膜局部明显增厚，表面粗糙，切面灰白，半透明，状如磨砂玻璃2022-8-153标本：脾脏凝固性坏死 脾切面于被膜下可见一个灰白色坏死去，干燥，无光泽，失去正常结构，边缘清楚2022-8-154标本：肾凝固性坏死肾凝固性坏死p：坏死区灰白，干燥，无光泽，界清。坏死区灰白，干燥，无光泽，界清。2022-8-155标本：肾萎缩 体积明显增大，体积明显增大，但实质变薄，但实质变薄，肾盂肾盏几度肾盂肾盏几度扩张，形成大扩张，形成大型不等的囊腔型不等的囊腔2022-8-15

2、6标本：心脏萎缩p心脏体积变小，心脏体积变小，皱缩，血管弯曲。皱缩，血管弯曲。2022-8-157标本：肝脂肪变性p：肝肿大，边缘变钝，黄色。肝肿大，边缘变钝，黄色。标本：指干性坏疽 坏死区位于末端，黑色，干燥，皱缩，坚实，坏死区位于末端，黑色，干燥，皱缩，坚实，与正常组织分界清楚。与正常组织分界清楚。2022-8-159标本：足干性坏疽足干性坏疽 坏死区位于末端，黑色，干燥，皱缩，坚实，坏死区位于末端，黑色，干燥，皱缩，坚实，与正常组织分界清楚。与正常组织分界清楚。标本：慢性肝淤血（槟榔肝）慢性肝淤血（槟榔肝）n肝大，呈棕褐色与黄色斑纹状。肝大，呈棕褐色与黄色斑纹状。标本：慢性肝淤血（槟榔肝

3、）慢性肝淤血（槟榔肝）n肝大，呈棕褐色与黄色斑纹状。肝大，呈棕褐色与黄色斑纹状。标本：肺出血性梗死肺出血性梗死 梗死区略呈三角形，呈暗褐色，海绵状结构梗死区略呈三角形，呈暗褐色，海绵状结构 消失消失标本：肺动脉肺动脉栓塞并肺出血性梗死栓塞并肺出血性梗死 可见血栓阻塞可见血栓阻塞肺动脉，梗死区呈暗褐色，肺动脉，梗死区呈暗褐色，海绵状结构海绵状结构 消失消失标本：慢性肺淤血慢性肺淤血肺切面结构致密，散在多数棕褐色小点肺切面结构致密，散在多数棕褐色小点标本：慢性肺淤血慢性肺淤血肺体积饱满，质地致密坚实，肺膜散在多数棕褐色肺体积饱满，质地致密坚实，肺膜散在多数棕褐色小点小点标本：脑出血脑出血 两大脑半

4、球两大脑半球不对称，一不对称，一侧肿大，可侧肿大，可见一暗红色见一暗红色血肿。血肿血肿。血肿挤压及破坏挤压及破坏周围脑组织。周围脑组织。脑室内也见脑室内也见凝血块。凝血块。标本：气管纤维素性炎（白喉）气管纤维素性炎（白喉）n气管粘膜表面气管粘膜表面可见灰白干燥可见灰白干燥的膜样物的膜样物标本：肺脓肿肺脓肿 切面可见脓肿腔，脓液已流失，周围有肿脓膜切面可见脓肿腔，脓液已流失，周围有肿脓膜标本：蜂窝织性阑尾炎蜂窝织性阑尾炎阑尾肿大，浆膜高度充血，表面覆盖灰黄色脓性渗出阑尾肿大，浆膜高度充血，表面覆盖灰黄色脓性渗出物，有暗红色出血点，阑尾腔内亦有脓液储积。物，有暗红色出血点，阑尾腔内亦有脓液储积。标

