临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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- 临床 内科 学期末 考试题 答案 精选 解析
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1、临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是()。A WBC4109/L,中性粒细胞1.5109/L B WBC3109/L,中性粒细胞1.5109/L C WBC2109/L,中性粒细胞1109/L D WBC3.5109/L,中性粒细胞1109/L E WBC2.5109/L,中性粒细胞1.5109/L正确答案B答案解析暂无解析。2、哪项是易位型21-三体综合征最常见的核型?()A 46,XY,22,+t(2
2、1q22q)B 46,XY,21,+t(21q21q)C 46,XY,13,+t(13q21q)D 46,XY,14,+t(14q21q)E 46,XY,15,+t(15q21q)正确答案D答案解析暂无解析。3、糖尿病酮症酸中毒的临床表现()。A 食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。4、用异烟肼时合用维生素B6的目的为()。A 延缓耐药性 B 增强疗效 C 中枢抑制 D 降低对神经的毒性 E 促进吸收正确答案D临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解
3、析)2022/8/14编号:9c65c6126f98bcca781af9070d95c82e1答案解析暂无解析。5、在判断甲状腺结节良恶性时,下列不正确的是()。A 单发结节恶性机会较多发结节大 B 囊性结节也可能是恶性的 C“冷结节”都是恶性的 D 实性结节的恶性率较高 E 儿童单发结节的恶性机会较大正确答案C答案解析甲状腺恶性结节常为单发,实性多见,发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一,恶性结节常表现为冷结节,但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节,所以冷结节并不意昧着一定是恶性病变。6、急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间()。A 2周 B 2个月 C 1个月 D 3周
4、 E 10天正确答案A答案解析暂无解析。7、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()。A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右静脉 D 胃后静脉 E 左膈下静脉正确答案C答案解析贲门周围血管离断术需离断冠状静脉的胃支、食管支及高位食管支和胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉等,同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉。8、含有分泌片的免疫球蛋白是()。A sIgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案A答案解析暂无解析。9、甲状腺肿大并出现Horner综合征时,最可能的诊断是()。A 甲状腺腺瘤临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9c65c612
5、6f98bcca781af9070d95c82e2 B 甲状腺功能亢进症 C 甲状腺癌 D 甲状腺炎 E 单纯性甲状腺肿正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项不是类固醇激素?()A 醛固醇 B 皮质醇 C 雌激素 D 孕激素 E 肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。11、谵妄时最多见的幻觉是()。A 听幻觉 B 视幻觉 C 味幻觉 D 触幻觉 E 嗅幻觉正确答案B答案解析谵妄状态属于以意训内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度下降的同时,出现大量的错觉、幻觉,以幻视多见。视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。12、正常成年人安静时的肺通气与血流比值为()。A 0.0
6、24 B 0.084 C 0.48 D 0.84 E 0.24正确答案D答案解析暂无解析。13、缺铁性贫血的临床表现不包括()。A 贫血的表现 B 发生缺铁的基础疾病表现 C 异食癖 D 杵状指(趾)E 吞咽困难临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9c65c6126f98bcca781af9070d95c82e3正确答案D答案解析暂无解析。14、对待患者知情同意权的做法中,错误的是()。A 对某些特殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿可以由监护人决定 C 无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意正确答案C答案解析暂无
7、解析。15、下列哪项是影响外周阻力的主要因素?()A 血液粘滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液粘滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比,所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。故本题答案为D项。16、男,9岁。尿少水肿1D体检:眼睑部水肿,血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),尿蛋白(+),尿红细胞(+)。该患儿诊断是()。A 急性肾小球肾
8、炎 B 泌尿系感染 C 单纯性肾病 D 肾炎性肾病 E 继发性肾病正确答案A答案解析急性肾小球肾炎起病年龄多发于510岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下:1.表现为水肿、少尿。水肿常为最早出现的症状,为下行性水肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿。2.血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续12周转为镜下血尿。3.高血压常在起病12周发生,学龄前儿童16.0/10.7kPa(120/80mmHg),学龄儿童17.3/12.0kPa(130/90mmHg)。17、与心室肌细胞相比,浦肯野细胞动作电位的主要特征是()。A 幅值大 B 平台
