血液的应急管理课件.ppt

1、血液供应的应急管理血液供应的应急管理第1页，共20页。主要内容主要内容 1、我国采供血现状、我国采供血现状 2、我国血液供应和应用方面存在的主要问题、我国血液供应和应用方面存在的主要问题 3、如何保证血液的应急供应、如何保证血液的应急供应第2页，共20页。我国采供血现状我国采供血现状 全国年血液采集全国年血液采集4000多吨，但人均用血量低；多吨，但人均用血量低；2009年约年约3600吨（含血小板，下同）；吨（含血小板，下同）；2010年约年约3935吨；吨；2011年约年约4164吨吨;2012年约年约4200吨；吨；2013年约年约4300吨；吨；2014年约年约4400吨。吨。第3页，

2、共20页。北京、上海和广州的人均献血量北京、上海和广州的人均献血量第4页，共20页。2011年中国各省份的采供血情况全国年人均献血量：3.09毫升/人第5页，共20页。全国年人均献血量：全国年人均献血量：3.09毫升毫升/人人第6页，共20页。19982012总献血人次（万）第7页，共20页。第8页，共20页。第9页，共20页。我国在血液供应和应用方面存在我国在血液供应和应用方面存在的主要问题的主要问题 血液供应不足血液供应不足 季节性，甚至全年血液供应不足明显季节性，甚至全年血液供应不足明显 采血量的上升较临床用血量上升的速度慢采血量的上升较临床用血量上升的速度慢 医疗技术发展医疗技术发展

3、服务范围增大服务范围增大 就医人数增多就医人数增多 稀有血型供应难以得到保障稀有血型供应难以得到保障 血液供应不足和血液不合理使用现象并存血液供应不足和血液不合理使用现象并存（不作介绍）（不作介绍）第10页，共20页。发达国家、地区发达国家、地区WHO建议建议中中/不发达国家、地区不发达国家、地区第11页，共20页。血液供应不足的后果（血液供应不足的后果（1）1、手术，特别是择期手术延迟、手术，特别是择期手术延迟 在百度输入“血荒”找到1,250,000个结果；武汉遭遇年度最严重“血荒”部分手术被推迟-新闻中心-新华网 2011年12月29日-武汉遭遇年度最严重“血荒”部分手术被推迟-据血液科

4、主任魏晴介绍,武汉血液中心每天给同济医院的血液供应量为A型血10单位(每单位200毫升)、O型血15.血荒之下 父亲无法手术她只能在病危通知书上签字 2014年10月21日-不过今年9月,河南省红十字血液中心血库却提前遭遇了血荒,由于用血紧张,.由于一直没能进行手术,柳女士的父亲属于高危病情,最后她只能在病危通知书.广西南宁再现“血荒”一些手术被叫停-新闻-国际在线 2013年12月23日-原标题:广西南宁再现“血荒”一些手术被叫停 新华网南宁12月23日电(记者王秋凤、翁晔)“怎么才能凑齐互助献血的人数?”广西南宁市的张女士这几天.第12页，共20页。血液供应不足的后果（血液供应不足的后果（

5、2）2、可能引起医疗纠纷、可能引起医疗纠纷病重患者入院7天未手术死亡 北大人民医院称当时血荒-._人民网2015年3月24日-医院称未手术是因“血荒”,家属则提供证据称他们配合医院完成了献血量。.齐鲁医院因输血原因造成孕妇死亡案齐鲁医院因输血原因造成孕妇死亡案2008年10月月8日，孕妇董明霞入住山东省济阳县中医院，日，孕妇董明霞入住山东省济阳县中医院，9日上午日上午9时时多，清宫手术中突发大出血，在准备输血时，发现血型是多，清宫手术中突发大出血，在准备输血时，发现血型是Rh（-）O型型血；血；11时多董明霞被送至山东大学齐鲁医院，医院向血液中心申请血时多董明霞被送至山东大学齐鲁医院，医院向血

6、液中心申请血液，液，17时时20分，分，4个单位（个单位（800毫升）的解冻毫升）的解冻Rh（-）O型血终于送到医型血终于送到医院。但为时已晚。院。但为时已晚。济阳县中医院副院长陈跃说：济阳县中医院副院长陈跃说：“Rh（-）型血不是常规检查项目，）型血不是常规检查项目，医院事先没有做这项检测，也没有准备相应血液。医院事先没有做这项检测，也没有准备相应血液。”山东省血液中心工作人员介绍，山东省血液中心工作人员介绍，9日日13点点10分，接到齐鲁医院用血申请后，分，接到齐鲁医院用血申请后，立即把库存立即把库存4个单位（个单位（800毫升）的冰冻毫升）的冰冻Rh（-）O型血解冻后送医院。型血解冻后送

7、医院。第13页，共20页。血液供应不足的后果（血液供应不足的后果（3）3、由于血液的库存低，血液应急调配的能力差 突发事件发生时用血量增大。突发事件发生时，应最少有保证前2天的用血量。第14页，共20页。如何保障血液应急供应 鉴定可能需要应急血液供应的情况；加强血液采集和计划供血；临床节约、科学合理用血；健全制度建设。第15页，共20页。鉴定可能需要血液应急供应的情况 1、急、重症需要输血的患者；2、发生需要大量用血的突发事件，如地震、爆炸等；3、重大活动，如国际赛事、国际会议的血液保障；4、一些特殊病例，如登革热患者和一些特殊人物的血液供应；5、因天气、流行病等原因限制血液的采集；因设备和信息系统的原因限制血液检测和发放。第16页，共20页。加强血液采集和计划供血加强血液采集和计划供血 1、加强献血者招募和采集，使血液库存量提高到1周以上，这样最少可以保证突发事件发生时1-2天的用血量；2、保存一定量的稀有血型血液；3、制定血液供应的天、周和月计划，确保按计划发血。第17页，共20页。临床节约、科学合理用血 严格掌握输血指证；不输人情血、安慰血。采用微创手术，减少输血量。第18页，共20页。健全制度建设 制定应急血液供应预案 预案应该切实可行 明确各单位、各部门的责任 定期进行预案的演练第19页，共20页。结结 语语 第20页，共20页。