5、本：脑脓肿脑脓肿n切面可见脓肿腔，脓液已流失，周围有肿切面可见脓肿腔，脓液已流失，周围有肿脓膜脓膜标本：缩窄性心包炎（机化性心包炎）缩窄性心包炎（机化性心包炎）心包脏层与壁层粘连，心包腔全闭锁。心包脏层与壁层粘连，心包腔全闭锁。标本：心外膜纤维素性心外膜纤维素性炎（绒毛心）炎（绒毛心）心包表面粗糙，心包表面粗糙，覆盖着大量纤覆盖着大量纤维素性渗出物维素性渗出物标本：纤维素性胸膜炎纤维素性胸膜炎 胸膜表面粗糙，覆盖着大量纤维素性渗出物胸膜表面粗糙，覆盖着大量纤维素性渗出物标本：鼻息肉鼻息肉 灰白或灰红色，半透明，有一细蒂，表面光滑湿润，灰白或灰红色，半透明，有一细蒂，表面光滑湿润，质地稍脆。质地

6、稍脆。标本：结肠多发性腺瘤性息肉结肠多发性腺瘤性息肉n结肠粘膜面有多个息肉状突起，有蒂。结肠粘膜面有多个息肉状突起，有蒂。标本：结肠息肉状腺瘤结肠息肉状腺瘤n结肠粘膜面有息肉状突起，有蒂。结肠粘膜面有息肉状突起，有蒂。标本：肺转移癌肺转移癌 肺表面有多数圆形结节，灰白色，境界清楚。肺表面有多数圆形结节，灰白色，境界清楚。标本：骨肉瘤骨肉瘤n肿瘤位于膝关节附近，灰白均匀，骨皮质和骨髓腔肿瘤位于膝关节附近，灰白均匀，骨皮质和骨髓腔被浸润破坏。被浸润破坏。标本：眼球黑色素瘤眼球黑色素瘤 切面可见眼球被破坏，并可见黑色肿切面可见眼球被破坏，并可见黑色肿物填塞眼球物填塞眼球标本：卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤n肿

7、瘤呈囊状，囊内有毛发、油脂肿瘤呈囊状，囊内有毛发、油脂等物质。等物质。标本：甲状腺腺瘤甲状腺腺瘤n肿瘤有包膜，切面棕黄色半透明，肿瘤有包膜，切面棕黄色半透明，有囊性变。有囊性变。标本：卵巢黏液性囊腺瘤卵巢黏液性囊腺瘤 肿瘤切面呈多囊状，内含半透明果冻样物，肿瘤切面呈多囊状，内含半透明果冻样物，局部出血呈棕褐色。局部出血呈棕褐色。标本：皮肤乳头状瘤皮肤乳头状瘤 肿瘤突出于皮肤表面，呈乳头状。肿瘤突出于皮肤表面，呈乳头状。标本：纤维肉瘤纤维肉瘤n肿瘤大，卵圆形，境界不清，局部有肿瘤大，卵圆形，境界不清，局部有出血、坏死。出血、坏死。标本：阴茎皮肤鳞状细胞癌阴茎皮肤鳞状细胞癌n肿瘤呈菜花状，灰白色，

8、破坏阴茎龟头。肿瘤呈菜花状，灰白色，破坏阴茎龟头。标本：脂肪瘤脂肪瘤n肿物呈分叶状，有完整包膜，黄色，质肿物呈分叶状，有完整包膜，黄色，质软，油腻感。软，油腻感。标本：子宫平滑肌瘤子宫平滑肌瘤 肿瘤椭圆形，境界清楚，灰白色，切肿瘤椭圆形，境界清楚，灰白色，切面呈编织状。面呈编织状。标本：足跟皮肤鳞状细胞癌足跟皮肤鳞状细胞癌 足跟部有一巨大溃疡，边缘隆起，足跟部有一巨大溃疡，边缘隆起，底部高低不平。底部高低不平。标本：二尖瓣狭窄兼关闭不全：二尖瓣狭窄兼关闭不全 二尖瓣口高度狭窄，呈鱼口状，二尖瓣口高度狭窄，呈鱼口状，瓣膜增厚变硬，缩短变形粘连。瓣膜增厚变硬，缩短变形粘连。标本：高血压性心脏病高血

