中医骨伤科学主治医师考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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- 中医 伤科 主治医师 考试题 精选 答案 解析
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1、中医骨伤科学主治医师考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、冯某,男,40岁。晨起后发现左侧项背牵拉疼痛,头向左侧倾斜,颈项活动受限,求治于针灸。以下哪条经脉不被选甩?()A 督脉 B 手太阳小肠经 C 足太阳膀胱经 D 足少阳胆经 E 足厥阴肝经正确答案E答案解析暂无解析。2、确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项?()A 发热、中毒症状、白细胞减少 B 血培养 C 粪便培养 D 胆汁培养 E 肥达反应正确答案B答案解析伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据,而血培养
2、的阳性率最高,在病程第12周的阳性率达到8090,第3周约50。而粪便培养出现阳性较晚,通常在第34周,阳性率较血培养低;胆汁培养需要作十二指肠引流,操作不便,病人不适,很少采用。3、患者,女,23岁。痛经9年,经行不畅,小腹胀痛,拒按,经色紫红,夹有血块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。治疗应首选()。A 足三里、太冲、三阴交 B 中极、次髎、地机 C 合谷、三阴交 D 曲池、内庭 E 合谷、归来正确答案B答案解析暂无解析。4、关于白血病正确的说法是()。A 骨髓和其他造血组织中红细胞大量增生 B 外周血中白细胞大量增生积聚 C 骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织 D
3、骨髓和其他造血组织中白细胞大量增生积聚 E 外周血中淋巴细胞大量增多并浸润其他组织正确答案C中医骨伤科学主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:08828964eabe2350b0472e41e04b0b061答案解析暂无解析。5、首先指出噎膈的基本病理为“食管窄隘使然”者,是哪一医家()。A 叶天士 B 徐灵胎 C 张景岳 D 王清任 E 朱丹溪正确答案A答案解析古今医案按作者叶天士指出噎膈乃“食管窄隘使然”。6、心血虚证与心阴虚证的共同见症是()。A 心烦 B 舌淡 C 脉细数 D 盗汗 E 失眠正确答案E答案解析心悸、怔忡、失眠、多梦是心血虚证与心阴虚证的共同见症。
4、7、下列各项中,不属于独活寄生汤组成药物是()。A 杜仲牛膝肉桂 B 白术羌活川断 C 细辛防风秦艽 D 川断当归生地 E 人参芍药甘草正确答案B答案解析暂无解析。8、异位妊娠已破损期包块型的治法是()。A 活血祛瘀消癥 B 活血化瘀,佐以益气 C 益气固脱,活血祛瘀 D 活血化瘀,消癥杀胚 E 活血化瘀,清热泻下正确答案A答案解析暂无解析。9、肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是()。A 咳嗽,咯脓痰 B 血的自细胞检查中医骨伤科学主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:08828964eabe2350b0472e41e04b0b062 C 发热的轻重 D 脓痰的多少
5、E X线检查或痰液细胞学检查正确答案E答案解析暂无解析。10、患儿,女,5岁。反复浮肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,夜间腹胀,纳少便溏。查体:全身浮肿呈凹陷性,舌淡苔白滑,脉沉缓。检查:尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.97 mmol/L。诊断为肾病综合征,下列哪项是其证型?()A 脾肾阳虚 B 湿热内侵 C 脾虚湿困 D 肝肾阴虚 E 风水相搏正确答案C答案解析暂无解析。11、患儿,见全身浮肿,面目为著,小便减少,面白身重,气短乏力,纳呆便溏,自汗出,易感冒,舌淡胖,脉虚弱。治宜()。A 益气健脾,宣肺利水 B 温肾健脾,化气行水 C 滋阴补肾,平肝潜阳 D 益气养阴,化湿
6、清热 E 以上均不是正确答案A答案解析根据其典型症状和舌脉,辨证为肺脾气虚型肾病综合征,治宜益气健脾,宣肺利水。12、主治虚脱,肠鸣腹痛,泄泻等症的腧穴是()。A 天枢 B 神阙 C 中极 D 中脘 E 百会正确答案B答案解析神阙可主治虚脱、中风脱证等元阳暴脱;腹痛、泄泻等肠腑病证。其他穴位不同时具备这两类主治功能。13、患者,男,78岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞,溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,便艰溲短,舌质红,脉细数。内治应首选()。A 仙方活命饮 B 竹叶黄芪汤 C 托里消毒散 D 知柏地黄汤 E 清骨散中医骨伤科学主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8