9、期时程长 C 4期膜电位稳定 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9c65c6126f98bcca781af9070d95c82e4答案解析暂无解析。18、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。A 机体抵抗力低 B 细菌毒力过于强大 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过旱正确答案C答案解析A项是急性骨髓炎的发病原因之一;B项可以使疾病发病急促,发展迅速;D项可以使治疗药物难以到达患部,并可能形成死骨,是造成慢性骨髓炎的原因之一,但不是主要原因;E项不利于炎症的局限化,还增加患者的痛苦;C
10、项疾病得不到及时控制,脓液得不到及时的引流,可形成死骨及皮肤窦道,使疾病迁延难愈,形成慢性骨髓炎。19、脑疝发生的原因是()。A 眼压增高 B 颅内压增高的中期 C 颅内压增高的晚期 D 腰穿诱发 E 排便困难诱发正确答案C答案解析暂无解析。20、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是()。A 气管插管 B 气管切开 C 脱水降颅压 D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案A答案解析暂无解析。21、某医疗机构发现了甲类传染病,此时应及时采取的措施中不包括()。A 对病人、病原携带者.予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定 B 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗 C 对医疗机构内的
11、病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察 D 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行 E 对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品,必须实施消毒和无害化处置正确答案D答案解析参见传染病防治法第三十九条:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:(一)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取
12、强制隔离治疗措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9c65c6126f98bcca781af9070d95c82e522、治疗立克次体感染宜选()。A 磺胺嘧啶 B 四环素 C 链霉素 D 阿奇霉素 E 多黏菌素正确答案B答案解析暂无解析。23、血中补体水平下降一般不见于()。A 急进性肾小球肾炎 B 膜性肾病 C 系膜增生性肾小球肾炎 D 狼疮肾炎 E 急性肾小球肾炎正确答案A答案解析暂无解析。24、一急性白血病患者住院3周后,高热、头痛、呕吐
13、、颈项强直,此时最佳治疗方案为()。A 抗生紊 B 化疗鞘内注射 C 免疫抑制剂 D 输血 E 镇痛正确答案B答案解析暂无解析。25、下述哪项不是生长激素的直接作用?()A 促进脂肪分解 B 诱导肝产生生长介素 C 促进软骨生长 D 增强脂肪酸氧化 E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。26、只有在骨肉瘤X线片中可见的现象是()。A 发生于骨端 B 有完整囊壁 C 与正常组织界限清楚 D 可见膨胀性生长临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9c65c6126f98bcca781af9070d95c82e6 E 可见“日光照射”现象正确答
14、案E答案解析暂无解析。27、混合微团成分中,不包括()。A 脂肪酸 B 三脂酰甘油 C 胆汁酸盐 D 溶血磷脂 E 一脂酰甘油正确答案B答案解析暂无解析。28、子宫内膜异位症最常见的好发部位是()。A 阴道 B 输卵管 C 卵巢 D 直肠 E 膀胱正确答案C答案解析具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位时称子宫由膜异位症。简称内异症。以卵巢、直肠子宫陷凹及宫骶韧带等部位最常见。29、下列疾病中,较少发生大咯血的是()。A 二尖瓣狭窄 B 支气管扩张 C 肺脓肿 D 空洞型肺结核 E 粟粒型肺结核正确答案E答案解析A项,二尖瓣狭窄患者早期可突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄
15、。B项,50%70%患者有不同程度的咯血,从痰中带血至大量咯血。C项,约1/3的肺脓肿患者有不同程度的咯血,偶有中、大量咯血而突然窒息致死。D项,空洞型肺结核可有大咯血。E项,粟粒型肺结核又称血行播散型肺结核病,较少发生大咯血。30、男性,82岁,走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变位于()。A 小脑半球 B 小脑蚓部 C 锥体外系 D 上运动神经元 E 下运动神经元正确答案C临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9c65c6126f98bcca781af9070d95c82e7答案解析本例为帕金森病时的表现。31、免疫球蛋白
16、的基本结构为()。A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。32、以下有关神经反射的说法,错误的是()。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱,腹壁反射和提睾反射也不易引出,到1岁稳定。34个月前小儿肌张力
17、较高,Kernig征可阳性,2岁以下小儿巴氏征阳性(对称)亦可为生理现象。33、下列疾病中与朊病毒感染无关的是()。A 羊瘙痒病 B 疯牛病 C 亚急性硬化性全脑炎 D 库鲁(Kuru)病 E 传染性痴呆正确答案C答案解析亚急性硬化性全脑炎的发生与缺损型麻疹病毒有关,是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。34、低血钾影响神经、肌肉系统时,最突出的部位是()。A 腹肌 B 呼吸肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌正确答案C答案解析暂无解析。35、手部创口清创处理,一般不迟于()。A 8h临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编
