胃炎的典型症状谷云龙课件.ppt

1、胃炎的典型症状胃炎的典型症状乌海市蒙中医院脾胃科乌海市蒙中医院脾胃科谷云龙谷云龙第1页，共14页。一、胃炎的简介一、胃炎的简介l胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病，可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐；后者消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病常见于成人，许多病因可刺激胃，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。第2页，共14页

2、。二、胃炎的发病因素二、胃炎的发病因素l专家指出：肠胃炎是胃肠粘膜的炎症，饮食不当，暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品都可能引发此病。l物理化学因素：物理因素如进食过热、过冷粗糙的食物，X线照射等。化学因素如烈酒咖啡、浓茶、香料及某些药品均可损伤胃粘膜，引起炎症性改变。第3页，共14页。l感染因素：进食被细菌或其毒素污染的食物。l精神、神经因素：精神、神经功能失调，各种急重症的危急状态，以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。l其他引起急性胃肠炎的原因如：暴饮暴食、过度疲劳、受凉等使机体抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破坏，易于受以上因素侵袭而发病。第4页，共14页。三、胃炎的

3、典型症状三、胃炎的典型症状l（一）急性胃炎症状急性胃炎症状1、上腹痛：正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。2、恶心、呕吐：呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。3.腹泻：伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。第5页，共14页。l4、脱水：由于反复呕吐和腹泻，失水过多引起，皮肤弹性差，眼球下陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。5、呕血与便血：少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。第6页，共14页。（二）慢性胃炎症状（二）慢性胃炎症状 l慢

4、性胃炎常见的症状是胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重，而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多，却觉得过饱而不适，大多数病人常无症状或有不同程度的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。第7页，共14页。四、胃炎的诊断四、胃炎的诊断l 急性胃炎发病前常有致病因素 诊断不难慢性胃炎的症状无特异性体征很少其诊断主要有赖于胃镜检查和粘膜活组织检查在胃镜下慢性浅表性胃炎表现为红白相间或花斑状外观有时尚见灰白色渗出物和糜烂；慢性萎缩性胃炎表现为粘膜色泽灰白树枝状小血管显露慢性浅表性胃炎的组织病理学改变为粘

5、膜固有膜内有大量单核细胞浸润腺体形态和数目都属正常；慢性萎缩性胃炎时腺体缩小腺体数目减少和粘膜变薄常见有肠腺化生（胃腺体变为肠腺体）和假幽门腺化生（胃底腺变为幽门腺）第8页，共14页。五、胃炎的调理五、胃炎的调理l 胃炎多是由于患者的不良饮食习惯造成的，胃炎患者可以选用以下几种食疗方加以调理：l1、牛奶220ml，蜂蜜30克，鹌鹑蛋1只。将牛奶先煮沸，打入鹌鹑蛋，再煮数分钟后加入蜂蜜即成。每早服用。适合胃痛、口渴、纳呆、便秘的患儿用。l2、白萝卜500克，蜂蜜150克。将萝卜切丁，放于沸水中煮熟捞出，晾晒半日，再放锅内加蜂蜜用小火煮沸，调匀，冷却后装瓶，每日服3汤匙。适合于胃部胀痛、嗳气、反酸

6、的患儿食用。第9页，共14页。l3、取莲子、糯米、米仁各50克，红糖15克。莲子用开水泡胀，剥皮去心，放入锅后加水煮30分钟后加粳米及米仁煮沸，小火炖至烂，放红糖后食用。适合中上腹疼痛、消瘦、食欲不振、舌苔腻的患儿。l（二）古方茶疗l俗话说：“胃病三分治，七分养”，茶疗，即调理胃炎的有效方式之一。脾与胃一脏一腑，脾主运化、胃主受纳，脾胃之间相辅相成，共同完成食物的消化和吸收。古方谓崧茶调理，在养胃的同时兼顾调理脾脏及相关脏腑。第10页，共14页。六、胃炎的注意的注意事项六、胃炎的注意的注意事项l 首先要注意饮食的质。应适当补充蛋白质、维生素丰富的食物，饭菜宜细软而容易消化，避免过于辛辣、香味过

7、浓和太烫的食物，所谓营养丰富是指糖、蛋白质、脂肪、维生素和无机盐类齐全，搭配适当；所谓容易消化，一般有这样几个规律：发面好于死面；面食好于米食；流质饭好于普通饭；淀粉（糖）好于脂肪（肉）；细粮好于粗粮。第11页，共14页。l食物无刺激性是胃炎病人特别注意的问题。如辣椒常使慢性胃炎病人胃痛发作，白酒常使胃炎病人疼痛加重，生葱、大蒜常被胃炎病人所禁忌就是因为它对胃有刺激，浓茶因其增加胃酸的分泌使病人胃痛加重。第12页，共14页。l其次要关注饮食的量。食物量的多少标志着胃的工作量的大小和负担的轻重。食量过多，胃工作量大而负担重，对胃很不利。食量过少，工作量不足，胃活动无力也将使胃痛加重。一般提倡早饭吃得好一点，午饭吃饱一点，晚饭吃得少一点是可以参考的。第13页，共14页。谢谢谢谢第14页，共14页。