河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗阵发性室上性心动过速者,其药物最佳的是()。A 奎尼丁 B 利多卡因 C 苯妥英钠 D 普鲁卡因胺 E 维拉帕米正确答案E答案解析维拉帕米为钙通道阻滞剂(钙拮抗剂)。由于抑制钙内流可降低心脏舒张期自动去极化速率,而使窦房结的发放冲动减慢,也可减慢传导。可减慢前向传导,因而可以消除房室结折返。此药对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性早搏有效。为阵发性室上性心动过速的首选药。2、患者,男,48岁。患
2、有慢性肝炎20年,5年前曾食管黏膜下静脉曲张,于3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者应诊断为()。A 慢性肝炎 B 慢性肝炎伴食管静脉曲张 C 慢性肝炎伴胆管上皮癌 D 慢性肝炎伴肝硬化 E 肝硬化伴肝细胞性肝癌正确答案E答案解析暂无解析。3、治疗太阳头痛,除主穴外,还应加用的腧穴是()。A 印堂、攒竹、合谷 B 率谷、外关、足临泣 C 血海、膈俞、内关 D 天柱、后溪、申脉 E 太冲、内关、四神聪正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变?()A 流感嗜血杆菌 B 军团菌 C 肺炎克雷白杆菌 D 肺炎链球菌 E 大肠杆菌河北省医师定期考核中医题库近5年
3、精选(含答案解析)2022/8/17编号:9074f12673904bbc5e621d91292d84751正确答案D答案解析肺炎链球菌经上呼吸道吸入肺泡并在局部繁殖。细菌不产生毒素,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用,不引起原发性组织坏死或形成空洞。流感嗜血杆菌、军团菌、肺炎克雷白杆菌和大肠杆菌可引起组织坏死,形成脓肿。5、血虚风燥瘙痒的特征是()。A 瘙痒游走不定,或泛发全身,遇风加重 B 皮损瘙痒剧烈、焮红灼热、抓破出血 C 皮损干燥瘙痒,有抓痕干血痂、糠秕样脱屑、粗糙皲裂 D 阵阵奇痒难忍,痒如虫行,搔破糜烂 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。6、患者,男,45岁。心烦不寐,眩
4、晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑是()。A 心、脾 B 肺、肾 C 肺、肝 D 心、肾 E 肝、胃正确答案D答案解析眩晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗为肾阴虚的表现。心烦不寐,舌红少津,脉细数为心阴虚的表现。其余脏器未涉及。7、女性生殖器淋巴流向正确的是()。A 外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结 B 阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结 C 腹股沟深、浅淋巴结均汇入髂淋巴结 D 宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结 E 阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。8、患者“七七”之年,经乱无期,时而暴下不止,时或淋漓不尽,末次月经已行20多日未止,量仍较多,经色淡,质清稀
5、,面色白,神疲气短,面浮肢肿,小腹空坠,四肢不温,纳呆便溏;舌质淡胖,苔白,脉细弱。最佳治法是()。A 益气健脾,止血调经 B 补气摄血,固冲止崩 C 益气摄血调经 D 补气健脾,止血养血 E 补中益气,固冲止血正确答案B答案解析暂无解析。9、齿龈出血,痛而红肿者,常提示()。河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:9074f12673904bbc5e621d91292d84752 A 脾气亏虚 B 气血亏虚 C 肾阴枯涸 D 胃热伤络 E 肾气虚乏正确答案D答案解析暂无解析。10、夏季热最主要的发病原因是()。A 体质因素 B 先天不足 C 病后失调 D 气
6、候炎热 E 暑邪所伤正确答案A答案解析夏季热的主要病因在于小儿体质不能耐受夏季的炎暑而发病。11、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()。A 皮肤弹性差 B 哭无泪,尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 周围循环衰竭 E 精神萎靡正确答案D答案解析婴儿重度脱水丢失水量10%12%,血容量下降,出现周围循环衰竭,血压下降。12、治疗不寐,除主穴外,下列配穴错误的是()。A 心脾两虚配心俞、脾俞、足三里 B 心胆气虚配丘墟、心俞、内关 C 脾胃不和配太白、公孙、内关 D 心肾不交配行间、侠溪、合谷 E 痰热上扰配丰隆、内庭、曲池正确答案D答案解析暂无解析。13、患者,男,21岁。口舌生疮,心胸烦热,口渴面