7、/15编号:08828964eabe2350b0472e41e04b0b063正确答案B答案解析辨证为阴虚火炽证,治宜滋阴生津,清热托毒。方药竹叶黄芪汤加减。先诊断正确,才能选方正确。14、患者常轻叫一声,突然跌倒,口吐涎沫或血沫,牙关紧闭,甚则尖叫,短暂即清醒。曾将牙齿咬断,每月平均发作10多次,甚时日发2次,历经中西医治疗效果不佳。平时头昏目眩,大便不畅,痰多,苔薄滑,舌根腻,脉弦滑。属何病?()A 癫病 B 狂病 C 郁病 D 厥病 E 痫病正确答案E答案解析暂无解析。15、辛温解表药大多归经是()。A 心,肺 B 肺,膀胱 C 肺,肝 D 脾,胃 E 肺,脾正确答案B答案解析暂无解析。
8、16、某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照医疗事故处理条例的规定,负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是()。A 该县卫生行政部门 B 该县医学会 C 该县卫生行政部门的上级组织 D 市级医学会 E 省级医学会正确答案B答案解析参见医疗事故处理条例第二十一条:设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。17、患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT40U,HBsAg(+),AFP
9、500ug/L。应首先考虑的是()。A 慢性乙肝活动期 B 乙肝合并肝硬化 C 乙肝合并胆囊炎 D 原发性肝癌 E 继发性肝癌正确答案D中医骨伤科学主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:08828964eabe2350b0472e41e04b0b064答案解析患者有10年乙肝病史,且HBsAg(+);体检发现蜘蛛痣、右上腹压痛、肝大、质硬,为肝硬化表现;查AFP升高,故首先考虑为乙肝一肝硬化一原发性肝癌这三阶梯,目前已达第三阶段。排除A、B。HBV是我国原发性肝癌的重要致病因素之一。需要指出的是,AFP诊断肝细胞癌的标准应为:AFP500gL持续4周,或200gL持续8
10、周。C、E与该病例无关。故本题选D。18、医德规范的具体表现形式应除外的是()。A 宣言 B 誓词 C 法典 D 守则 E 法规正确答案E答案解析暂无解析。19、再生障碍性贫血出现()。A 肾功能衰竭 B 弥散性血管内凝血 C 中枢神经系统白血病 D 全血细胞减少 E 巨大脾脏正确答案D答案解析暂无解析。20、女患者,停经50天,阴道反复少量出血,无小腹疼痛,尿妊娠试验阳性。应诊断为()。A 胎动不安 B 胞阻 C 胎漏 D 胞转 E 胞漏正确答案C答案解析暂无解析。21、关于四物汤的组成,哪种说法正确?()A 四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶而成 B 四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草而成 C 四物
11、汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、生姜而成 D 四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、大枣而成 E 四物汤为胶艾汤去阿胶、艾叶、人参而成正确答案B答案解析四物汤为仲景胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草而成。22、银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外,其余的是()。A 竹叶杏仁桔梗甘草中医骨伤科学主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:08828964eabe2350b0472e41e04b0b065 B 苏叶桔梗芦根甘草 C 薄荷杏仁桔梗甘草 D 薄荷竹叶桔梗甘草 E 薄荷杏仁竹叶甘草正确答案D答案解析暂无解析。23、包含在大黄牡丹汤中的药物是()。A 连翘贝母炙甘草 B 桃仁芒硝冬
12、瓜子 C 桃仁红花赤芍药 D 赤芍连翘金银花 E 连翘甘草金银花正确答案B答案解析大黄牡丹汤由大黄、牡丹皮、桃仁、芒硝、冬瓜子组成。24、患者,男,46岁。脐下动悸,吐涎沫而头眩,短气。选用的治疗方剂是()。A 五苓散 B 五皮饮 C 猪苓汤 D 实脾饮 E 苓桂术甘汤正确答案A答案解析此为膀胱气化不利之蓄水证,治宜利水渗湿,温阳化气,方用五苓散。五皮散治疗脾虚湿盛,气滞水泛之皮水证。猪苓汤治疗水热互结证。实脾饮治疗阴水证。苓桂术甘汤治疗中阳不足之痰饮。25、某患者。51岁。肝硬化5年,腹胀,厌食,消瘦乏力,肩背部蜘蛛痣,近3天突发无尿,呕吐,泄泻,可能的诊断是()。A 肝硬化腹水 B 肝功能
