中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选()。A 茵陈蒿汤 B 茵陈五苓散 C 甘露消毒丹 D 黄连温胆汤 E 茵陈术附汤正确答案E答案解析暂无解析。2、患者,女,孕后腰酸腹痛,胎动下坠,无阴道出血,其诊断应考虑为()。A 胞阻 B 妊娠腰痛 C 胎动不安 D 胎死不下 E 儿枕痛正确答案C答案解析胎动不安是指阴道少量出血,腰酸腹痛者、腹痛下坠者。3、某
2、医院发生一起重大医疗过失行为,造成患者王某死亡,鉴定为一级医疗事故。王父、王妻、王妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据医疗事故处理条例规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过()。A 二人 B 三人 C 四人 D 五人 E 六人正确答案A答案解析医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超二人。4、下列何方为治疗噎膈瘀血内结型的主方?()A 膈下逐瘀汤 B 丹参饮 C 身痛逐瘀汤 D 血府逐瘀汤 E 通幽汤正确答案E中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:df9001f6f30
3、ccd10cba8f0d685d2d9561答案解析暂无解析。5、45岁女性,痛经2年,且进行性加重,服止痛药无缓解,查子宫如孕8周,均匀增大,质地硬,可活动,无压痛,骶韧带无增粗,双附件正常,CA125 45U/ml,最可能的诊断是()。A 子宫肌瘤 B 子宫腺肌病 C 盆腔子宫内膜异位症 D 原发痛经 E 子宫肌炎正确答案B答案解析本例特点为继发痛经,进行性加重,子宫均匀增大,质地硬,双附件正常,CAl25略高,均支持宫腺肌病的诊断。肌瘤的子宫一般为不规则、无痛经。内异症的子宫不活动;子宫肌炎会有压痛的。6、视物旋转动荡,如在舟车之上,称为()。A 目昏 B 目痒 C 目眩 D 雀目 E
4、歧视正确答案C答案解析暂无解析。7、郁证的总的治则是()。A 行气化痰 B 利湿清热 C 益气养血 D 疏通气机 E 消食行气正确答案D答案解析郁证的病机总属气机郁滞,在此基础上可以进一步气郁化火、气滞痰阻等病变,因此治疗原则总的应该是疏通气机。8、高钾血症是指血清钾高于()。A 3.5mmol/L B 4.0mmol/L C 4.5mmol/L D 5.0mmol/L E 5.5mmol/L正确答案E答案解析暂无解析。9、患者,女,38岁,近半年来带下量少,阴中干涩,阴痒,面色无华,头晕眼花,心悸失眠,神疲乏力,经行量少,色紫黯,有血块,下腹有包块,舌质黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩。其治法是()
5、。A 补血益气,活血化瘀中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:df9001f6f30ccd10cba8f0d685d2d9562 B 滋补阴血,活血化瘀 C 补血益精,活血化瘀 D 补血填精,破血下瘀 E 补血益气,破血下瘀正确答案C答案解析暂无解析。10、患者月经周期提前,月经量多,色深红质稠,经期淋漓不净,经行发热,面红口干,大便干结,小便短赤,舌红,苔薄黄,脉滑数。证属()。A 肝郁化热 B 实热 C 瘀热 D 虚热 E 湿热正确答案B答案解析暂无解析。11、夜间咳嗽较重者,可见于()。A 慢性支气管炎 B 支气管扩张 C 大叶性肺炎 D 肺结核 E
6、肺癌正确答案D答案解析左心衰竭、肺结核则夜间咳嗽明显。12、利小便而实大便的理论依据是()。A 小肠主泌别清浊 B 脾主运化 C 肺主通调水道 D 小肠主受盛 E 小肠主化物正确答案A答案解析分清别浊指小肠吸收水谷精微及津液,排泄食物糟粕和多余的水液。经过小肠消化后的饮食物,被分为水谷精微和食物残渣两部分,再经脾之运化将水谷精微和津液输至全身,把食物残渣下送大肠,水液通过肾和膀胱形成尿的过程,就是小肠的分清别浊功能。小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的津液,故又有“小肠主液”之称。如小肠分清别浊的功能异常,则可见小便短少、泄泻、便溏等症。其余选项本身正确,但都与“利小便而实大便”无关。13
7、、多发性抽搐症的病位主要涉及到()。A 心、肝、肺 B 心、肝、脾 C 肺、脾、肾 D 心、肝、肾中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:df9001f6f30ccd10cba8f0d685d2d9563 E 肝、脾、肾正确答案E答案解析多发性抽搐症标在风火痰湿,本在肝、脾、肾三脏,尤与肝最为密切。14、六淫邪气中其性开泄,易袭阳位的是()。A 风邪 B 寒邪 C 湿邪 D 燥邪 E 火邪正确答案A答案解析风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。风性主动,具有升发、向上、向外的特性,故属阳邪。其性开泄,是指风邪侵犯人体,留滞体内,易引起腠理疏泄开张,引起汗出、恶风的症状