7、赤,意欲冷饮,小便赤涩刺痛,舌红脉数。选用的治疗方剂是()。A 白虎汤 B 导赤散 C 泻白散 D 清胃散 E 竹叶石膏汤河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:9074f12673904bbc5e621d91292d84753正确答案B答案解析本患者心胸烦热、口舌生疮为心经有热之证,舌为心之苗,邪热沿心经上犯心胸、口舌部位。治疗应清心经之热,患者出现口渴,说明热邪伤阴,同时养心阴,所以治疗本病应清心养阴。白虎汤清热除烦,生津止渴,治疗气分热盛之实证;导赤散为治疗心经热盛之证,具有清心养阴的作用。泻白散治疗肺热咳嗽。龙胆泻肝汤为治疗肝经湿热证;清胃散清胃凉血,
8、治胃有积热之实证;竹叶石膏汤治疗热病之后,余热未清,气津(阴)已伤之证。故本题选B。14、下述何方为治疗蛔虫证的首选方剂?()A 追虫丸 B 驱虫粉 C 使君子散 D 乌梅丸 E 化虫丸正确答案C答案解析暂无解析。15、功用为疏风清热,宣肺止咳的方剂是()。A 银翘散 B 桑菊饮 C 麻黄汤 D 小青龙汤 E 麻杏甘石汤正确答案B答案解析A项,银翘散的功用是辛凉透表,清热解毒;B项,桑菊饮的功用是疏风清热,宣肺止咳;C项,麻黄汤的功用是发汗解表,宣肺平喘;D项,小青龙汤的功用是解表散寒,温肺化饮;E项,麻杏甘石汤的功用是辛凉宣肺,清肺平喘。16、关于氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时,禁用肾上腺素
9、,其原因是氯丙嗪()。A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。17、男性,30岁,腹泻2天,黏液便,每日十余次,伴腹痛及里急后重感。查体:体温38.5,血压110/75mmHg,粪便常规:外观为黄色黏液便,镜检红细胞24/HP,白细胞1520/HP。最可能的诊断是()。A 细菌性食物中毒 B 急性细菌性痢疾 C 霍乱 D 伤寒 E 阿米巴
10、痢疾正确答案B河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:9074f12673904bbc5e621d91292d84754答案解析暂无解析。18、茵陈蒿汤的组成药物是()。A 栀子茵陈黄柏 B 茵陈炮姜附子 C 茵陈滑石黄芩 D 茵陈麦芽川楝子 E 栀子茵陈大黄正确答案E答案解析暂无解析。19、与胆相表里的是()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析暂无解析。20、足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是()。A 太阴在前,厥阴在中,少阴在后 B 厥阴在前,少阴在中,太阴在后 C 少阴在前,太阴在中,厥阴在后 D 厥阴在前,太阴在中,少阴在后
11、 E 太阴在前,少阴在中,厥阴在后正确答案D答案解析足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。21、产后病的定义()。A 产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病 B 产妇在新产后发生的与分娩有关的疾病 C 产妇在新产后及产褥期内发生的疾病 D 产妇在产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病 E 产妇在产褥期内发生的疾病正确答案A答案解析产后病是指产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病;B、C、D、E均不准确。22、患者,男,25岁。发热1天,右下腹痛,拒按,大便3日未行,舌红苔黄,脉滑数。用药宜首选()。A 桃仁、薏苡仁
12、 B 红藤、薏苡仁 C 大黄、丹皮河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:9074f12673904bbc5e621d91292d84755 D 丹皮、赤芍 E 大黄、枳实正确答案C答案解析病人证候表现为实热积滞,大便不通,当用大黄泻下通便;右下腹痛拒按,为肠痈主证,当配伍丹皮。23、水肿证见湿热久羁,化燥伤阴,治宜选用()。A 猪苓汤 B 知柏地黄丸 C 五皮饮 D 滋肾通关丸 E 大补阴丸正确答案A答案解析水肿证见湿热久稽,亦可化燥伤阴,故有水肿与伤阴并见之象。治当兼顾,可用伤寒论之猪苓汤。24、正治指的是()。A 正确的治疗法则 B 顺从疾病的某些假象而
13、治的一种治疗方法 C 逆着疾病证候性质而治的一种治疗方法 D 扶助正气 E 祛除邪气正确答案C答案解析暂无解析。25、听诊时心率在正常范围而节律规整,最可能是()。A I度房室传导阻滞 B 心房颤动 C 室性早搏 D 度房室传导阻滞,文氏现象 E 心房扑动正确答案A答案解析暂无解析。26、患者掌某,烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,尿赤便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜选用()。A 导赤散 B 凉膈散 C 黄连解毒汤 D 龙胆泻肝汤 E 普济消毒饮正确答案B答案解析暂无解析。27、位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘的穴位是()。河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编