13、衰竭 C 原发性肝癌 D 肝肾综合征 E 门脉性高压正确答案D答案解析暂无解析。26、在我国进行卫生立法活动的基础和依据主要是()。A 中华人民共和国刑法 B 中华人民共和国宪法 C 中华人民共和国食品卫生法 D 中华人民共和国执业医师法 E 中华人民共和国传染病防治法中医骨伤科学主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:08828964eabe2350b0472e41e04b0b066正确答案B答案解析宪法是国家的根本大法,是法律的母法,具有最高法律效力,是国家进行立法活动的基础,是制定普通法律的依据。因此,宪法是我国卫生法的立法基础,也是卫生法的基本渊源。27、患者,女
14、,27岁,已婚。停经46天,妊娠试验(+),恶心呕吐,食人即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓。诊为妊娠恶阻,其证候是()。A 痰滞 B 胃虚 C 肝热 D 肝胃不和 E 以上均非正确答案B答案解析暂无解析。28、医患关系出现人机化趋势的最主要原因是()。A 医师工作量不断加大 B 医院分科越来越细,医师日益专科化 C 医学高新技术的大量应用 D 患者对医师的信任感降低 E 患者过多依赖医学高技术的检测手段正确答案C答案解析暂无解析。29、不寐的基本病机是()。A 本虚标实,气血失调 B 阳盛阴衰,阴阳失调 C 阳气不足,阴寒内盛 D 气血凝滞,心脉痹阻 E 气机逆乱,升降失常正确答案B答案解析暂
15、无解析。30、下列关于胎动次数的叙述,属胎儿窘迫的是()。A 胎动10次/12小时 B 胎动15次/12小时 C 胎动20次/12小时 D 胎动25次/12小时 E 胎动26mmolL)和pH值增高(7.45),常见于H+丢失过多,HCO3-摄入过多,利尿排氯过多。排除A、B、C、E。70、治疗怀胎蕴热,妊娠下血,胎动不安者,宜选用()。A 黄芩 B 桑寄生 C 砂仁 D 槐花 E 白术正确答案A答案解析黄芩有清热安胎之功,可用于妊娠热盛,下扰血海,迫血妄行或热伤胎气所导致的胎漏下血,胎动不安者。71、患者,男性,59岁,吐血,血色黯淡,大便漆黑稀溏,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌淡,
16、脉细弱。治疗当选()。A 泻心汤合十灰散加减 B 归脾汤加减中医骨伤科学主治医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/15编号:08828964eabe2350b0472e41e04b0b0616 C 龙胆泻肝汤加减 D 独参汤加减 E 小柴胡汤加减正确答案B答案解析综观脉证,患者为上消化道出血之脾不统血证,治当益气健脾,养血止血,方用归脾汤加减。72、顿咳的好发季节是()。A 春、夏 B 春、秋 C 夏、秋 D 秋、冬 E 冬、春正确答案E答案解析暂无解析。73、关于脾虚泻特点的叙述,下列不正确的是()。A 食后作泻,时轻时重 B 大便深黄而臭 C 面色萎黄,神疲倦怠 D 形体消瘦 E
17、 舌淡苔自.脉细无力正确答案B答案解析大便深黄而臭应该是湿热泻的特点。74、血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,治疗所用的方剂是()。A 乌头汤 B 黄芪桂枝五物汤 C 头风磨散 D 风引汤 E 桂枝加黄芪汤正确答案B答案解析“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状”,为体虚受风,卫阳不足,血行不畅所致,治宜益气温经,和血通痹,黄芪桂枝五物汤主之。75、下列哪项为脓血症最具特征性的临床表现?()A 可出现感染性休克 B 白细胞计数达2030109L以上 C 病情重而病程短 D 转移性脓肿 E 寒战后高热正确答案D中医骨伤科学主治医师考试题近5年精选(
18、含答案解析)2022/8/15编号:08828964eabe2350b0472e41e04b0b0617答案解析脓血症属全身性感染,其临床表现与败血症和毒血症有许多相同之处,如起病急,病情重,有发冷、发热和白细胞计数明显升高等。病情发展可出现感染性休克。但它们各有一些不同的临床表现以做出鉴别,脓血症的特征性表现是自第二周开始,转移性脓肿可不断出现,所以本题正确答案应为D。二、A2型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、丙咪嗪最常见的不良反应是()。A 变态反应 B 阿托品样作用 C 中枢神经症状 D 骨髓
19、抑制 E 心脏损害正确答案B答案解析丙咪嗪为三环类抗抑郁药,属于非选择性单胺摄取抑制剂,通过抑制神经元对NA和5-HT的再摄取而产生抗抑郁作用。因其同时阻断M受体,所以可见阿托品样作用的不良反应。2、恶寒重而发热轻,其病因多是()。A 风寒表证 B 气虚血虚 C 伤风表证 D 风热表证 E 热邪客表正确答案A答案解析恶寒发热为表证的表现。风寒表证:恶寒重,发热轻;风热表证;发热重,恶寒轻。伤风表证:发热恶风自汗。所以本题选择A项。3、患者,男,28岁,1周前感冒咳嗽,现无恶寒发热,但咳嗽明显,痰黄稠难咯,胸闷,大便干,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑略数。用药宜首选()。A 全瓜蒌、浙贝母、芦根 B
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