18、号:9c65c6126f98bcca781af9070d95c82e8 B 9h C 10h D 11h E 12h正确答案A答案解析手部创口应争取在伤后尽快进行清创处理,一般不迟于68h。清创越早,感染机会就越少,疗效越好。36、食管癌分型不包括()。A 蕈伞型 B 缩窄、硬化型 C 髓质型 D 溃疡型 E 梗阻型正确答案E答案解析食管癌可分为四型:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型(即硬化型)。37、女,6个月,流涕、咳嗽3天,近半天高热,体温39.4,抽搐1次,约3分钟自行缓解。查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞5109/L,该患儿最可能是(
19、)。A 中毒性脑病 B 上感,高热惊厥 C 肺炎,高热惊厥 D 手足搐搦症 E 脑炎正确答案B答案解析暂无解析。38、经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是()。A 枕右后位 B 肩左后位 C 肩右后位 D 颏左后位 E 颏右后位正确答案A答案解析暂无解析。39、手外伤清洗创口的具体步骤是()。A 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围 B 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗创口 C 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗伤口内外 E 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编
20、号:9c65c6126f98bcca781af9070d95c82e9正确答案E答案解析暂无解析。40、有关代谢性酸中毒的描述,以下哪项是错误的?()A 代谢性酸中毒指血液中HCO3-浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。41、下列哪一项检查结果不符合Graves症的诊断?()A L抑制试验抑制率50%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性 E rT3升高正确答案A答案解析暂无解析。42、属于自身抗原的是()
21、。A ABO血型抗原 B 肺炎球菌荚膜多糖 C 类脂 D 眼晶体蛋白 E 破伤风类毒素正确答案D答案解析暂无解析。43、下列哪种断肢易于修复?()A 火车轧伤 B 铡刀切伤 C 冲床冲伤 D 切草机撕断伤 E 离心机绞伤正确答案B答案解析暂无解析。44、骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确?()A 局部无压痛临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9c65c6126f98bcca781af9070d95c82e10 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E
22、项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于30步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。45、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区()。A 收缩期喷射性杂音 B 收缩期叹气样杂音 C 舒张期喷射性杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 舒张期叹气样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱形,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二音)前终止;常伴有收缩期震颤。46、男,30岁。13h前.前臂下l3切割伤致骨折及深、浅屈指肌腱,
23、正中、尺神经,尺、桡动脉损伤,应采用的治疗方法为()。A 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 B 清创后,骨折复位,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织 D 清创后,骨折复位,吻合桡动脉结扎尺动脉,并一期修复其他组织 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案B答案解析暂无解析。47、对人来说,HLA分子属于()。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物,具有抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。48、对于普萘洛尔抗心律失常的机制,哪一项是错误的?()A 降低窦房
24、结的自律性 B 阻断心肌受体 C 降低浦肯野纤维的自律性 D 治疗量就延长浦肯野纤维的有效不应期 E 延长房室结的有效不应期临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9c65c6126f98bcca781af9070d95c82e11正确答案D答案解析暂无解析。49、新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是()。A 近髓质肾小球发育不良 B 动脉压低,肾灌注不足 C 出球小动脉阻力低 D 肾小球毛细血管通透性高 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。50、不是病人权利的是()。A 在任何时候退出人体实验 B 拒绝疾病的治疗 C 监督医疗过程 D 获悉病情 E 保
25、护自己所有的隐私正确答案E答案解析暂无解析。51、男性患者,65岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。52、以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85%90%左右?()A 13岁 B 46岁 C 79岁 D 1012岁 E 1315岁正确答案B答案解析暂无解析。53、下列哪项是合成前列腺素的前体?()A 硬脂酸临床内科学期末考试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9c65c6126f98bcca781af9070d95c
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