2022年中医内科考试试题.pdf
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- 2022 年中 内科 考试 试题
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1、2022年中医内科考试试题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、陈女士,婚久未能怀孕,月经常提前,经量偏少,两天净,色鲜红无血块,形体消瘦,头晕耳鸣,腰痠膝软,五心烦热,失眠多梦,阴中干涩;舌红少苔,脉细数。最佳治法是()。A 滋肾养血,调补冲任 B 滋肾补肾,调经助孕 C 滋养肝肾,调经助孕 D 滋阴清热,调经助孕 E 滋肾宁心,调经助孕正确答案A答案解析暂无解析。2、患儿流涕、咳嗽3天后,高热不退,咳嗽喘促,鼻煽,侯中痰声辘辘,口唇紫绀,其症候是()。A 风寒闭肺 B 风热闭肺 C 痰热闭肺
2、 D 痰热咳嗽 E 心阳虚衰正确答案C答案解析高热不退,咳嗽喘促,鼻煽,喉中痰声辘辘,口唇紫绀,为痰热闭肺之表现。病机已至肺气闭郁阶段,可与痰热咳嗽相鉴别。“热、咳、痰、喘、煽”是肺炎咳嗽的典型症状。3、用于吐血、衄血、便血、崩漏,为补血止血要药的药物是()。A 当归 B 白及 C 三七 D 仙鹤草 E 阿胶正确答案E答案解析暂无解析。4、支气管哮喘伴有尿路梗阻的患者,下列药物禁用的是()。A 阿托品 B 东莨菪碱 C 山莨菪碱 D 后马托品 E 新斯的明正确答案E2022年中医内科考试试题2022/8/16编号:1e0c8997b9d198bc87bffc1657e37de21答案解析新斯的
3、明禁忌症:对过敏体质者禁用。癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及支气管哮喘病人忌用。心律失常、窦性心动过缓、血压下降、迷走神经张力升高禁用。5、患儿,女,1岁。发热3天,咳嗽渐重,体温38.5,双肺下部中细湿啰音,白细胞12lO9/L,N 75%,胸部照片示双下肺点片状阴影,口渴烦躁,小便黄少,舌红而干,苔黄。其治疗措施合理的是()。A 青霉素加麻杏石甘汤 B 青霉素加三拗汤 C 病毒唑加三拗汤 D 病毒唑加银翘散 E 病毒唑加桑菊饮正确答案A答案解析12lO9/L,N 75%提示是细菌感染,所以排除C、D、E,口渴烦躁,小便黄少,舌红而干,苔黄。是热证,肯定不选三拗汤(麻黄
4、、杏仁、甘草)。故选A。6、肺胀发病的主要病理因素是()。A 气滞、血瘀、水饮 B 气滞、水饮、痰浊 C 痰浊、水饮、血瘀 D 痰浊、寒邪、血瘀 E 风邪、痰浊、水饮正确答案C答案解析暂无解析。7、中风闭证应选用下列何组穴?()A 十二井穴、百会、印堂、合谷、足三里 B 十二井穴、水沟、太冲、合谷、内关 C 水沟、百会、关元、神阙、气海 D 水沟、百会、关元、太冲、合谷 E 水沟、内关、足三里、四神聪、神门正确答案B答案解析暂无解析。8、五迟、五软之肝肾亏损证的治法是()。A 健脾益气,滋阴养血 B 滋养肝阴,温补肾阳 C 补肾填髓,养肝强筋 D 祛风活血,柔肝通络 E 滋阴降火,补肾平肝正确
5、答案C答案解析五迟、五软之肝肾亏损证,应治以补肾填髓,养肝强筋。9、患者,女,38岁,已婚。近几年形体渐胖,胸闷呕恶,倦怠乏力,月经停闭半年,平时带下量多、色白,舌淡胖苔白腻。脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗应首选()。2022年中医内科考试试题2022/8/16编号:1e0c8997b9d198bc87bffc1657e37de22 A 血府逐瘀汤 B 苍附导痰丸 C 参苓白术散 D 开郁二陈汤 E 香砂六君子汤正确答案B答案解析辨证为闭经之痰湿阻滞证。素体肥胖,多痰多湿,痰湿下注,壅滞冲任,有碍血海满溢,用苍附导痰丸加减,宜健脾燥湿化痰,活血调经。10、诊断乳癌的首要症状是()。A 乳房皮肤有