14、号:9074f12673904bbc5e621d91292d8475627、位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘的穴位是()。A 少海 B 曲泽 C 尺泽 D 小海 E 曲池正确答案C答案解析尺泽:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。28、具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉之间在肢体联系作用的是()。A 经别 B 经筋 C 别络 D 皮部 E 奇经正确答案C答案解析暂无解析。29、临床上右上腹钻顶样疼痛者,见于()。A 胆道蛔虫 B 急性胰腺炎 C 肝炎 D 胆囊炎 E 以上都不是正确答案A答案解析钻顶样痛是胆道蛔虫的特征。30、肾虚腰痛的特点为()。A 绵绵作痛,软无力 B 冷痛沉重,阴雨天加重
15、C 痛如针刺,固定不移 D 痛处游走不定 E 重痛,活动受限正确答案A答案解析暂无解析。31、功效助阳益阴,兼可固涩下焦的药是()。A 补骨脂 B 菟丝子 C 益智仁 D 肉苁蓉 E 紫河车河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:9074f12673904bbc5e621d91292d84757正确答案B答案解析暂无解析。32、病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局限化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病,此种表现称之为()。A 病原携带状态 B 潜伏性感染 C 隐性感染 D 显性感染 E 机会性感染正确答案B答案解
16、析主要是区分潜伏性感染与隐性感染,潜伏性感染病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局限化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,在临床上不显示出任何症状、体征甚至生化改变,只有通过免疫学检查才能发现。病原携带状态包括带菌、带病毒及带虫状态。这些病原体侵入机体后,存在于机体的一定部位,虽可有轻度的病理损害,但不出现疾病的临床表现。其特点为不显示出临床症状而能排出病原体,从而在许多传染病中成为重要的传染源。33、最易导致疼痛的外邪是()。A 风 B 寒
17、C 暑 D 燥 E 湿正确答案B答案解析寒性凝滞,具有凝结、阻滞不通的特性,寒邪侵犯往往会使经脉气血凝结、阻滞,导致气血不能周流,“不通则痛”,故寒邪侵犯人体出现各种疼痛的症状。正如素问痹论所言:“痛者,寒气多也,有寒故痛也。”34、司眼睑开合的经脉是()。A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 阴阳维脉 E 阴阳跷脉正确答案E答案解析阴阳跷脉交会于目内眦,与足太阳经会合,入属于脑,能濡养眼目,司眼睑开合,且与人的睡眠活动有关。35、不属于神经反射的深反射是()。A 肱二头肌反射 B 肱三头肌反射 C 膝腱反射 D 腹壁反射 E 跟腱反射河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)2022/8
18、/17编号:9074f12673904bbc5e621d91292d84758正确答案D答案解析腹壁反射属浅反射。余为深反射。36、内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某隧协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为()。A 属于违规操作,构成医疗事故 B 属于非法行医,不属医疗事故 C 属于超范围执业,构成医疗事故 D 属于见义勇为,不构成医疗事故 E 虽造成不良后果,但不属医疗事故正确答案E答案解析医疗事故处理条例规定:在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的不属于医疗事故。37、临床上称
19、韧带、肌腱的部分撕裂为()。A 挤压伤 B 扭伤 C 挫伤 D 裂伤 E 冲击伤正确答案B答案解析暂无解析。38、循行于上肢内侧后缘的经脉是()。A 手少阴心经 B 手厥阴心包经 C 手太阳小肠经 D 手少阳三焦经 E 手太阴肺经正确答案A答案解析暂无解析。39、下列各项,除哪项外,其余均为表证必备的特点?()A 起病急 B 寒热并见 C 病位浅 D 必成里证 E 病程短正确答案D答案解析表证病轻易治,不一定转为里证。40、属于医德活动现象的是()。河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:9074f12673904bbc5e621d91292d84759 A