8、。阳位是指头面部、阳经和肌表,风为木的主气,具有升发向上的特性,所以风邪侵袭,常伤及人体的头面部,出现头昏头沉、鼻塞流涕、咽痒咳嗽等症状。15、患者,女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是()。A 安定中毒 B 急性毒蕈中毒 C 急性有机磷农药中毒 D 亚硝酸盐中毒 E 一氧化碳中毒正确答案C答案解析意识障碍伴有瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类及有机磷农药等中毒。呼吸有大蒜臭味,是急性有机磷农药中毒。16、散在发生的水肿性圆形红斑、中央略凹,颜色较深,好发于手足背、前臂、踝部,为以下哪个病的皮损特点?()A 冻疮 B 药毒 C 漆疮
9、D 湿疮 E 猫眼疮正确答案E答案解析暂无解析。17、具有脉体宽大,来盛去衰特点的脉象是()。A 大脉 B 芤脉 C 洪脉 D 实脉 E 牢脉正确答案C答案解析暂无解析。中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:df9001f6f30ccd10cba8f0d685d2d956418、既能补肝肾、强筋骨,又能续折伤的药是()。A 杜仲 B 牛膝 C 续断 D 地鳖虫 E 自然铜正确答案C答案解析续断既能补肝肾,强筋骨,又能行血脉,有补而不滞的优点,还能续折伤,有消肿、生肌、止痛的作用;杜仲、牛膝只有补肝肾,强筋骨作用;地鳖虫、自然铜只有续折伤作用,故答案是C项。1
10、9、某患者前列腺炎,以少腹、会阴、睾丸、腰骶隐痛为主,舌黯或有瘀点瘀斑,脉多沉涩,辨证为()。A 湿热壅阻证 B 阴虚火动证 C 肾阳不足证 D 气滞血瘀证 E 心肾不交证正确答案D答案解析舌黯或有瘀点瘀斑,脉多沉涩都为气滞血瘀的临床表现。20、毛果芸香碱对眼睛可出现的作用是()。A 缩瞳,远视 B 缩瞳,眼压降低 C 缩瞳,眼压升高 D 散瞳,眼压升高 E 远视,眼压升高正确答案B答案解析暂无解析。21、下列列各项,除哪项外,其余均属舌态特征变化?()A 痿软舌 B 吐弄舌 C 歪斜舌 D 强硬舌 E 点刺舌正确答案E答案解析点刺舌属于舌形变化。22、患者,女,18岁。右食指被铁钉刺伤7天,
11、现头晕头痛,张口不利,咀嚼无力。其诊断是()。A 毒血症 B 右食指感染 C 破伤风 D 败血症中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:df9001f6f30ccd10cba8f0d685d2d9565 E 右食指骨折正确答案C答案解析暂无解析。23、天枢穴的主治病证不包括()。A 腹痛 B 水肿 C 痛经 D 腹泻 E 便秘正确答案B答案解析天枢穴主治:腹痛、腹胀、便秘、泄泻、痢疾等肠胃病证;月经不调、痛经等妇科疾患。24、女,46岁,月经紊乱,带下量多质清稀,精神萎靡,形寒肢冷,面色晦暗,舌淡,苔薄,脉沉细无力,治疗首选方是()。A 右归丸 B 金匮肾气丸
12、 C 二仙汤 D 桂附八味丸 E 二至丸正确答案A答案解析围绝经期综合征肾阳虚型代表方为右归丸。25、患儿,女,6岁。左颈项结肿疼痛3天,皮色未变,肿块如鸽卵大,活动度存在,伴咽喉红肿,恶寒发热,头痛,舌苔薄黄,脉细数。内治应首选()。A 仙方活命饮 B 牛蒡解肌汤 C 桑菊饮 D 五味消毒饮 E 五神汤正确答案B答案解析暂无解析。26、对于外科疾病的诊断,最主要是应该()。A 辨善恶 B 辨虚实 C 辨病因 D 辨阴阳 E 辨顺逆正确答案D答案解析暂无解析。27、复合感觉不包括()。中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:df9001f6f30ccd10cb
13、a8f0d685d2d956627、复合感觉不包括()。A 皮肤定位觉 B 震动觉 C 两点辨别觉 D 实体辨别觉 E 体表图形觉正确答案B答案解析暂无解析。28、兼有安神作用的活血祛瘀药是()。A 郁金 B 丹参 C 茯苓 D 川芎 E 牛膝正确答案A答案解析暂无解析。29、女患者,分娩后突然感头晕眼花,不能坐起,恶心呕吐,继而神昏,不省人事。应诊断为()。A 产后痉证 B 产后血晕 C 产后昏迷 D 产后郁证 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。30、某女,55岁,由于劳累、过度兴奋而突发心绞痛,请问服用下列哪种药效果好?()A 口服硫酸奎尼丁 B 舌下含服硝酸甘油 C 注射盐酸利多