6、溃烂 B 乳痛,尤在经前加重 C 乳房浅表静脉曲张 D 乳头内陷 E 乳房内可扪及硬而孤立的肿块正确答案E答案解析暂无解析。11、可乐定降压特点是()。A 伴心率减慢、心输出量减少 B 静注先升后降 C 伴心率加快、心输出量增多 D A和B E A和C正确答案D答案解析暂无解析。12、属于阳的味是()。A 酸、苦、咸 B 辛、苦、咸 C 辛、甘、淡 D 甘、淡、涩 E 甘、苦、淡正确答案C答案解析暂无解析。13、虚劳的预后,与哪些脏腑的关系最密切()。A 肺、脾 B 脾、胃 C 肝、肾 D 脾、肾 E 心、肾2022年中医内科考试试题2022/8/16编号:1e0c8997b9d198bc87
7、bffc1657e37de23正确答案D答案解析虚劳的预后与体质强弱、脾肾的盛衰有密切关系,脾肾未衰,元气未败,预后良好,反之则预后不良。14、患者,女,30岁。家人发现神志不清2小时,双瞳孔缩小,呼气有大蒜味,可能的病因是()。A 脑出血 B 脑膜炎 C 脑炎 D 有机磷农药中毒 E 安眠药中毒正确答案D答案解析暂无解析。15、粒细胞缺乏症是指中性粒细胞数持续低于()。A 4.0109/L B 3.0109/L C 2.0109/L D 1.0109/L E 0.5109/L正确答案E答案解析暂无解析。16、血虚病证多见于()。A 肝脾 B 心肝 C 脾肺 D 肺肾 E 肝肾正确答案B答案解
8、析血虚是指血液不足或滋润濡养功能减退引起的病理变化。血虚的病机特点为全身失养和血不养神两个方面。全身失养可见面色不华,唇舌爪甲色淡无华,头目眩晕,心悸怔忡,神疲乏力,形体瘦怯,或手足麻木,关节屈伸不利,或两目干涩,视物昏花等。血不养神可见失眠,多梦,健忘等。血虚病证多见于心肝两脏。17、下列哪项不是大椎穴的主治病证?()A 热病、疟疾 B 骨蒸潮热 C 癫狂痫、小儿惊风 D 腹泻、痢疾、脱肛 E 风疹、痤疮正确答案D答案解析暂无解析。18、患者,女,28岁。近2个月白带量多,色淡黄,质粘稠,无臭气,倦怠乏力,纳少便溏,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉缓弱。其证2022年中医内科考试试题202
9、2/8/16编号:1e0c8997b9d198bc87bffc1657e37de24候是()。A 肾阳虚 B 肾阴虚 C 湿热 D 热毒 E 脾虚正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪项符合硫脲类药物的临床适应证?()A 甲亢不宜手术者 B 手术前准备 C 甲状腺危象的治疗 D 甲亢轻症 E 以上都是正确答案E答案解析硫脲类药物的临床适应证:甲亢轻症和不宜手术或放射性碘治疗者;甲状腺手术前准备;甲状腺危象的治疗。20、患儿,5岁,突然壮热,神志昏迷,烦躁谵妄,反复抽搐,惊厥不已,呕吐腹痛,大便腥臭或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉象滑数。治疗首选方剂是()。A 羚角钩藤汤 B 普济消毒饮 C 黄连
10、解毒汤合白头翁汤 D 白虎汤合玉枢丹 E 清瘟败毒饮正确答案C答案解析暂无解析。21、治疗耳鸣耳聋实证的主穴是()。A 翳风、听会、侠溪、中渚 B 风池、听宫、头维、尺泽 C 翳风、地仓、太阳、内关 D 听会、耳门、昆仑、腕骨 E 听会、合谷、印堂、外关正确答案A答案解析暂无解析。22、男,40岁,发热3d,伴腹痛、腹泻、大便4次/日,1天来头晕、乏力就诊。体检:T36,BP50/30mmHg,神清,眼睑水肿,面部潮红,腋下有出血点。化验:血WBC 3.8109/L,尿蛋白(+),WBC14/HP,管型23/HP。为明确诊断最重要的检测是()。A 血培养 B 肥达反应 C 肾综合征特异性抗体2
