造血细胞因子的临床应用讲解课件.ppt

1、第1页，共28页。第2页，共28页。第3页，共28页。CFU-GEMMCFU-GMBFU-ECFU-ECFU-GCFU-MEPOIL-9IL-3GM-CSFG-CSFGM-CSFG-CSFGM-CSFG-CSFEPO红细胞中性粒细胞单核细胞G-CSF,GM-CSF,IL-1,8CFU-MegTPOIL-3,6,11巨核细胞血小板SCF,G-CSF,GM-CSF,IL-1,3,6,11第4页，共28页。分型pH2名称产生细胞型型稳定不稳定IFN-IFN-IFN-B淋巴、白细胞纤维母、上皮T淋巴、NK第5页，共28页。种类基因定位氨基酸亚型受体作用IFN-916620相同 抗肿瘤/免疫调节IFN-

2、IFN-9121661432相同不同同上免疫IFN第6页，共28页。种类商品名rh IFN-2Brh IFN-1Brh IFN-2AIFN-N1重组复合干扰素聚乙二醇IFN-2B聚乙二醇IFN-2A干扰能、安达芬、凯因益生赛若金、运德素罗扰素、因特芬惠福仁（含22种亚型）干复津佩乐能（PEG-INTBON）（长效）派罗欣（PEGASYS）（长效）第7页，共28页。IFN-IFN-IFN-氨基酸（23位）抗原性中和抗体赖氨酸高20%精氨酸中7%甘氨酸低1%第8页，共28页。第9页，共28页。第10页，共28页。干扰素组羟基脲组P例数218104Ph染色体0%133%3465%6699%进入加速/

3、急变中数时间中数生存期66月生存期15（7%）25（11%）25（11%）54（25%）66月66月59%01（1%）4（4%）30（29%）47月54月39%0.010.0020.040.410.0030.010.01第11页，共28页。临床分期CHR(%)Ph抑制率（%）慢性期加速期急变期早期晚期608050603040203040501020101第12页，共28页。剂量CHR(%)Ph抑制率（%）500万u/m2,qd500万u/m2,tiw200万u/m2,tiw200万u/m2,tiw8070304020305060402010CHR(%)第13页，共28页。IFN-2B200万u

4、/m2,tiw低度中度高度皮肤T有效率4050%33%14%4590%单用合用有效率MP/IFN36%68%MP 42%第14页，共28页。第15页，共28页。第16页，共28页。第17页，共28页。第18页，共28页。第19页，共28页。第20页，共28页。第21页，共28页。种类基因染色体定位GM-CSFG-CSFM-CSFMulti-CSF(IL-3)51755第22页，共28页。重组细胞糖基化氨基酸序列差异CHO酵母大肠杆菌完全不完全无与人体相同亮代精（23位）+蛋氨酸第23页，共28页。种类重组细胞商品名rHu GM-CSF大肠杆菌升白能、特尔立、利百多、吉姆欣rHu G-CSF大肠

5、杆菌惠尔血、优保津、粒生素、赛强、吉粒芬、保力津、洁欣、吉赛欣、特尔津rHu G-CSFrHu IL-11大肠杆菌CHO格拉诺赛特迈格尔、巨和粒第24页，共28页。CSF来源（细胞）作用靶细胞祖细胞成熟细胞GM-CSFT淋巴、中性粒、巨噬、单核、内皮、纤维母G-CSF巨噬、内皮、纤维母M-CSF多种细胞IL-3T淋巴CFU-blast、GEMM、GM、EO、Meg、BFU-E中性、巨噬、嗜酸粒CFU-GCFU-MCFU-blast、GEMM、GM、G、M、EO、Meg、Baso、BFU-E中性粒单核、巨噬单核、嗜酸、嗜碱粒第25页，共28页。作用rhGM-CSFrhG-CSF提升中性粒细胞开始作用时间作用持续时间提升其它血细胞作用体外白血病细胞集落形成（平均）显著显著长慢广泛268快短差35第26页，共28页。第27页，共28页。第28页，共28页。