14、卡因 D 口服盐酸普鲁卡因胺 E 注射苯妥英钠正确答案B答案解析暂无解析。31、在面瘫急性期,面部腧穴宜采用()。A 重度刺激 B 轻度刺激 C 先重度,后轻度 D 先轻度,后重度 E 电针强刺激中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:df9001f6f30ccd10cba8f0d685d2d9567正确答案B答案解析急性期面神经正处在急性炎症水肿期,过强的刺激有加重神经损伤的可能。32、刘女,23岁。临产12小时,胎心168次/分,宫缩4550秒/23分,烦躁不安,下腹见一环状凹陷,有压痛,解尿困难,导尿见血尿,最可能的诊断是()。A 不完全子宫破裂 B 完
15、全子宫破裂 C 子宫瘢痕破裂 D 先兆子宫破裂 E 子宫破裂正确答案D答案解析病理缩复环、血尿为先兆子宫破裂症状、体征。33、下列哪项不是妊娠剧吐的中医病名?()A 胞阻 B 恶阻 C 子病 D 病儿 E 阻病正确答案A答案解析暂无解析。34、能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是()。A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用,或使药物作用增强,或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集,水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合,丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶,这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作
16、用加强,并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。35、下列疾病中,不会引起肝颈静脉回流征阳性的是()。A 风湿性心脏病心力衰竭 B 大量心包积液 C 高血压病 D 肺心病心肺功能失代偿 E 右心功能不全正确答案C答案解析暂无解析。中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:df9001f6f30ccd10cba8f0d685d2d956836、与经行吐衄相关的脏腑主要是()。A 肝、脾、肾 B 心、肝、肺 C 心、脾、肺 D 肺、肝、肾 E 心、肺、肾正确答案D答案解析暂无解析。37、下列关于小儿五软的叙述,错
17、误的是()。A 头项软 B 肌肉软 C 腰膝软 D 手软 E 脚软正确答案C答案解析暂无解析。38、下列配穴中属于俞募配穴法的是()。A 肝俞、日月 B 膀胱俞、中极 C 肾俞、关元 D 心俞、膻中 E 肺俞、云门正确答案B答案解析暂无解析。39、患者,38岁,突然起病,咳铁锈色痰,发热恶寒,咳嗽,于昨日到医院就诊,根据症状初步诊断()。A 气胸 B 感冒 C 大叶性肺炎 D 念珠菌肺炎 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。40、下列头痛的部位属于厥阴经头痛的是()。A 后头痛 B 前额痛 C 巅顶痛 D 侧头痛 E 头项痛中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/
18、16编号:df9001f6f30ccd10cba8f0d685d2d9569正确答案C答案解析足厥阴肝经系目系达巅顶,故巅顶痛属于厥阴经头痛41、下列哪味药不在黄芪桂枝五物汤中?()A 黄芪 B 桂枝 C 芍药 D 生姜、大枣 E 甘草正确答案E答案解析暂无解析。42、男性,56岁,出现肢体活动不利,CT示内囊部占位,其可能的瘫痪类型为()。A 单瘫 B 偏瘫 C 截瘫 D 交叉瘫 E 四肢瘫正确答案B答案解析暂无解析。43、心开窍于()。A 目 B 舌 C 口 D 鼻 E 耳正确答案B答案解析暂无解析。44、左枕前位分娩,当胎肩径进入骨盆入口横径或左斜径时,关于胎头的动作正确的是()。A 复
19、位 B 外旋转 C 仰伸 D 拨露 E 着冠正确答案C答案解析暂无解析。45、古人特别提出忌汗、忌补的疾病是()。A 癃闭中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:df9001f6f30ccd10cba8f0d685d2d95610 B 关格 C 尿血 D 尿浊 E 淋证正确答案E答案解析暂无解析。46、下列成分输血不包括()。A 浓缩红细胞 B 浓缩血小板 C 冷沉淀 D 新鲜冰冻血浆 E 库存血正确答案E答案解析常用的血液成分制品分为血细胞、血浆和血浆蛋白成分三类。A、B属于血细胞成分,C、D属于血浆成分,E项不属于成分输血的范畴。故答案选E。47、患者,男