11、022年中医内科考试试题2022/8/16编号:1e0c8997b9d198bc87bffc1657e37de25 D 肾综合征特异性抗原 E 外斐反应正确答案C答案解析暂无解析。23、产后身痛风寒证的最佳选方是()。A 参苏饮 B 防风汤 C 独活寄生汤 D 趁痛散 E 人参败毒散正确答案C答案解析暂无解析。24、陈皮的主要归经是()。A 心、脾经 B 肺、脾经 C 肝、脾经 D 脾、肾经 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。25、男性,6岁。发热10小时,神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检:T 39.5,BP50/40mmHg,浅昏迷,皮肤粘膜未见出血点及黄染,四肢发凉,心
12、肺(一),腹软,无明显压痛及反跳痛,颈无抵抗,病理征(-)。血WBC 10.2109/L,淋巴细胞10,中性粒细胞90。最可能的诊断是()。A 病毒性脑炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性出血热 D 中毒型细菌性痢疾 E 流感正确答案D答案解析暂无解析。26、患者经行肢体肿胀,按之随手而起,色黯有块,脘闷胁胀,善叹息,舌紫黯,苔薄白,脉弦涩。辨证为()。A 经行浮肿之肝肾阴虚证 B 经行浮肿之脾肾阳虚证 C 经行浮肿之脾胃虚弱证 D 经行浮肿之气滞血瘀证 E 以上均不是正确答案D2022年中医内科考试试题2022/8/16编号:1e0c8997b9d198bc87bffc1657e37de26
13、答案解析暂无解析。27、在我国提倡获得供体移植器官的途径是通过()。A 自愿捐献 B 互换器官 C 自愿买卖 D 强行摘取 E 强制买卖正确答案A答案解析器官移植的伦理原则:(1)自愿原则(2)效用原则(3)公平原则。28、具有散风寒,通鼻窍功效的药物是()。A 桂枝 B 生姜 C 防风 D 辛夷 E 紫苏正确答案D答案解析桂枝发汗解肌,温经通脉,助阳化气,排除A项;生姜解表散寒,温中止呕,温肺止咳,排除B项;防风祛风解表,胜湿止痛,止痉,排除C项;紫苏解表散寒,行气宽中,排除E项。辛夷发散风寒,通鼻窍。29、X线呈大片浓密模糊浸润阴影,其中出现圆形透亮区及液平面者,应考虑()。A 肺脓肿 B
14、 支气管肺癌 C 细菌性肺炎 D 肺囊肿继发感染 E 浸润性肺结核正确答案C答案解析细菌性肺炎在实变期X线呈大片浓密模糊浸润阴影,其中出现圆形透亮区及液平面。30、五苓散方哪味药用量错了?()A 猪苓十八铢(去皮)B 白术十八铢 C 茯苓十八铢 D 桂枝一两(去皮)E 泽泻一两六铢正确答案D答案解析五苓散方:猪苓十八铢(去皮),泽泻一两六铢,白术十八铢,茯苓十八铢,桂枝半两(去皮)。31、下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现?()A 怕热多汗 B 月经增多2022年中医内科考试试题2022/8/16编号:1e0c8997b9d198bc87bffc1657e37de27 C 低热 D 多食消瘦
15、 E 心动过速正确答案B答案解析甲亢时,两性生殖系统均减退,女性患者表现为月经减少,周期延长,甚至闭经。32、刘完素提出“妇人童幼天癸未行之间,皆属()。A 少阴 B 太阴 C 厥阴 D 少阳 E 太阳正确答案A答案解析刘完素提出“妇人童幼天癸未行之间,皆属少阴;天癸既行,皆从厥阴论之;天癸已绝,乃属太阴经也。”其意为对于少女发生的妇科疾病责之于少阴,从肾论治;对于育龄期妇女发生的妇科疾病多责之于厥阴,从肝论治;对于老年妇女发生的妇科疾病责之于太阴,多从脾论治。33、疮口呈空腔或伴漏管,脓水稀薄,夹有败絮样物,见于()。A 瘰疬溃疡 B 岩性溃疡 C 附骨疽溃疡 D 褥疮溃疡 E 梅毒溃疡正确
