脊髓的解剖概述课件.pptx
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- 关 键 词:
- 脊髓 解剖 概述 课件
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1、 脊髓在C1水平与延髓相连,L1下缘形成脊髓圆锥 脊髓发出31对脊神经:颈(C)神经8对,胸(T)神经12,腰(L)神经5,骶(S)神经5,尾神经1 脊髓有31个节段 脊髓各节段位置较相应脊椎高,可由影像学脊椎 节段推断脊髓病变水平(下图)脊髓的解剖1.外部结构 脊髓与脊柱的对应关系脊髓解剖n 脊柱节段=脊髓节段n C14,n=0 C58,n=1 T18,n=2 T912,n=3n 腰髓对应T10T12n 骶髓&尾髓对应T12,L1 脊髓与脊柱长度不等,神经根由相应椎间孔走出 椎管,愈下位脊髓节段神经根愈向下偏斜脊髓解剖1.外部结构 腰段神经根几乎垂直下降,形成“马尾”(cauda equin
2、a),由L2尾节10对神经根组成 颈膨大&腰膨大分别发出支配上肢与下肢神经根 颈膨大:C5T2节段 腰膨大:L1S2节段 腰膨大以下逐渐细削,为脊髓圆锥(S35&尾节)圆锥尖端伸出终丝,终止于第1尾椎骨膜 脊髓解剖1.外部结构 脊髓解剖n 脊髓的3层结缔组织被膜 最外层-硬脊膜 最内层-软脊膜 硬脊膜&软脊膜间-蛛网膜1.外部结构 n 3层结缔组织被膜间的间隙v 硬膜外腔:硬脊膜&脊椎骨膜间隙,含静脉丛&脂肪组织v 硬膜下腔:蛛网膜&硬脊膜间隙,其间无特殊结构v 蛛网膜下腔:蛛网膜&软脊膜间隙,与颅内蛛网膜 下腔相通,充满CSF脊髓解剖1.外部结构 脊髓解剖1.外部结构 马尾体表节段性支配三根
3、定律脊髓解剖图2-17 感觉皮节三根支配示意图图2-16 体表节段性感觉分布图脊髓内部结构p 灰质n 脊髓前角n 脊髓后角n 脊髓侧角p 白质n 皮质脊髓束n 脊髓丘脑束n 薄束&楔束脊髓解剖2.内部结构 p 脊髓横切面由白质&灰质组成 灰质为神经细胞核团&部分胶质细胞 在脊髓中央呈蝴蝶形或“H”形,中心为中央管 白质为上下行传导束&大量胶质细胞,包绕在 灰质的外周 脊髓解剖2.内部结构 灰质H形中间部称为灰质连合 两旁部分为前角&后角 在C8L2&S24节段有侧角脊髓解剖2.内部结构-灰质 前角细胞为下运动神经元,发出纤维组成前根,支配有关肌肉 后角细胞为痛温&部分触觉第级神经元,接受脊神经
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