20、,20岁。2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛1天,曾呕吐3次。体检:神志清,体温39.8,颈强(),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20109L,中性粒85,腰穿脑脊液,米汤样,PAndy(+),细胞数3000106L,中性80,糖1.12mmolL。下列并发症可能出现的是()。A 中耳炎 B 化脓性关节炎 C 心内膜炎 D 肺炎 E 以上均是正确答案E答案解析寒战,高热剧烈头痛1天,曾呕吐3次、皮肤有瘀点、颈强()提示是流脑,本题是考察流脑的并发症,流脑的并发症有:中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、肺炎、心包炎、浓胸、褥疮、尿道感染。48、患者呼吸急促。查体:气管向
21、左偏移,右侧胸廓饱满,叩诊出现实音。应首先考虑的是()。A 右侧胸腔积液 B 右侧气胸 C 肺气肿 D 右侧大叶性肺炎 E 右侧肺不张正确答案A答案解析暂无解析。49、患者褚某,胃脘冷痛,胸膈满闷,食后欲吐,吞酸嘈杂,四肢不温,舌淡苔自滑,脉沉细迟。治宜选用()。A 理中汤 B 小建中汤 C 左金丸 D 吴茱萸汤中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:df9001f6f30ccd10cba8f0d685d2d95611 E 四逆汤正确答案D答案解析此为胃中虚寒,浊阴上逆证。50、小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证的主要发病机制是()。A 肾阳虚损,心阳不振 B 脾阳虚损,
22、心阳失养 C 肺气虚弱,心阳失养 D 气滞血瘀,心阳不振 E 肺气郁闭,百脉失养正确答案D答案解析暂无解析。51、鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是()。A 病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死 B 蜘蛛痣、肝掌 C 谷丙转氨酶活力明显升高 D 脾大 E 反复出现黄疸正确答案A答案解析暂无解析。52、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为()。A 健康携带者 B 潜在性感染 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析题干给出的内容是典型的隐性感染的特点。隐性感染又称亚临床感染,是指病原体侵袭人体
23、后,仅导致机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状和体征,甚至亦无生化变化,只能通过免疫学检查才能发现的感染。53、患者脑脊液检查结果:蛋白质定性(+),定量4.5g/L,氯化物为50mmol/L,葡萄糖2.Ommol/L。可能的诊断是()。A 流行性乙型脑炎 B 化脓性脑膜炎 C 病毒性脑膜炎 D 脑膜白血病 E 结核性脑膜炎正确答案E中医临床三基考试题库辩证学近5年精选(含答案解析)2022/8/16编号:df9001f6f30ccd10cba8f0d685d2d95612答案解析暂无解析。54、四肢厥逆在四逆散证的病机是()。A 血虚寒客经脉 B
24、 肾阳衰微,阴寒内盛 C 传经寒邪,深陷于里 D 过汗亡阳 E 以上都不是正确答案E答案解析四逆散原为伤寒“阳郁四逆”证而设,为外邪入里,郁遏气机,肝失疏泄,脾气被困,清阳不达四末,而见手足不温。而非阳衰阴盛之“四逆”。故选E。55、有关氯丙嗪的叙述,正确的是()。A 氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B 氯丙嗪可用于治疗帕金森病 C 氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D 氯丙嗪可与异丙嗪、哌替啶组成“冬眠合剂”,用于人工冬眠疗法 E 氯丙嗪大剂量可引起麻醉正确答案D答案解析暂无解析。56、患儿,男,2岁。反复浮肿6个月,蛋白尿,低白蛋白症,血清胆固醇5.7mmol/L,症见面色萎黄,神疲乏力,其临床诊断
25、正确的是()。A 肾病综合征风水相搏证 B 肾病综合征湿热内侵证 C 肾病综合征脾虚湿困证 D 肾病综合征肝肾阴虚证 E 肾病综合征脾肾阳虚证正确答案C答案解析根据大量蛋白尿、低自蛋白血症、高胆固醇血症和水肿,可以诊断肾病综合征,尤以大量蛋白尿与低白蛋白血症为必备条件。面色萎黄,神疲乏力是脾虚的表现,肢体浮肿,脘闷腹胀,纳少便溏,舌质淡,苔白滑是脾虚运化失常,湿邪困脾的体现。故选肾病综合征脾虚湿困证。57、六味地黄丸的主治证,下列哪项不适宜?()A 腰膝酸软,盗汗遗精 B 耳鸣耳聋,头目眩晕 C 脑中热痛,头面如醉 D 骨蒸潮热,手足心热 E 虚火牙痛,口燥咽干正确答案C答案解析六味地黄丸的主
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