9、压性心脏病 左心室室壁增厚肥大，心腔扩大左心室室壁增厚肥大，心腔扩大标本：冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化 冠状动脉横冠状动脉横断面观察，断面观察，动脉内膜一动脉内膜一侧呈灰黄色侧呈灰黄色半月形增厚，半月形增厚，管腔狭窄。管腔狭窄。标本：急性风湿性心内膜炎急性风湿性心内膜炎 二尖瓣闭锁缘上有单行排列的串珠状赘生物，二尖瓣闭锁缘上有单行排列的串珠状赘生物，呈疣状突起（称白小珠）呈疣状突起（称白小珠）标本：脑底动脉粥样硬化：脑底动脉粥样硬化 脑动脉有散在黄白色斑块。脑动脉有散在黄白色斑块。标本：亚急性感染性心内膜炎：亚急性感染性心内膜炎 主动脉瓣瓣膜增厚变硬，有大小不等的主动脉瓣瓣膜增厚变硬，有大

10、小不等的赘生物（称黄大脆）赘生物（称黄大脆）标本：亚急性感染性心内膜炎：亚急性感染性心内膜炎 主动脉瓣瓣膜增厚变硬，有大小不等的主动脉瓣瓣膜增厚变硬，有大小不等的赘生物（称黄大脆）赘生物（称黄大脆）标本：高血压病固缩肾：高血压病固缩肾 颗粒性固缩肾，肾体积缩小，颗粒性固缩肾，肾体积缩小，表面呈均匀细颗粒状。表面呈均匀细颗粒状。标本：主动脉粥样硬化主动脉粥样硬化 主动脉内膜粗糙，呈灰黄色粥糜主动脉内膜粗糙，呈灰黄色粥糜样，内膜破溃样，内膜破溃。标本：大叶性肺炎大叶性肺炎 病变肺叶增大，切面灰黄实变，海绵状病变肺叶增大，切面灰黄实变，海绵状结构消失。结构消失。标本：肺癌（弥漫型）肺癌（弥漫型）肺切

11、面有多数灰白色、边界不清的斑片状肺切面有多数灰白色、边界不清的斑片状病灶，病变弥漫分布。病灶，病变弥漫分布。标本：肺癌（中央型）肺癌（中央型）肿块位于肺门部，灰白色，支气管腔被堵塞。肿块位于肺门部，灰白色，支气管腔被堵塞。标本：肺癌（周围型）肺癌（周围型）肿块位于肺叶周边部，灰白色结节状。肿块位于肺叶周边部，灰白色结节状。标本：小叶性肺炎小叶性肺炎 肺切面有多个灰黄色病灶，中央有细支肺切面有多个灰黄色病灶，中央有细支气管，部分病灶相互融合。气管，部分病灶相互融合。标本：大叶性肺炎大叶性肺炎 病变肺叶增大，切面灰黄实变，海绵状病变肺叶增大，切面灰黄实变，海绵状结构消失。结构消失。标本：结肠癌（浸

12、润型）结肠癌（浸润型）直肠局部肠壁直肠局部肠壁增厚，灰白色，增厚，灰白色，肠壁分层结构肠壁分层结构不清，黏膜面不清，黏膜面见一溃疡型肿见一溃疡型肿物突向肠腔，物突向肠腔，围绕肠壁一周。围绕肠壁一周。标本：结肠癌（隆起型）结肠癌（隆起型）肠粘膜面有一肿物突肠粘膜面有一肿物突向肠腔，表面有坏死。向肠腔，表面有坏死。标本：结肠癌（胶样型）结肠癌（胶样型）肠壁局部增厚，皱襞消失，切面灰白胶冻状。肠壁局部增厚，皱襞消失，切面灰白胶冻状。标本：十二指肠溃疡并穿孔十二指肠溃疡并穿孔 十二指肠十二指肠球部黏膜球部黏膜面上见一面上见一个圆形溃个圆形溃疡灶，直疡灶，直径不超过径不超过2cm，已，已穿通浆膜穿通浆膜