16、答案A答案解析暂无解析。34、体格检查时医生首先应做到的是()。A 尊重病人的人格 B 认真负责 C 客观求实 D 安全保密 E 态度热情正确答案A答案解析体格检查时医生首先应做到的是尊重病人的人格。35、中医治则中,最根本的是()。A 扶正祛邪 B 调理脏腑 C 标本先后 D 治病求本 E 调理阴阳2022年中医内科考试试题2022/8/16编号:1e0c8997b9d198bc87bffc1657e37de28正确答案D答案解析治病求本是中医治疗疾病的根本观点。是指在治疗疾病时,必须找出疾病的根本原因,抓住疾病的本质,并针对疾病的本质进行治疗。故选D。36、劳力型心绞痛的典型心电图改变是(
17、)。A ST-T降低,T波倒置 B ST段抬高,T波倒置 C ST段抬高,异常Q波群,T波倒置 D ST段水平或下斜型下降,T波倒置或低平 E J点下降正确答案A答案解析暂无解析。37、肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是()。A 渗出 B 增殖 C 纤维化 D 钙化 E 空洞正确答案E答案解析暂无解析。38、下述阿司匹林作用中哪项是错的?()A 解热镇痛作用 B 抑制血小板聚集 C 抗胃溃疡作用 D 抗风湿作用 E 抑制前列腺素合成正确答案C答案解析暂无解析。39、治疗小儿感冒夹惊,在疏风解表的基础上,加用()。A 琥珀抱龙丸 B 大定风珠 C 安神定志丸 D 镇惊丸 E 黄连阿胶汤正确答案
18、D答案解析暂无解析。40、患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽吐黄痰,心悸气短加重。最重要的治疗原则是()。A 吸氧2022年中医内科考试试题2022/8/16编号:1e0c8997b9d198bc87bffc1657e37de29 B 止咳 C 祛痰 D 抗感染 E 强心、利尿正确答案D答案解析肺心病因感染加重,以抗感染为首选。41、关于皮疹的描述,下列正确的是()。A 荨麻疹:直径23mm的鲜红色圆形斑疹,压之退色 B 斑疹:局部皮肤发红,界限分明,一般不凸出皮面 C 玫瑰疹:为稍隆起皮面的苍白或红色的局限性水肿,有奇痒故常伴有搔痕 D 丘疹:隆起的丘
19、疹伴有周围皮肤发红的底盘 E 斑丘疹:局部皮肤发红,且凸起于皮面正确答案B答案解析各答项中只有斑疹的概念是正确的,因此答案是B。而对荨麻疹的描述实际上是指玫瑰疹;对玫瑰疹的描述实际是指荨麻疹;对丘疹和斑丘疹的描述对换后则变为正确。42、下述提法哪种是正确的?()A 中年人一般较老年人对药物敏感 B 成人一般较儿童对药物敏感 C 男性一般较女性对药物敏感 D 在正常状态和疾病状态药物作用是一样的 E 患者心理状态会影响药物作用正确答案E答案解析暂无解析。43、患者,女,46岁。甲亢患者。甲亢症状急剧加重,高热,体温超过39.5,持续不退,伴紧张、恐惧、烦躁、震颤、谵妄,心悸、气短加重,心率达16
20、3次分,并出现心房纤颤,心彩超示心脏扩大,诊断为甲状腺功能亢进危象。下列治疗药物宜首选()。A 甲硫氧嘧啶 B 131I C 大剂量碘剂 D 他巴唑 E 碘赛罗宁正确答案C答案解析大剂量碘剂具有抗甲状腺作用,如抑制甲状腺激素释放和合成,拮抗促甲状腺激素促进腺体增生作用等。44、关于艾滋病高危人群的叙述,哪项是错误的?()A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者2022年中医内科考试试题2022/8/16编号:1e0c8997b9d198bc87bffc1657e37de210正确答案A答案解析艾滋病的高危人群包括男性同性恋、性乱者、静脉药瘾者和多次输血者,
