磁共振检查技术规范课件.ppt

1、磁共振检查注意事项磁共振检查注意事项 血管内滤器 钛板、钛网 孕妇 心脏支架 心脏起搏器 眼球金属异物 孕3个月以前 血管金属夹（钛夹可做）绝对禁忌症绝对禁忌症相对禁忌症相对禁忌症假牙？假牙？宫内节育器？宫内节育器？1、病人准备要充分 2、线圈摆放位置要准确3、序列选择要适当 4、各参数选择要权衡 5、合适的FOV很重要 6、正确把握动态增强各时相 7、各序列扫描顺序要技巧CASE1 MR0230158 2015-1-12女性，28y，反复头痛10余年，行颈部磁共振平扫+增强检查。CASE1 MR0230158 2015-1-12 去除内衣后伪影消失：去除内衣前后图像比较去除内衣后去除内衣后去

2、除内衣后去除内衣前去除内衣前去除内衣前女性病人颈椎及颈部女性病人颈椎及颈部MRI检查时应去除内衣检查时应去除内衣CASE2 MR0211507 2014-06-05女性，35y，发现左耳后肿物3月余，行颈部磁共振平扫+增强检查。内衣及假牙金属伪影：女性病人颈椎及颈部女性病人颈椎及颈部MRI检查时应去除内衣检查时应去除内衣线圈摆位准确但内裤明显影响图像质量-信噪比低运动伪影明显运动伪影明显（解决办法：检查前需要与病人充分沟通，取得配合；无法配合者需镇静，选择尽可能短扫描时间）CASE 1 MR0189860 2013-09-13 线圈摆位太低，目标检查器官（肝脏）接近线圈边缘，横断面图像信噪比低

3、膈顶区图像信噪比明显低于肾门区层面CASE 2 MR0231951 2015-02-03 目标器官（肝脏）位于线圈中心（合适）线圈摆位太低，目标检查器官（肝脏）接近线圈边缘，横断面图像信噪比低打开的脊柱线圈单元上部不足（上部图像信噪比明显低于下部图像）正常颅脑MR信号表现（包括T1WI-TRA、SAG,T2WI、T2FLAIR、DWI、ADC图及SWI-TRA）正常颅脑MR信号表现（T1WI-TRA、COR及SAG-C+）颅脑横断面定位 胼胝体嘴部胼胝体压部颅脑冠状面定位颅脑矢状面定位不同定位线对比三平面定位磁化率伪影卷褶伪影图像定位 MRA图像定位 海马图像定位 垂体图像定位 三叉神经颈部颈

4、部颈部扫描图像定位颈部软组织颈部扫描图像定位鼻咽及颌面部颈部脂肪抑制对比 T2-tirm fs-FSE-T2WI上腹部扫描规范肝脏图像定位 TRA肝脏图像定位 COR近线圈伪影CASE 3 MR0216617 2014-07-30 男，36y。近线圈伪影CASE 4 MR0216617 2014-07-30 男，36y。动态增强-动脉晚期动态增强-动脉晚期动态增强-动脉早期动态增强-动态增强CASE1 MR0228778 2014-12-24 男，68y，右上腹闷痛1年余，查AFP:255.2ng/ml,腹部B超：肝多发实质性结节。动态增强示动脉期相较早，病灶强化不明显。呼吸运动伪影盆腔高分辨

5、扫描盆腔图像定位 TRA盆腔图像定位 TRA盆腔图像定位 TRACASE 1 MR0217025 2014-08-04 女性，57y。绝经2年，反复阴道不规则流血1年余。病理示：宫颈恶性肿瘤(宫颈中肾管型腺癌Ib1期)。FOV=3636CASE2 MR0210090 2014-05-20 女，33y 线圈。CASE3 MR0219101 2014-08-28 女性，59yFOV=3030FOV=2222CASE4 MR0218995 2014-08-28 女性，51y FOV=3636FOV=3030CASE5 MR0230892 2015-01-21 女性，46yFOV=3636FOV=24

6、24磁化率伪影磁化率伪影宫内节育器直肠高分辨扫描CASE 1 MR0219351 2014-09-01 男，59y。大便次数增加伴血便1月余。FOV=1616FOV=2222CASE 2 MR0210777A 2014-09-19 男，54y。排便习惯改变2年余，病理示直肠间质瘤。行“格列卫”靶向治疗。T2-HASTE-TRAT2-HASTE-SAGT2-TSE-TRA，FOV=1818T2-fsTSE-TRA，FOV=2020T2-TSE-SAG，FOV=2020CASE 3 MR0211697 2014-10-06 男，49y。直肠粘膜腺癌。T2-TSE-TRA；FOV=1818T2-fs

7、TSE-TRA；FOV=2828灌肠量多，蠕动伪影影像观察。T1-FLAIR VS.T1-SECASE 1 MR0199943 2014-01-18 男，63y。右顶叶术后残腔。T2WI T1WI-FLAIR FLAIR T1WI-SE T1WI-SE+C DWICASE 2 MR0199763 2014-01-16 女，61y。右眼眶黑色素瘤。T2WI-CORT2WI-TRAFSE:T1WI-TRAfsFSE:T1WI-TRA+CfsFSE:T1WI-TRA臂丛臂丛正中线平行于胸骨平行于脊柱臂丛扫描图像定位臂丛扫描图像定位臂丛扫描图像定位骶丛骶丛扫描图像定位骶丛扫描图像定位骶神经CASE1 MR0227440 2014-12-10 骶管囊肿MR0231898 2015-02-03 脑梗死左侧肢体无力20小时MR0230727 2015-01-20 直肠癌MR0229456 2015-01-2 乙状结肠癌MR0230489 2015-01-15 前列腺癌