13、面。面。标本：胃癌（浸润型，革囊胃）胃癌（浸润型，革囊胃）胃壁弥漫增厚变硬，部分皱襞增粗，部胃壁弥漫增厚变硬，部分皱襞增粗，部分扁平。分扁平。标本：胃癌（溃疡型）胃癌（溃疡型）粘膜面有一巨大溃疡，直径超过粘膜面有一巨大溃疡，直径超过4cm，边缘隆起，呈围堤状，边缘隆起，呈围堤状，底部不平。底部不平。标本：胃癌（隆起型）胃癌（隆起型）粘膜面有一菜花状肿物向胃腔突起，粘膜面有一菜花状肿物向胃腔突起，表面有坏死。表面有坏死。标本：胃溃疡病胃溃疡病胃黏膜面有一溃疡灶，圆形，直径小于胃黏膜面有一溃疡灶，圆形，直径小于2cm，边缘整，边缘整齐，底部平坦，周围黏膜皱襞呈放射状集中。齐，底部平坦，周围黏膜皱襞

14、呈放射状集中。标本：直肠癌（溃疡型）直肠癌（溃疡型）粘膜面有一巨大溃疡粘膜面有一巨大溃疡型肿物，绕肠壁一周。型肿物，绕肠壁一周。标本：标本：急性重型肝炎：黄小软急性重型肝炎：黄小软 肝变小，穹窿坍陷，边缘锐利，呈黄褐色。肝变小，穹窿坍陷，边缘锐利，呈黄褐色。标本：门脉性门脉性标本：肝变小，边缘锐利，表面可见呈岛屿状肝变小，边缘锐利，表面可见呈岛屿状散在分布的绿豆大结节，切面见结节色散在分布的绿豆大结节，切面见结节色灰黄，境界清楚。灰黄，境界清楚。标本：肝变小，边缘锐利，表面可见呈岛屿状散在分布肝变小，边缘锐利，表面可见呈岛屿状散在分布的绿豆大结节，切面见结节色灰黄，境界清楚。的绿豆大结节，切面

15、见结节色灰黄，境界清楚。标本：肝切面散在分布多个结节，灰黄色有坏死，肝切面散在分布多个结节，灰黄色有坏死，周围肝组织呈肝硬化改变周围肝组织呈肝硬化改变。标本：标本：膀胱癌膀胱癌 膀胱底部膀胱底部有一球形有一球形肿瘤，表肿瘤，表面粗糙不面粗糙不平，并有平，并有细小的绒细小的绒毛状突起。毛状突起。标本：急性增生性肾小球肾炎急性增生性肾小球肾炎 又称大又称大红肾，红肾，肾变大，肾变大，表面光表面光滑，颜滑，颜色变红。色变红。标本：慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎 肾体积变肾体积变小，变硬，小，变硬，表面弥漫表面弥漫性细颗粒性细颗粒状状标本：慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎 肾变小，肾变小，变硬，表变硬，表面有不

16、规面有不规则凹陷性则凹陷性疤痕疤痕标本：肾细胞癌肾细胞癌 肾上极有肾上极有圆形肿瘤，圆形肿瘤，边界较清边界较清楚，切面楚，切面实性，灰实性，灰白色，部白色，部分灰黄色，分灰黄色，有暗红色有暗红色出血区。出血区。标本：急性增生性肾小球肾炎急性增生性肾小球肾炎 又称蚤咬又称蚤咬肾，肾变肾，肾变大，表面大，表面有散在粟有散在粟粒大小出粒大小出血点。血点。标本：侵袭性葡萄胎：侵袭性葡萄胎 子宫明显子宫明显增大，宫增大，宫腔内充满腔内充满灰白透亮灰白透亮之水肿绒之水肿绒毛，葡萄毛，葡萄样，大小样，大小不等，并不等，并可见血块。可见血块。标本：绒毛膜癌绒毛膜癌子宫底部有一暗子宫底部有一暗红色肿块，突入红色