20、医德情感 B 医德意志 C 医德理论 D 医德修养 E 医德原则正确答案D答案解析暂无解析。41、肝硬化病人,近2天发热38,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾肋下触及3 cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查?()A 血常规,便常规 B 肝功化验 C 血常规,腹水常规 D 凝血酶原时间 E 便培养正确答案C答案解析该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛,腹部检查有压痛和反跳痛,首先考虑腹水继发感染,因此应首先查血常规和腹水常规,以确定感染是否存在,其他检查均不是首选检查,对诊断的意义相对较小。42、大黄泻下攻积,其煎煮方法最恰当的是()。A 酒炒后下 B 醋炒先煎 C
21、 炒炭研末服 D 生用后下 E 生用先煎正确答案D答案解析生大黄泻下力较强,欲攻下者宜生用,入汤剂应后下,或用开水泡服,久煎则泻下力减弱。43、脑血栓形成的最常见病因是()。A 高血压 B 脑动脉粥样硬化 C 各种脑动脉炎 D 血压偏低 E 红细胞增多症正确答案B答案解析脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化,一般常见三大原因:动脉管壁病损:除最常见的动脉粥样硬化外,还有各种动脉炎,由钩端螺旋体病、大动脉炎、梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎和红斑狼疮等引起;血液成分的改变:如真性红细胞增多症、血高凝状态等;血流动力学异常:如血流过缓和或血流量过低等。因此该题中五个选项均为脑血栓形成的病因,但最
22、常见的是选项B。44、功效消食化积且降气化痰的药物是()。A 神曲 B 莱菔子河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:9074f12673904bbc5e621d91292d847510 C 麦芽 D 鸡内金 E 山楂正确答案B答案解析莱菔子:消食除胀,降气化痰。用于治疗食积气滞喘咳痰多,胸闷食少。45、患者,女,23岁,已婚。妊娠期突然小便频数而急,艰涩不利,灼热刺痛,口干不欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()。A 导赤散 B 知柏地黄汤 C 加味五苓散 D 清热通淋汤 E 以上均非正确答案C答案解析妊娠小便淋症之湿热下注证。湿热之邪侵入膀胱,湿热蕴结,
23、气化不利。方用加味五苓散,清热利湿通淋。46、下列哪项属于月经先期?()A 月经周期提前3天 B 月经周期提前4天 C 月经周期提前7天以上 D 偶见月经超前一次 E 月经周期提前6天正确答案C答案解析暂无解析。47、以降逆化痰,益气和胃为主要功用的方剂是()。A 半夏厚朴汤 B 半夏泻心汤 C 丁香柿蒂汤 D 旋覆代赭汤 E 橘皮竹茹汤正确答案D答案解析暂无解析。48、新生儿开始排便的时间常为生后()。A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 60小时 E 72小时正确答案A河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:9074f12673904bbc5e62
24、1d91292d847511答案解析新生儿生后24小时内开始排出胎便,34天排完。48小时仍然不排出胎便或量少,提示异常,应分析原因。49、下列各项中,不属于仙方活命饮组成药物的是()。A 当归防风天花粉 B 甘草白芷穿山甲 C 贝母乳香没药 D 连翘荆芥木香 E 防风甘草皂角刺正确答案D答案解析暂无解析。50、小儿急惊风之气营两燔证的治疗方剂为()。A 银翘散加减 B 羚角钩藤汤合紫雪丹加减 C 清瘟败毒饮加减 D 黄连解毒汤加减 E 琥珀抱龙丸加减正确答案C答案解析小儿急惊风之气营两燔证的治疗方法为清气凉营,熄风开窍,方用清瘟败毒饮加减。51、急性胆管炎的Charcot三联征是指()。A
25、腹痛、畏寒发热、胆囊肿大 B 黄疸、胆囊肿大、发热 C 腹痛、寒战高热、黄疸 D 肝区胀痛、寒战高热、低血压 E 腹痛、黄疸、低血压正确答案C答案解析暂无解析。52、粒细胞缺乏症是指中性粒细胞数持续低于()。A 4.0109/L B 3.0109/L C 2.0109/L D 1.0109/L E 0.5109/L正确答案E答案解析暂无解析。53、某女。24岁。初孕,妊娠36周,近三四天感乏力,恶心,食欲差,血压16/11kPA,查ALT为256U,应予高度重视。其最重要原因是由于()。A 妊娠肝炎最易致胎儿缺血缺氧河北省医师定期考核中医题库近5年精选(含答案解析)2022/8/17编号:90
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