第章耳鼻咽喉常用检查法课件.ppt

1、第第1313章章 耳鼻咽喉常用检查法耳鼻咽喉常用检查法 19:46学习目标学习目标19:46第第1节节 耳鼻咽喉检查的基本设备耳鼻咽喉检查的基本设备 光源和额镜光源和额镜 19:46第第1节节 耳鼻咽喉检查的基本设备耳鼻咽喉检查的基本设备 检查台上应放置常用药品：检查台上应放置常用药品：3%过氧化氢过氧化氢1%2%丁卡因溶液丁卡因溶液0.5%1%麻黄碱生理盐水麻黄碱生理盐水75%乙醇乙醇3%硼酸酒精硼酸酒精3%酚甘油酚甘油5%20%硝酸银硝酸银30%50%三氯醋酸等。三氯醋酸等。如如19:46第第1节节 耳鼻咽喉检查的基本设备耳鼻咽喉检查的基本设备 将常用器械及功能将常用器械及功能(如如吸引及

2、清洗系统吸引及清洗系统)集中于一集中于一体，主体可升降、旋转，体，主体可升降、旋转，便于操作。便于操作。19:46第第1节节 耳鼻咽喉检查的基本设备耳鼻咽喉检查的基本设备 检查者头戴额镜，将额镜置于右或左眼前，采检查者头戴额镜，将额镜置于右或左眼前，采用置于受检者头部后上方用置于受检者头部后上方15cm左右的同侧光源，左右的同侧光源，利用额镜的反光将检查目标照明。利用额镜的反光将检查目标照明。19:46第第1节节 耳鼻咽喉检查的基本设备耳鼻咽喉检查的基本设备 对光时须注意：对光时须注意：保持瞳孔、镜孔、保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位成一反光焦点和检查部位成一直线；直线；单眼视单眼视,另眼不

3、闭另眼不闭(如图如图)。戴额镜与对光戴额镜与对光 19:46第第1节节 耳鼻咽喉检查的基本设备耳鼻咽喉检查的基本设备 耳镜耳镜 鼓气耳镜鼓气耳镜 电鼓气耳镜镜头电鼓气耳镜镜头 电耳镜电耳镜 喷雾器喷雾器 喷粉器喷粉器 直压舌板直压舌板 角形压舌板角形压舌板枪状镊枪状镊膝状镊膝状镊捲棉子捲棉子耵聍钩耵聍钩后鼻镜后鼻镜间接喉镜间接喉镜小儿前鼻镜小儿前鼻镜前鼻镜前鼻镜可动后鼻镜可动后鼻镜音叉音叉19:46第第2节节 鼻部检查鼻部检查小儿受检时体位小儿受检时体位19:46第第2节节 鼻部检查鼻部检查19:46第第2节节 鼻部检查鼻部检查前鼻镜使用法前鼻镜使用法 19:46第第2节节 鼻部检查鼻部检查用

4、于疑为鼻窦炎而检查时未见鼻道中有脓液者。先用用于疑为鼻窦炎而检查时未见鼻道中有脓液者。先用1%-2%1%-2%麻黄碱棉片收缩麻黄碱棉片收缩鼻腔黏膜，使窦口通畅。疑为上颌窦积脓者，取仰卧低头位，健侧向下；疑鼻腔黏膜，使窦口通畅。疑为上颌窦积脓者，取仰卧低头位，健侧向下；疑为额窦或筛窦积脓，则取正坐位。约为额窦或筛窦积脓，则取正坐位。约1515分钟后再作前鼻镜检查，视鼻道中有分钟后再作前鼻镜检查，视鼻道中有无脓液。无脓液。19:46第第2节节 鼻部检查鼻部检查19:46第第2节节 鼻部检查鼻部检查19:46第第3节节 咽喉部检查咽喉部检查口咽部检查所见口咽部检查所见19:46第第3节节 咽喉部检查

5、咽喉部检查间接鼻咽镜（后鼻镜）检查法间接鼻咽镜（后鼻镜）检查法 间接鼻咽镜（后鼻镜）检查所见间接鼻咽镜（后鼻镜）检查所见19:46第第3节节 咽喉部检查咽喉部检查小儿鼻咽指诊小儿鼻咽指诊19:46第第3节节 咽喉部检查咽喉部检查间接喉镜检查法间接喉镜检查法间接喉镜检查的正常喉像间接喉镜检查的正常喉像19:46第第3节节 咽喉部检查咽喉部检查直接喉镜检查法直接喉镜检查法19:46第第3节节 咽喉部检查咽喉部检查19:46第第4节节 耳部检查耳部检查19:46第第4节节 耳部检查耳部检查徒手检查法徒手检查法 耳镜检查法耳镜检查法 19:46第第4节节 耳部检查耳部检查鼓膜正常所见及四个象限鼓膜正常

6、所见及四个象限 19:46第第4节节 耳部检查耳部检查气骨导气骨导对比试验对比试验 骨导偏向试验骨导偏向试验 19:46第第4节节 耳部检查耳部检查自发性眼震检查法自发性眼震检查法 冷热试验原理冷热试验原理 19:46第第4节节 耳部检查耳部检查捏鼻鼓气法捏鼻鼓气法 咽水通气法咽水通气法 导管吹张法导管吹张法 19:46第第4节节 耳部检查耳部检查19:46第第4节节 耳部检查耳部检查19:46第第5节节 气管、支气管及食管检查气管、支气管及食管检查19:46第第5节节 气管、支气管及食管检查气管、支气管及食管检查间接法导入支气管镜间接法导入支气管镜直接法导入支气管镜直接法导入支气管镜19:46第第5节节 气管、支气管及食管检查气管、支气管及食管检查19:46第第6节节 耳鼻咽喉科特殊检查耳鼻咽喉科特殊检查19:46第第6节节 耳鼻咽喉科特殊检查耳鼻咽喉科特殊检查纤纤 维维 喉喉 镜镜19:46第第6节节 耳鼻咽喉科特殊检查耳鼻咽喉科特殊检查19:46小小 结结