17、肿块，突入宫腔，肿物出血宫腔，肿物出血坏死。坏死。标本：乳腺癌乳腺癌脂肪组织中有灰白色肿瘤组织，边脂肪组织中有灰白色肿瘤组织，边界不清，象树根样向周围组织浸润。界不清，象树根样向周围组织浸润。乳头下陷，皮肤呈桔皮状外观。乳头下陷，皮肤呈桔皮状外观。标本：子宫颈癌（内生浸润型）子宫颈癌（内生浸润型）宫颈肿胀，宫颈肿胀，明显增厚变明显增厚变长，表面凹长，表面凹凸不平，有凸不平，有溃疡。切面溃疡。切面灰白色，粗灰白色，粗糙，有坏死。糙，有坏死。癌组织浸润癌组织浸润整个子宫颈，整个子宫颈，与邻近组织与邻近组织无明显界线。无明显界线。标本：宫颈癌（外生菜花型）：宫颈癌（外生菜花型）宫颈口可宫颈口可见菜花

18、型见菜花型肿物向外肿物向外生长生长标本：结节性甲状腺肿结节性甲状腺肿 切面有大小切面有大小不等的结节，不等的结节，棕褐色，结棕褐色，结节无明显包节无明显包膜。膜。标本：毒性甲状腺肿（毒性甲状腺肿（Graves病）病）切面呈红色切面呈红色肉样肉样（或灰（或灰红色），结红色），结构致密，类构致密，类似肌肉组织。似肌肉组织。标本：流行性脑脊髓膜炎：流行性脑脊髓膜炎 为急性化脓性为急性化脓性脑膜炎，蛛网脑膜炎，蛛网膜下腔可见灰膜下腔可见灰黄色渗出物，黄色渗出物，血管扩张充血，血管扩张充血，分泌物沿血管分泌物沿血管分布。分布。84标本：肠结核 肠黏膜坏死脱落形成溃疡，溃疡长轴与肠管长轴垂直。标本：干酪样

19、肺炎 肺切面大片干酪样坏死灶，肺门淋巴结肿大并干酪样坏死标本：关节结核 关节软骨及骨质破坏，关节面粗糙，关节囊内有干酪样坏死物。标本：脊椎结核 脊椎向后凸起，该处锥体和棘突干酪样坏死。标本：肺结核球 肺切面有一孤立的球形干酪样坏死灶，周围有纤维组织包裹标本：结核性胸膜炎 胸膜脏壁层弥漫性增厚，纤维化及玻璃样变，互相粘连，胸膜腔变窄，部分消失，肺内可见黄白色结核病灶。标本：局灶型结核 肺尖部有一个黄豆大的灰黄色病灶，边界清楚标本：慢性纤维空洞型肺 结核 肺上部有一个厚壁空洞，鸡蛋大，内壁有干酪样坏死物。标本：粟粒性肺 结核肺切面弥漫均匀分布灰白略带黄色的小结节，大小一致。标本：肺原发综合征 左肺

20、上叶下部肺膜下有一黄豆大的干酪样坏死病灶，肺门淋巴结肿大并干酪样坏死。标本：阿米巴肝脓肿阿米巴肝脓肿 肝大，切肝大，切面有巨大面有巨大脓腔形成，脓腔形成，脓腔内壁脓腔内壁粗糙不平，粗糙不平，状如破棉状如破棉絮。絮。标本：阿米巴肠痢疾阿米巴肠痢疾 粘膜面可见粘膜面可见许多散在分许多散在分布的圆形或布的圆形或椭圆形肿胀椭圆形肿胀小点小点 标本：肠伤寒肠伤寒回肠下段回肠下段集合淋巴集合淋巴小结及孤小结及孤立淋巴小立淋巴小结呈椭圆结呈椭圆形或圆形形或圆形肿胀，突肿胀，突出于肠粘出于肠粘膜面，质膜面，质地软，境地软，境界清楚界清楚肝细胞脂肪变性：肝细胞浆内大量脂滴空泡,细胞核被推向一侧。脂滴空泡肾凝固性