21、发病年龄主要是50岁以下的青壮年,所以50岁以上的人一般不是艾滋病的高危人群。45、患者,男,19岁。因考试过劳紧张,近一周来心情烦躁,入夜难眠,咽干欲饮,舌红苔黄而干,脉数。其证候是()。A 心阴虚证 B 气血两虚证 C 肝火上炎证 D 心血虚证 E 心火亢盛证正确答案E答案解析心情烦躁,入夜难眠,说明患者病位在心。咽干欲饮,舌红苔黄而干,脉数,其病性为实火。病位结合病性,则为心火亢盛证。46、脾主升清的确切内涵是()。A 脾的阳气上升 B 脾气以升为健 C 脾气散精,上归于肺 D 与胃的降浊相对而言 E 输布津液,防止水湿内生正确答案C答案解析脾有升清、喜燥恶湿的特性。升指上升和输布,清指
22、水谷精微。脾运化水谷,吸收水谷精微,上输于肺,并通过心肺的作用化生气血,营养全身;其功能特点以上升为主,因此“脾气主升”;其上升的是精微物质,又称“脾主升清”。脾的升举,还具有防止人体内脏下垂的作用。故脾气升,才能使消化吸收的水谷精气上输于肺送达全身;若脾气不升,则会出现“中气下陷”,表现为少气懒言,久泄脱肛,胃下垂,或子宫脱垂,或其他内脏下垂等病证。同时脾还有喜燥恶湿的特性,若脾虚失运,湿邪内郁,久而困脾,出现头身沉重体倦、脘腹满闷不食、舌苔白厚、脉濡缓等症。脾主升清,是指脾具有将其运化和吸收的水谷精微等营养物质向上输送至心、肺、头目,通过心肺的气化作用化生气血,以营养全身,并通过脾气的升举
23、作用维持人体内脏位置相对恒定的作用。脾的这一功能特点是以上升和升举为主,故说:“脾气主升”。避免以字面答题,这样就易错选A或者B项。47、患儿,见患儿突然腹部绞痛,弯腰曲背,辗转不安,肢冷汗出,呕吐蛔虫,吐止后如常人。治疗首选方剂是()。A 乌梅丸 B 使君子汤 C 化虫丸 D 驱虫粉 E 以上都不是正确答案A答案解析根据其典型症状和舌脉,辨证为蛔厥证,治疗首选方剂是乌梅丸。48、患者,女,40岁。仰卧时腹部呈蛙状,侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是()。A 胃肠胀气 B 腹腔积液 C 巨大卵巢囊肿2022年中医内科考试试题2022/8/16编号:1e0c8997b9d198bc87bff
24、c1657e37de211 D 肥胖 E 子宫肌瘤正确答案B答案解析A可见腹部膨隆,腹部呈球形,两侧腰部膨出不明显,变换体位时其形状无明显改变。B见于仰卧位时因重力作用下沉于腹腔两侧,使腹部外形呈宽而扁状,称为蛙状腹,可随体位改变。C、D、E主要以腹部中央膨隆为主,变换体位无明显变化。49、某女,28岁。结婚4年不孕,月经周期不规则,组织学表明有排卵的子宫内膜是()。A 子宫内膜增生过长 B 子宫内膜分泌期 C 子宫内膜分泌不良 D 子宫内膜增生期中期 E 子宫内膜增生期晚期正确答案B答案解析暂无解析。50、全社会应当尊重医师,医师依法履行职责时关于下列待遇应享受的是()。A 全社会监督 B
25、法律保护 C 医疗机构的保护 D 卫生行政部门保护 E 群众支持正确答案B答案解析执业医师法第三条规定:“全社会应当尊重医师。医师依法履行职责,受法律保护。”51、患儿,见嚎叫哭吵,狂躁不宁,手足躁动,神识不清,咽喉干燥,口渴欲饮,舌质红绛,舌苔黄腻,脉数有力。治疗首选方剂是()。A 龙胆泻肝汤 B 礞石滚痰丸 C 补阳还五汤 D 清气化痰丸 E 镇肝息风汤正确答案A答案解析暂无解析。52、患儿,2岁。面色少华,不思纳食,精神正常,舌苔薄腻。其治法是()。A 健脾益气 B 和脾助运 C 消食和中 D 消补兼施 E 养胃育阴正确答案B2022年中医内科考试试题2022/8/16编号:1e0c89
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