21、坏死：左侧为坏死区，可见肾小球和肾小管轮廓保留，但细胞核消失，中间为出血带淋巴结结核病：可见干酪样坏死和结核结节结核结节干酪样坏死肉芽组织：可见纤维母细胞，炎细胞和新生的毛细血管纤维母细胞炎细胞毛细血管急性肺淤血：肺泡腔充满粉红色水肿液，肺泡壁毛细血管扩张充血肺泡腔肺泡壁扩张的血管慢性肺淤血：肺泡壁增宽，肺泡腔内有心力衰竭细胞肺泡壁增宽心力衰竭细胞混合血栓：血小板带与红细胞带相间排列血小板小梁红细胞肺脓肿：局限性中性粒细胞浸润脓肿纤维素性心包炎：心包脏层表面可见梁索状或片块状纤维素性渗出物 红染，无结构的纤维素性渗出物机化性心包炎：心包脏层表面肉芽组织增生，取代渗出物 肉芽组织取代纤维素皮肤慢

22、性炎：皮肤鳞状上皮内有慢性炎症细胞浸润 皮肤鳞状上皮慢性炎症细胞平滑肌瘤：瘤细胞梭形，漩涡状排列梭形细胞平滑肌肉瘤：部分瘤细胞多形，局部可见病理性核分裂像，细胞异型明显梭形瘤细胞病理性核分裂像乳头状瘤：图中所示为肿瘤的横断面，可见血管纤维轴心，外周是肿瘤细胞，异型不明显轴心瘤细胞鳞状细胞癌：癌细胞巢状排列，中间有角化珠，间质有淋巴细胞癌巢淋巴细胞角化珠淋巴结转移性腺癌：淋巴组织内有腺癌组织淋巴滤泡腺癌组织腺癌：异型的肿瘤细胞排列呈腺管状，浸润至平滑肌之间。平滑肌腺癌组织印戒细胞癌：癌细胞包质内充满黏液，将细胞核挤压至一侧，癌细胞不排列成腺体主动脉粥样硬化：内膜增厚，可见纤维帽和大量胆固醇结晶。

23、纤维帽胆固醇结晶内膜中膜冠状动脉粥样硬化：管腔狭窄，管壁增厚，有胆固醇结晶 胆固醇n管腔风湿性心肌炎：心肌之间，可见风湿细胞聚集形成风湿小体。心肌风湿小体慢性肺气肿：肺泡间隔断裂，肺泡融合融合的肺泡肺泡间隔矽肺：纤维组织同心圆层状排列，形成玻璃样变的矽结节矽结节肺泡大叶性肺炎：肺泡腔内充满大量纤维素肺泡腔纤维素小叶性肺炎：细支气管及所属的肺泡腔内充满大量中性粒细胞肺泡腔细支气管肝硬化：肝细胞排列紊乱，形成假小叶，周围有的纤维分割假小叶 纤维分割 肝细胞癌：异型的肝细胞呈梁索状排列，其间有丰富的血窦出血区梁索状排列的癌细胞急性重型肝炎：肝细胞大片坏死 坏死区溃疡病：可见坏死组织、炎性渗出物合肉芽

24、组织 炎性渗出物及坏死组织 肉芽组织 结肠粘液癌：可见粘液湖，其间漂浮有印戒细胞粘液湖印戒细胞急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎：毛细血管球增大，细胞数目增多，肾小球囊腔狭窄肾小管 毛细血管球肾小球囊腔新月体肾炎：肾小球囊壁层上皮增生形成新月体，肾小球囊腔狭窄，毛细血管球受压球囊腔新月体毛细血管球葡萄胎：绒毛高度水中，无血管，滋养叶细胞异型增生增生的滋养叶细胞 间质水肿的绒毛，无血管 非毒性甲状腺肿：滤泡高度扩张，充满大量胶质，滤泡上皮受压扁平扩张的滤泡胶质扁平的滤泡上皮毒性甲状腺肿：滤泡上皮乳头状增生，可见吸收空泡，淋巴细胞浸润淋巴细胞吸收空泡滤泡上皮乳头状增生甲状腺腺瘤：边界清楚的结节，腺体大小不一，细胞致密。腺瘤结节干酪样坏死：红染无结构，颗粒状，周围有上皮样细胞干酪样坏死物上皮样细胞肺结核病：可见结核结节肺泡结核结节霍奇金淋巴瘤：可见镜影细胞细胞核核仁化脓性脑膜炎：蛛网膜下腔大量脓细胞蛛网膜下腔脑实质流行性乙型脑炎：可见筛状软化灶筛状软化灶